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新生兒出現嘔吐怎麼辦

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嘔吐是新生兒期常見症狀之一, 新生兒消化系統解剖生理特點使很多情況下容易發生嘔吐, 尤以生後3、4天為多見。

嘔吐(vomiting)是新生兒期常見症狀之一, 管理嘔吐的是延腦裡的嘔吐中樞。 軟齶、咽壁、胃腸的任何刺激, 以及神經系統本身的某些疾病(腦炎、腦膜炎等)時發出的刺激都由神經傳到嘔吐中樞, 是一系列複雜的神經反射活動。 中樞發出反應, 引起食管、胃或腸道自下向上蠕動, 同時膈肌、腹肌收縮迫使胃中食物從口腔湧出, 這就是嘔吐動作。

新生兒消化系統解剖生理特點使很多情況下容易發生嘔吐,

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尤以生後3、4天為多見。 由於嘔吐物常從口鼻同時噴出, 容易嗆入氣道而引起窒息和(或)吸入性肺炎, 也易引起水、電解質紊亂和酸堿平衡失調, 甚至死亡。 較長時間的嘔吐還可以導致營養不良。 所以要早診斷, 及時治療。

新生兒嘔吐病因:

嘔吐這個症狀是由許多輕重不同的病因所引起的。 這與新生兒的解剖生理特點有關, 如大腦皮質發育不成熟, 對嘔吐中樞的控制能力差;食管肌層的彈力纖維發育差, 賁門括約肌鬆弛而幽門括約肌力強;胃容量較小而需要的入量較多;胃黏膜對各種刺激較敏感等。 消化道畸形也是引起嘔吐的重要原因, 應及時明確診斷。 常見的病因有:

一、消化系統疾病

各種消化系統疾病都可引起嘔吐, 主要有消化道先天畸形、梗阻、炎症、感染、出血、功能失調等。

1、消化系統功能紊亂:如吞咽功能不協調、胃食管反流、賁門失弛緩症、幽門痙攣、胎糞性便秘、胎糞排出延遲等。

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2、消化道黏膜受刺激:如咽下綜合征、胃出血、應激性潰瘍、牛奶過敏等。

3、消化系統炎症:如急性胃炎、急性腸炎、壞死性小腸結腸炎、腹膜炎等。

4、消化道梗阻:多數為先天畸形所致。

(1)上消化道梗阻:食管氣管瘺、食管閉鎖、食管裂孔疝、胃扭轉、幽門肥厚性

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