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孕期水腫應謹防妊高症

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孕婦久站或久坐後, 下肢可以出現凹陷性水腫, 但經臥床後即能消退, 這是妊娠期的生理現象。 如果休息後水腫亦不消退, 且有加重趨勢, 水腫由腳或踝部向全身發展, 這就是異常現象。  

懷孕後出現這類情況應到醫院就診。 首先要考慮是否為妊娠高血壓綜合征, 診斷時要根據導致水腫的全身性疾病來鑒別, 如心源性水腫, 腎病性水腫, 營養不良性水腫等。 妊娠高血壓綜合征是僅在妊娠時發生的一種特殊疾病, 多在妊娠20周以後發病, 隨著妊娠終止將自愈。 其發病過程多由輕到重, 水腫一般是最先出現的症狀,

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由下肢末端開始, 嚴重時向上發展, 還可以出現高血壓和蛋白尿, 凡血壓高於17.3/12kPa(130/90mmHg)或比原來血壓增加4/21CPa(30/15mmHg)均屬正常。 蛋白尿就是孕婦的尿中含有大量蛋白質, 說明腎臟功能受到一定的損害。 這三種症狀可以單獨存在也可以併發。 妊高征使母體各器官缺血、缺氧, 對母體和胎兒均有嚴重的危害, 孕婦可能併發心力衰竭, 腎功能衰竭, 腦水腫, 腦溢血, 腦栓塞和凝血功能障礙等。 嚴重併發症甚至造成孕婦及胎兒死亡。 妊高征會導致胎兒在宮內發育遲緩、窘迫、死胎、早產, 新生兒的死亡率也相對增加。  

因此, 孕婦應識別和重視妊高征的早期症狀, 認識其嚴重性, 積極進行治療, 以控制症狀的發展, 並做好孕期與產時的母親及胎兒的監護, 順利渡過妊娠期和分娩期。

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