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新生兒什麼時候開始補鈣?

問:我兒子剛出生,聽人說要及時補鈣,不然出現缺鈣後容易引起佝僂病,孩子的生長發育就會受到影響。我想請教一下大夫,

孩子多大補鈣最合適?

答:上述問題確實是新生兒父母比較關注的事情。孩子補鈣,一定要慎重,很多家長因為害怕孩子患佝僂病出現“五遲症”(前囟閉合遲、出牙遲、生長遲緩、站立遲、行走遲),自孩子出生就開始補鈣,從而使孩子出現腹瀉、消化吸收不良的情況,嚴重時導致小兒營養不良的發生;另外,過多攝入鈣質,可使骨質過度鈣化,機體骨骼過早成熟,引起小兒長不高、個矮。

因此,盲目補鈣是不科學的。老百姓說的“缺鈣”在現代醫學上稱為“維生素D缺乏性佝僂病”,預防小兒缺鈣的措施是早期添加生理需求量的維生素D。維生素D的來源有兩條途徑,一是通過日光中的紫外線照射皮膚轉化而來,另一條途徑是通過攝入食物獲得。

引起小兒佝僂病的原因有以下幾個方面:小兒生長發育過快;所需維生素D不足;食物中鈣攝入不足;鈣吸收不足;疾病影響;胃腸道功能障礙等。

補鈣要根據孩子的具體情況和母親孕期的情況而定。如果母親在孕期有腿抽筋、營養素攝入不全面的情況,或小兒是人工餵養、出生後有營養不良的情況,在孩子兩個月時就需要補鈣,同時要補充適量的維生素D。如果孩子生長發育良好,沒有以上列舉的引起缺鈣的因素,則不要急著補鈣。預防缺鈣要從孕期做起,孕母要多吃牛奶、蛋類、瘦肉、動物肝臟、海產品、豆類、蔬菜、水果等富含鈣的食品。母乳中含有較多的易於吸收的維生素D、鈣和磷,所以儘量鼓勵母乳餵養。正常小兒出生後要加強日光照射,

如果是夏季,滿一月後即可開始戶外活動,每天1—2次,每次由10分鐘逐漸增加至1小時;即使在冬季,只要沒有風,早晨9點鐘以後也可到室外曬太陽。如果在室內曬太陽,一定要把窗子打開,讓陽光直射在孩子的身上,因為玻璃可以阻擋住紫外線的穿透。可適當地正確補充適量的維生素D,如每日滴服魚肝油,也可在冬季肌注維生素D針劑。隨著小兒漸大,飲食要注意多樣化,糾正偏食的壞習慣,多吃一些含鈣及維生素全面的食物,如蝦皮、黑木耳、排骨、牛奶、動物肝臟等。經常在戶外活動和玩耍,從小培養外出鍛煉的習慣,不要怕曬黑或擔心著涼而讓孩子憋在房內。

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