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六個原因引發孩子的頭痛

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頭痛

1.發高燒

兒童經常早上抱怨頭痛不舒服, 晚上就出現39.5℃高燒的狀況。 因著涼、流感或其他疾患所引起的頭痛, 是發燒開始時的常見短暫症狀。 一旦發燒到達頂點之後, 通常頭痛就會消失, 其伴隨的症狀, 可能有疲勞、畏冷、肌肉疼痛、腹痛或嘔吐等。

2.腦膜發炎(假性腦膜炎)及腦膜炎

如果發燒到最高點後還會頭痛, 並且伴隨著出現噁心或嘔吐的情形時, 就要做下列的測試:

●孩子坐在床上, 兩腳伸展張開, 並舉起雙臂。 看看他是否必須從後面支撐自己(照片1、2)。

●孩子坐著時, 能不能彎下脖子, 並彎曲膝蓋, 到他能用嘴巴觸及膝蓋(照片3)。

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如果兩個動作都沒問題, 那麼便可把腦膜炎的可能性排除在外。 如果其中一項做不到或者孩子還太小無法做這類測試的話, 就必須要請教醫生(雖然如此, 我們該知道, 如果在測試時家長操之過急或指令太過冗長, 孩子心生恐懼開始哭鬧, 就無法達成您的要求了)。 如果有疑問, 就要帶孩子去看醫生, 以確定這種發燒的情形是不是跟輕微腦膜發炎或者腦膜炎有關。 有時候, 頸部深處的淋巴結發炎或是肌肉緊張症也有可能發生類似的症狀。

病毒性腦膜炎(例如由腮腺炎而引起), 雖然勢必會讓孩子感到不舒服, 但一般來說是無害的。 如果懷疑是細菌性腦膜炎, 就必須立即送到可執行腰椎穿刺(用細針抽取脊髓液以做進一步檢驗)的醫院或診所。 立即性的抗生素治療通常可以避免細菌性腦膜炎永久的傷害, 但這種狀況及治療需要住院。

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一旦腦膜炎的可能性排除後, 請給孩子喝一點加過糖的青草茶或葡萄糖水, 之後就繼續遵循所建議的發燒處理(請參閱2.2“測量體溫、判斷及處置發燒”)。 如果持續頭痛或嘔吐的狀況超過八小時都沒有改善的話, 就必須求助醫生。

3.無發燒症狀的頭痛

在學齡兒童及青少年身上, 最常見到無發燒症狀的頭痛。 近幾十年來, 這種情況在小孩子身上特別明顯, 且有增加的趨勢。 基本上, 有許多可能的原因需要醫生進一步診斷。

4.緊張型頭痛及偏頭痛

大部分一再發生的頭痛可以歸類為緊張型頭痛及偏頭痛兩種, 其中以緊張型頭痛最為常見。 這種頭痛常常從頸部開始, 延伸到額頭, 並且會讓您覺得昏沉。

兒童偏頭痛可說是最猛烈的一種頭痛形式, 常常斷斷續續地發生, 並偶爾會伴隨著噁心及嘔吐的症狀, 且對光線、噪音或氣味敏感。

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這種偏頭痛因個人體質及狀況而異, 應遵照醫師指示進行治療。 以下提供的是已經證實能有所幫助的常用指引。

嚴重的偏頭痛

請讓孩子在昏暗的房間裡好好睡上一覺, 這可以緩解偏頭痛。 在嚴重頭痛時, 請勿讓他吃任何東西, 頂多提供幾片脫脂餅乾及加點檸檬的花草茶。 耐心及休息能幫助舒緩頭痛。 對於學齡兒童, 可以在太陽穴處塗抹些許薄荷油幫助放鬆(但千萬不要使用在太小的孩子身上, 會有窒息的危險)。 沒有醫生的建議, 請勿給予服用止痛藥。

經常性的偏頭痛

可以服用Kephalodoron(或Bidor)5%藥劑。 請一日服用兩次, 每次兩錠(早餐前及午飯前), 至少持續三個月, 這樣常能減少偏頭痛的頻率和嚴重程度。 這類藥劑不含止痛劑成分, 是順勢療法特別調製的石英及硫酸鐵, 沒有用藥成癮的危險。 劇痛時, 頻繁地服用仍是絕對安全的(例如:每半小時吃兩錠)。

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如果能配合“優律詩美”的韻律舞蹈治療, 相信會有更好的療效, 這樣一來, 頭痛的發生次數及嚴重程度就會明顯降低。 其實最有效的療方是給以預防性的藥物, 定期服用, 即便在沒頭痛的時候也一樣。 此外, Ferrum/Sulfur comp。 的藥劑也證實有相同療效(每日三次, 一次服用5~7錠)。 除用以上藥方可改善病症外, 請也注重幫助孩子養成良好的生活習慣。

●規律的睡眠習慣及每天固定的起床時間非常重要, 週末不要睡到很晚才起床!

●確定孩子獲得足夠的新鮮空氣及充足的身體活動。

●限制看電視、影帶及電腦的時間。

●孩子規律的飲食應包含容易消化的不飽和油脂, 不要有過多的蛋白質, 要有足夠種類的高纖蔬果。 甜食的攝取要有節制, 尤其是巧克力及可樂之類的食品。 早餐可吃些牛奶、麥片、全麥麵包及水果, 若再加上酸乳酪就更為豐盛。 此外, 要避免肚子脹氣,

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就要常常留意排便是否正常。

●少量多餐, 四五餐小餐比三大餐更好, 並請盡可能定時定量。

5.躺著所造成的疼痛

嬰兒躺著時發生疼痛的狀況, 大部分都是長牙、耳朵痛或頭痛等, 這些疼痛主要是因為在躺著時頭部靜脈血管大量充血所致。 前兩種疼痛的判定, 可經由嬰兒的身體評估而獲得確認, 但是頭痛仍有許多不明原因。 上述這些疼痛及中耳炎通常都伴隨有發燒的症狀出現。

6.閱讀時造成的疼痛

在閱讀時常常引發頭痛的狀況, 有可能是因為視力不正常所導致, 應儘快求助於眼科醫生。

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