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新生兒寒冷損傷綜合征的7症狀

皮膚硬腫—新生兒寒冷損傷綜合征

“你聽說過硬腫症嗎?”朵朵姑姑問朵朵媽。“沒有。”朵朵媽搖頭,“是什麼病呀?”

“我有個同事住院時同一病房的寶寶就得了這個病。”

“哦?是新生兒得的嗎?”

“是呀,所以我才問你聽說過沒有。”

“是哪方面的病?”

“我也不清楚,不過是因為寶寶被凍著了得的。”

“那我們不用擔心啊,朵朵可是春末夏初出生的。”

“不不,好像還有別的原因會得,你最好去查查看。”

“好,我知道了,回頭我去網上查查看。”朵朵媽說。

姑姑抱著小朵朵感慨地說:“想把這小東西養健康了還真不容易啊!”朵朵媽也笑了:“要不怎麼說不養兒不知父母恩呢!”

寶寶出生前在子宮中,就像待在一個恒溫的房間裡,周圍溫度維持在 37℃偏上,寶寶的體溫在恒定狀態。等到出生之後,一離開溫暖的“舊居”,便暴露在外界環境中,再加上自身的體溫調節功能還沒有發育成熟,寶寶很容易受周圍環境溫度影響,一點點冷或熱都會讓寶寶感到非常不舒服。

在寒冷季節裡出生的新生兒,有時會因過冷而發生凍傷,甚至引起器官損傷,這是一種疾病,叫做“新生兒寒冷損傷綜合征”。

新生兒寒冷損傷綜合征,簡稱新生兒凍傷或新生兒硬腫症,是由於寒冷或多種疾病所致,多發生在寒冷季節。

新生兒寒冷損傷綜合征的7個症狀

新生兒寒冷損傷綜合征的主要症狀表現在皮膚出現異常:

1. 皮膚涼。輕症局部皮膚發涼,重症則全身皮膚發涼。

2. 出現硬腫。皮膚出現硬腫,不易捏起,嚴重時皮膚僵硬如同橡皮。硬腫的發生順

序是:小腿→大腿外側→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。

3. 顏色發紅。早期呈暗紅,嚴重時變為紫紅色。

4. 多為寒冷引起。從名稱可以看出,新生兒寒冷損傷綜合征好發生在冬春寒冷季節。

5. 發病較早。大多在出生1 周內發病。

6. 體溫。表現為體溫較低,新生兒體溫低於35℃,四肢甚至全身冰涼。

7. 不良反應。寶寶不願吃奶,哭聲低弱或不哭不動。

為什麼會發生新生兒寒冷損傷綜合征

1.寒冷

新生兒寒冷損傷綜合征,多見於因為寒冷而發病,少見於其他原因。

在解釋這個問題之前,你需要先清楚與該病有關的新生兒的特點,

正是這些特別之處使得他在外界環境中顯得非常脆弱,如果不被重視就會危及健康。

特點之一:皮膚構造不同。新生兒皮膚構造相對成人來說,皮下脂肪較薄,皮膚毛細血管豐富,皮膚表面積較大,因此容易散熱。

特點之二:皮下脂肪組成不同。新生兒皮下組織有特殊性,當體溫降低時容易發生硬化。

特點之三:體溫與成人不同。成人的正常體溫(腋窩)為35.9 ~ 36.9℃,而新生兒的基礎體溫為36.9 ~ 37.5℃。一般超過正常體溫1℃以上時,可認為是發熱,低熱是指

體溫波動於38℃左右,高熱是指體溫在39℃以上。低於36℃即為低溫。

特點之四:發育不完善。新生兒的體溫調節中樞發育不完善,不能很好地適應外部環境溫度的變化。環境溫度低時,他減少散熱增加產熱的調節功能差,

以致體溫降低。

特點之五:體內儲熱不足。由於新生兒特別是早產兒、低體重兒,身體很小,所以體內能量儲備少,寒冷時即使只有少量熱量流失,體溫也會降低。

特點之六:不會打寒戰。成人感到冷時往往會打寒戰,很多小貓小狗也會打寒戰。

打寒戰是指機體在受到冷的刺激下,骨骼肌在應激性作用下的劇烈的短時間無法控制的收縮。這種收縮能產生熱量,起到禦寒的作用。但是新生兒卻不會打寒戰,也就不能通過這種方式使身體發熱。

基於以上6 點原因,在新生兒期容易發生低體溫。對寒冷季節出生的寶寶和在寒冷地區生活的寶寶來說,如何禦寒就是一個難關。當環境溫度較低,或某些疾病原因造成體溫較低時,

如果保暖不好,新生兒的皮下脂肪就會發生變化,變得發硬、腫脹,有水腫的情況下如果按壓硬腫的部位,還能看到輕微的凹陷,說明寶寶已經被寒冷傷害了。

2.其他因素

除了環境溫度低而引發新生兒寒冷損傷綜合征外,還有一種因疾病如感染而引發疾病的情況。這種發病情況多發生在夏天,所以這種發病又被稱為“夏季硬腫症”。出現夏季硬腫症主要是由於感染了疾病使消耗增加而產熱不足,導致體溫過低。

新生兒寒冷損傷綜合征很危險

患上硬腫症的新生兒由於體溫過低,容易因體內血流緩慢而內出血,嚴重時會出現休克及多器官衰竭,病死率較高。但隨著醫療技術的進步和醫療條件的好轉,

治癒率也在逐年提高。

只要治療及時就有治癒的可能。一旦發現寶寶出現低溫、皮膚硬腫、不肯吃奶等異常情況就要立即去醫院,通過治療很快就能康復。

你 知 道 嗎

新生兒出生時從一個溫暖的環境進入到較冷的、溫度低的外界環境,如保暖不好就會散失很多熱量。如果體內的熱量主要消耗在抵禦寒冷上,就會妨礙正常的生長發育,影響體重的增長。

預防新生兒寒冷損傷綜合征

採取積極的預防措施就能大大降低新生兒寒冷損傷綜合征的發病率。預防的關鍵在於爸爸媽媽們的重視。

1.重視圍產期保健

新生兒窒息、感染疾病等因素也會導致寒冷損傷綜合征,所以圍產期的保健一定要做好,加強產前檢查,以免發生早產、急產和產傷。

2.重視新生兒保健

為預防新生兒寒冷損傷綜合征,應該:

● 儘早開始哺乳,保證熱量的供給。

● 用溫暖的被褥包裹新生兒,注意保暖。

● 嬰兒房內的溫度不低於24℃,如果室內溫度太低,可以用瓶子裝些熱水或將熱水袋放在小床上,但注意與寶寶保持距離,避免發生燙傷。

● 對早產兒和低體重兒需重點保護,每天量體溫並查看皮膚狀況是否正常。

● 及時治療會誘發寒冷損傷綜合征的各種疾病。

溫馨提示

預防和治療措施須得當

1. 由於新生兒寒冷損傷綜合征通常在生後一周內發生,因此做好一周以內新生兒的護理尤為重要。保溫不足可誘發本病,因此維持新生兒的體溫在正常範圍是預防的關鍵。

2. 治療的方法包括:恢復體溫、抗感染、保證液體及能量供應,糾正器官功能紊亂。

3. 恢復體溫是治療的重要措施之一。不同的複溫方法將直接影響患兒的病情恢復。目前臨床常用的方法是利用嬰兒暖箱複溫,以提高患兒體表溫度。

以免發生早產、急產和產傷。

2.重視新生兒保健

為預防新生兒寒冷損傷綜合征,應該:

● 儘早開始哺乳,保證熱量的供給。

● 用溫暖的被褥包裹新生兒,注意保暖。

● 嬰兒房內的溫度不低於24℃,如果室內溫度太低,可以用瓶子裝些熱水或將熱水袋放在小床上,但注意與寶寶保持距離,避免發生燙傷。

● 對早產兒和低體重兒需重點保護,每天量體溫並查看皮膚狀況是否正常。

● 及時治療會誘發寒冷損傷綜合征的各種疾病。

溫馨提示

預防和治療措施須得當

1. 由於新生兒寒冷損傷綜合征通常在生後一周內發生,因此做好一周以內新生兒的護理尤為重要。保溫不足可誘發本病,因此維持新生兒的體溫在正常範圍是預防的關鍵。

2. 治療的方法包括:恢復體溫、抗感染、保證液體及能量供應,糾正器官功能紊亂。

3. 恢復體溫是治療的重要措施之一。不同的複溫方法將直接影響患兒的病情恢復。目前臨床常用的方法是利用嬰兒暖箱複溫,以提高患兒體表溫度。

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