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為什麼避孕藥會失效?

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近來人們發現, 很多藥物能夠干擾口服避孕藥的作用, 如苯妥英鈉、苯巴比妥、撲癇酮、利眠寧等, 都能影響服避孕藥婦女的避孕效果。

護士小張採用口服避孕藥措施避孕, 幾年間從未發生意外。 今年初, 她因醫院改革、自學考試等, 晚間常難以入睡, 便服用安定來助眠。 近來, 她發現自己停經已有兩個多月, 有時覺得胃中泛酸。 根據以往的體會, 很像是又懷孕了。

去保健科作了檢查, 劉大夫診斷其是早期妊娠。 她不信, 告訴醫生口服避孕藥的情況。 醫生詳細詢問她近來各方面的情況。 最後, 醫生肯定地告訴她,

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她的避孕失敗, 是因為長時間地服用了安定藥。 該藥能阻斷口服避孕藥在體內代謝過程中的肝腸迴圈, 進而影響藥效的發揮。

口服避孕藥避孕, 簡便易行。 據報告, 世界上現有五六千萬婦女在採用此法避孕。 然而, 少為人知的是, 服避孕藥婦女如果服用了某些特殊藥物, 仍可導致避孕失敗。 安定即屬其中一種。 該藥屬於肝臟微粒體酶的誘導劑, 可加快口服避孕藥在體內的代謝, 從而降低其避孕作用。 小張較長期服用安定來助眠, 無疑是干擾了避孕藥的作用。

除安定外, 近年來人們發現, 可干擾口服避孕藥作用的藥物有多種, 如苯妥英鈉、苯巴比妥、撲癇酮、利眠寧等, 都能影響服避孕藥婦女的避孕效果。 此外, 較長期使用青黴素、紅黴素、氯黴素, 以及抗結核藥物利福平等, 也可能影響避孕效果。 其原因在於:在正常情況下, 口服避孕藥借助於腸道細菌釋放出一種水解酶,

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在肝腸迴圈中被重複吸收。 一旦阻斷了這種肝腸迴圈, 就可能導致避孕失敗。 上述抗菌藥物正有此作用。

因此, 育齡婦女口服避孕藥期間, 如果生病需長期服用它藥時, 應向醫生說明服用避孕藥情況, 以供醫生參考。 停止口服避孕藥, 改換其它有效避孕法更安全。

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