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新生兒什麼時候開始補鈣?

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問:我兒子剛出生, 聽人說要及時補鈣, 不然出現缺鈣後容易引起佝僂病, 孩子的生長發育就會受到影響。 我想請教一下大夫, 孩子多大補鈣最合適?

答:上述問題確實是新生兒父母比較關注的事情。 孩子補鈣, 一定要慎重, 很多家長因為害怕孩子患佝僂病出現“五遲症”(前囟閉合遲、出牙遲、生長遲緩、站立遲、行走遲),

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自孩子出生就開始補鈣, 從而使孩子出現腹瀉、消化吸收不良的情況, 嚴重時導致小兒營養不良的發生;另外, 過多攝入鈣質, 可使骨質過度鈣化, 機體骨骼過早成熟, 引起小兒長不高、個矮。

因此, 盲目補鈣是不科學的。 老百姓說的“缺鈣”在現代醫學上稱為“維生素D缺乏性佝僂病”, 預防小兒缺鈣的措施是早期添加生理需求量的維生素D。 維生素D的來源有兩條途徑, 一是通過日光中的紫外線照射皮膚轉化而來, 另一條途徑是通過攝入食物獲得。 引起小兒佝僂病的原因有以下幾個方面:小兒生長發育過快;所需維生素D不足;食物中鈣攝入不足;鈣吸收不足;疾病影響;胃腸道功能障礙等。

補鈣要根據孩子的具體情況和母親孕期的情況而定。 如果母親在孕期有腿抽筋、營養素攝入不全面的情況,

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或小兒是人工餵養、出生後有營養不良的情況, 在孩子兩個月時就需要補鈣, 同時要補充適量的維生素D。 如果孩子生長發育良好, 沒有以上列舉的引起缺鈣的因素, 則不要急著補鈣。 預防缺鈣要從孕期做起, 孕母要多吃牛奶、蛋類、瘦肉、動物肝臟、海產品、豆類、蔬菜、水果等富含鈣的食品。 母乳中含有較多的易於吸收的維生素D、鈣和磷, 所以儘量鼓勵母乳餵養。 正常小兒出生後要加強日光照射, 如果是夏季, 滿一月後即可開始戶外活動, 每天1—2次, 每次由10分鐘逐漸增加至1小時;即使在冬季, 只要沒有風, 早晨9點鐘以後也可到室外曬太陽。 如果在室內曬太陽, 一定要把窗子打開, 讓陽光直射在孩子的身上, 因為玻璃可以阻擋住紫外線的穿透。 可適當地正確補充適量的維生素D, 如每日滴服魚肝油, 也可在冬季肌注維生素D針劑。 隨著小兒漸大, 飲食要注意多樣化,
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糾正偏食的壞習慣, 多吃一些含鈣及維生素全面的食物, 如蝦皮、黑木耳、排骨、牛奶、動物肝臟等。 經常在戶外活動和玩耍, 從小培養外出鍛煉的習慣, 不要怕曬黑或擔心著涼而讓孩子憋在房內。

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