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症狀一:小兒急性支氣管炎

急性支氣管炎是屬於支氣管炎中的一種症狀,這種疾病在兒童中是最為常見的,經常會伴有咳嗽、哮喘等症狀。

急性氣管、支氣管炎常見於6個月以上的嬰幼兒,多為呼吸道病毒所致,發病可急可緩,早期表現有上呼吸道感染病狀,如流涕、乾咳。2-3天后咳嗽逐漸加劇,伴分泌物增多,初為白色粘痰,後可為膿性痰。發熱可有可無,熱度高低不限。

兒童可訴有頭痛、胸痛、疲乏。食欲不振,睡眠不安。嬰幼兒常有嘔吐、腹瀉。病程約5-10天,也有持續3周左右。

肺部體征:早期呼吸音可正常。如氣管病變為主,僅呼吸音粗糙;支氣管病變為主,

則在胸背中下部可聽到幹性及中粗濕羅音,且隨體位及咳嗽而改變。有時也可聽到呼氣音延長高音調哮鳴音。為分泌物增多,管腔粘膜充血、水腫使氣管變窄之故。

發病可急可緩。大多先有上呼吸道感染症狀,也可忽然出現頻繁而較深的乾咳,以後漸有支氣管分泌物,在胸部可聽到幹、濕羅音,以中等不泡音為主,偶可限於一側。嬰幼兒不會咯痰,多經咽部吞下。症狀輕者無明顯病容,重者發熱38~39℃,偶達40℃,多2~3日即退。感覺疲勞,影響睡眠食欲,甚至發生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道症狀。年長兒再訴頭痛及胸痛。咳嗽一般延續7~10天,有時遷延2~3周,或反復發作。如不經適當治療可引起肺炎,白細胞正常或稍低,升高者可能有繼發細菌感染。

身體健壯的小兒少見併發症,但在營養不良,免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝僂病等兒中,不但易患支氣管炎,且易併發肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻竇炎。

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