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新生兒寒冷損傷綜合征的7症狀

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皮膚硬腫—新生兒寒冷損傷綜合征

“你聽說過硬腫症嗎?”朵朵姑姑問朵朵媽。 “沒有。 ”朵朵媽搖頭, “是什麼病呀?”

“我有個同事住院時同一病房的寶寶就得了這個病。 ”

“哦?是新生兒得的嗎?”

“是呀, 所以我才問你聽說過沒有。 ”

“是哪方面的病?”

“我也不清楚, 不過是因為寶寶被凍著了得的。 ”

“那我們不用擔心啊, 朵朵可是春末夏初出生的。 ”

“不不, 好像還有別的原因會得, 你最好去查查看。 ”

“好, 我知道了, 回頭我去網上查查看。 ”朵朵媽說。

姑姑抱著小朵朵感慨地說:“想把這小東西養健康了還真不容易啊!”朵朵媽也笑了:“要不怎麼說不養兒不知父母恩呢!”

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寶寶出生前在子宮中, 就像待在一個恒溫的房間裡, 周圍溫度維持在 37℃偏上, 寶寶的體溫在恒定狀態。 等到出生之後, 一離開溫暖的“舊居”, 便暴露在外界環境中, 再加上自身的體溫調節功能還沒有發育成熟, 寶寶很容易受周圍環境溫度影響, 一點點冷或熱都會讓寶寶感到非常不舒服。

在寒冷季節裡出生的新生兒, 有時會因過冷而發生凍傷, 甚至引起器官損傷, 這是一種疾病, 叫做“新生兒寒冷損傷綜合征”。

新生兒寒冷損傷綜合征, 簡稱新生兒凍傷或新生兒硬腫症, 是由於寒冷或多種疾病所致, 多發生在寒冷季節。

新生兒寒冷損傷綜合征的7個症狀

新生兒寒冷損傷綜合征的主要症狀表現在皮膚出現異常:

1. 皮膚涼。 輕症局部皮膚發涼, 重症則全身皮膚發涼。

2. 出現硬腫。 皮膚出現硬腫, 不易捏起, 嚴重時皮膚僵硬如同橡皮。

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硬腫的發生順

序是:小腿→大腿外側→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。

3. 顏色發紅。 早期呈暗紅, 嚴重時變為紫紅色。

4. 多為寒冷引起。 從名稱可以看出, 新生兒寒冷損傷綜合征好發生在冬春寒冷季節。

5. 發病較早。 大多在出生1 周內發病。

6. 體溫。 表現為體溫較低, 新生兒體溫低於35℃, 四肢甚至全身冰涼。

7. 不良反應。 寶寶不願吃奶, 哭聲低弱或不哭不動。

為什麼會發生新生兒寒冷損傷綜合征

1.寒冷

新生兒寒冷損傷綜合征, 多見於因為寒冷而發病, 少見於其他原因。

在解釋這個問題之前, 你需要先清楚與該病有關的新生兒的特點, 正是這些特別之處使得他在外界環境中顯得非常脆弱, 如果不被重視就會危及健康。

特點之一:皮膚構造不同。 新生兒皮膚構造相對成人來說, 皮下脂肪較薄, 皮膚毛細血管豐富, 皮膚表面積較大, 因此容易散熱。

特點之二:皮下脂肪組成不同。

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新生兒皮下組織有特殊性, 當體溫降低時容易發生硬化。

特點之三:體溫與成人不同。 成人的正常體溫(腋窩)為35.9 ~ 36.9℃, 而新生兒的基礎體溫為36.9 ~ 37.5℃。 一般超過正常體溫1℃以上時, 可認為是發熱, 低熱是指

體溫波動於38℃左右, 高熱是指體溫在39℃以上。 低於36℃即為低溫。

特點之四:發育不完善。 新生兒的體溫調節中樞發育不完善, 不能很好地適應外部環境溫度的變化。 環境溫度低時, 他減少散熱增加產熱的調節功能差, 以致體溫降低。

特點之五:體內儲熱不足。 由於新生兒特別是早產兒、低體重兒, 身體很小, 所以體內能量儲備少, 寒冷時即使只有少量熱量流失, 體溫也會降低。

特點之六:不會打寒戰。 成人感到冷時往往會打寒戰, 很多小貓小狗也會打寒戰。

打寒戰是指機體在受到冷的刺激下, 骨骼肌在應激性作用下的劇烈的短時間無法控制的收縮。 這種收縮能產生熱量,

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起到禦寒的作用。 但是新生兒卻不會打寒戰, 也就不能通過這種方式使身體發熱。

基於以上6 點原因, 在新生兒期容易發生低體溫。 對寒冷季節出生的寶寶和在寒冷地區生活的寶寶來說, 如何禦寒就是一個難關。 當環境溫度較低, 或某些疾病原因造成體溫較低時, 如果保暖不好, 新生兒的皮下脂肪就會發生變化, 變得發硬、腫脹, 有水腫的情況下如果按壓硬腫的部位, 還能看到輕微的凹陷, 說明寶寶已經被寒冷傷害了。

2.其他因素

除了環境溫度低而引發新生兒寒冷損傷綜合征外, 還有一種因疾病如感染而引發疾病的情況。 這種發病情況多發生在夏天, 所以這種發病又被稱為“夏季硬腫症”。 出現夏季硬腫症主要是由於感染了疾病使消耗增加而產熱不足, 導致體溫過低。

新生兒寒冷損傷綜合征很危險

患上硬腫症的新生兒由於體溫過低,

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容易因體內血流緩慢而內出血, 嚴重時會出現休克及多器官衰竭, 病死率較高。 但隨著醫療技術的進步和醫療條件的好轉, 治癒率也在逐年提高。

只要治療及時就有治癒的可能。 一旦發現寶寶出現低溫、皮膚硬腫、不肯吃奶等異常情況就要立即去醫院, 通過治療很快就能康復。

你 知 道 嗎

新生兒出生時從一個溫暖的環境進入到較冷的、溫度低的外界環境, 如保暖不好就會散失很多熱量。 如果體內的熱量主要消耗在抵禦寒冷上, 就會妨礙正常的生長發育, 影響體重的增長。

預防新生兒寒冷損傷綜合征

採取積極的預防措施就能大大降低新生兒寒冷損傷綜合征的發病率。 預防的關鍵在於爸爸媽媽們的重視。

1.重視圍產期保健

新生兒窒息、感染疾病等因素也會導致寒冷損傷綜合征, 所以圍產期的保健一定要做好, 加強產前檢查,

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以免發生早產、急產和產傷。

2.重視新生兒保健

為預防新生兒寒冷損傷綜合征, 應該:

● 儘早開始哺乳, 保證熱量的供給。

● 用溫暖的被褥包裹新生兒, 注意保暖。

● 嬰兒房內的溫度不低於24℃, 如果室內溫度太低, 可以用瓶子裝些熱水或將熱水袋放在小床上, 但注意與寶寶保持距離, 避免發生燙傷。

● 對早產兒和低體重兒需重點保護, 每天量體溫並查看皮膚狀況是否正常。

● 及時治療會誘發寒冷損傷綜合征的各種疾病。

溫馨提示

預防和治療措施須得當

1. 由於新生兒寒冷損傷綜合征通常在生後一周內發生, 因此做好一周以內新生兒的護理尤為重要。 保溫不足可誘發本病, 因此維持新生兒的體溫在正常範圍是預防的關鍵。

2. 治療的方法包括:恢復體溫、抗感染、保證液體及能量供應, 糾正器官功能紊亂。

3. 恢復體溫是治療的重要措施之一。 不同的複溫方法將直接影響患兒的病情恢復。

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目前臨床常用的方法是利用嬰兒暖箱複溫, 以提高患兒體表溫度。

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