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母乳餵養嬰兒體重增長(下)

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母乳

但是, 有個別寶寶的確存在體重增長過於緩慢的問題。 以下兩點可以幫助我們判斷寶寶是否屬於這種情況:

寶寶在兩、三周之內沒有恢復到出生時的體重, 或者寶寶在頭四個月內體重增長不足每月450克。 在排除了疾病因素的前提下, 我們要仔細觀察一下寶寶的吃奶模式以及其他生活習性, 從中判斷到底是什麼原因導致體重增長緩慢。 國際母乳會的專家認為, 體重增長緩慢的最常見起因是母乳餵養方法不得當, 寶寶的奶吃得不夠多。 其中比較常見的現象有以下幾種:

1、餵養次數不夠頻繁:有些媽媽被告知每三、四個小時喂一次奶就夠了;還有一些媽媽誤以為寶寶應該按時餵奶,

人為地制定寶寶的吃奶時間;而有極少數寶寶則天生比較安靜嗜睡, 不是很積極地吃奶。 新生兒應該平均每24小時餵奶10到12次。 有些寶寶不用吃這麼頻繁, 有些寶寶卻需要更頻繁的哺乳才能夠成長。 如果寶寶每天吃奶次數在10次以下而又體重增長緩慢, 媽媽應該採取措施, 增加餵奶次數, 以增加寶寶對養分的攝取, 也同時增進乳汁分泌量。

2、熱量攝取不足:有些媽媽的乳汁雖然十分充足, 但是由於寶寶吸吮的時間不夠長, 沒有得到高脂肪、高熱量的“後奶”, 即使小便數量正常, 發育也良好, 仍然會體重增長緩慢。 有些時候是因為媽媽誤以為應該人為地限制寶寶對於每一邊乳☆禁☆房的吸吮時間;有些時候則是因為寶寶吃著吃著奶就睡著了。

對於前一種情況, 媽媽應該儘量讓寶寶長時間吸吮, 讓寶寶決定什麼時候吃夠了, 吃空一邊再換到另一邊。 對於後一種情況, 媽媽可以採取一些措施, 喚醒寶寶繼續吃奶。 比如先讓寶寶盡情吸吮, 在瞌睡來臨時換到另一邊喂;還可以在寶寶將要睡著時換尿片, 以便喚醒孩子。 有些寶寶只需要一邊乳☆禁☆房的奶就吃飽了, 有些則需要兩邊乳☆禁☆房的奶才能夠滿足成長的需要。

3、哺乳姿勢不正確, 寶寶吸吮效率不高:每次餵奶時, 寶寶一開始的吸吮刺激媽媽的乳汁“下來”。 媽媽乳汁“下來”之後, 寶寶的每一次吸吮都應該伴隨著吞咽。

最初的饑餓感被滿足後, 寶寶的吸吮會緩慢下來。 如果媽媽聽不到寶寶的吞咽聲, 可能寶寶沒有正確地銜住乳☆禁☆頭, 也可能沒有進行有效吸吮。 這時最好斷開, 重新讓寶寶銜叼。

4、其他添加物干擾了寶寶對母乳的吸收:母乳餵養的寶寶不需要喝水或果汁。 母乳中含有寶寶成長中所需要的一切液體和營養。 錯誤地添加水或者果汁, 只會稀釋母乳的熱量, 導致體重增長緩慢。 添加奶粉, 也會減少寶寶對母乳的吸吮, 引起母乳分泌量下降。 又因為奶粉不容易消化, 導致寶寶減少奶量以及哺乳的頻繁度。 過早添加低熱量輔食也會降低寶寶攝取的營養品質。

5、其它因素:煩躁不安的寶寶、早產兒等, 容易產生哺乳無力, 甚至拒絕哺乳;分娩過程順利與否、是否剖腹產等,

有時會影響最初的哺乳;寶寶的健康狀況, 是否黃疸、低血糖, 是否需要補充維生素;母親的健康狀況和心理狀態, 是否生病、吃藥、懷孕、使用口服避☆禁☆孕☆禁☆藥, 有否荷爾蒙問題病史, 是否規律性吸煙、飲酒, 是否為了恢復體型而節食, 乳☆禁☆房是否動過手術, 是不是心情緊張焦慮(即使有充足的乳汁, 緊張的情緒會阻礙乳汁的泌出), 等等, 等等, 都會影響哺乳。

另外需要觀察的是寶寶的大小便情況。 新生兒在頭六個星期之內, 每天應該至少尿濕6到8片尿布, 有2到5次甚至更多的大便。 兩個月以後的嬰兒的大小便會減少頻率, 但是量仍然保持。 如果寶寶的排便量明顯稀少, 並且出現皮膚乾燥鬆弛、頭髮枯乾、無精打采、囟門下陷等脫水和生病症狀,

則需要和醫生聯絡。

解決體重增長緩慢, 不僅需要在哺乳方面做出努力, 還需要母親經常地與寶寶有親密的皮膚接觸。 美國的育兒專家推薦用嬰兒抱帶將寶寶每天數小時、甚至整天掛在媽媽身上, 摟在媽媽懷裡, 一方面增進寶寶的哺乳頻率, 一方面協助媽媽更好地掌握和滿足寶寶的需要, 最重要的是刺激寶寶體內的生長荷爾蒙, 促進寶寶的成長。 實踐證明, 這個方法對於寶寶的體重增加, 有著“神奇”的效果。

最後強調西爾斯醫生在《育嬰手冊》中有關章節裡的觀點:“讓你的寶寶制定標準, 而不是什麼成長表格。 如果寶寶體重增長有持續而合理的速度, 他表現的健康、滿足,

那麼他就挺好的。 ”

英國著名的育兒書籍作者miriam stoppard在列出體重增長表格前強調說, “衡量寶寶成長的最重要的標準是快樂和總體發育良好。 當這些是顯而易見時, 你沒有必要擔心他的測量資料。 …我相信一個生長良好的孩子不需要被測量。 ”

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