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症狀一:小兒急性支氣管炎

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急性支氣管炎是屬於支氣管炎中的一種症狀, 這種疾病在兒童中是最為常見的, 經常會伴有咳嗽、哮喘等症狀。

急性氣管、支氣管炎常見於6個月以上的嬰幼兒, 多為呼吸道病毒所致, 發病可急可緩, 早期表現有上呼吸道感染病狀, 如流涕、乾咳。 2-3天后咳嗽逐漸加劇, 伴分泌物增多, 初為白色粘痰, 後可為膿性痰。 發熱可有可無, 熱度高低不限。

兒童可訴有頭痛、胸痛、疲乏。 食欲不振, 睡眠不安。 嬰幼兒常有嘔吐、腹瀉。 病程約5-10天, 也有持續3周左右。

肺部體征:早期呼吸音可正常。 如氣管病變為主, 僅呼吸音粗糙;支氣管病變為主,

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則在胸背中下部可聽到幹性及中粗濕羅音, 且隨體位及咳嗽而改變。 有時也可聽到呼氣音延長高音調哮鳴音。 為分泌物增多, 管腔粘膜充血、水腫使氣管變窄之故。

發病可急可緩。 大多先有上呼吸道感染症狀, 也可忽然出現頻繁而較深的乾咳, 以後漸有支氣管分泌物, 在胸部可聽到幹、濕羅音, 以中等不泡音為主, 偶可限於一側。 嬰幼兒不會咯痰, 多經咽部吞下。 症狀輕者無明顯病容, 重者發熱38~39℃, 偶達40℃, 多2~3日即退。 感覺疲勞, 影響睡眠食欲, 甚至發生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道症狀。 年長兒再訴頭痛及胸痛。 咳嗽一般延續7~10天, 有時遷延2~3周, 或反復發作。 如不經適當治療可引起肺炎, 白細胞正常或稍低, 升高者可能有繼發細菌感染。

身體健壯的小兒少見併發症, 但在營養不良, 免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝僂病等兒中, 不但易患支氣管炎,

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且易併發肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻竇炎。

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