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被毒蛇咬傷後怎麼辦?

說到毒蛇咬傷,人們往往覺得那是南方才會發生的事,北方地區沒有毒蛇。事實上,近年來,北方地區蛇傷數量逐年上升。特別是7、8、9三個月,更是蛇傷高峰期。由於北方居民對蛇不熟悉、識別能力較低,因此蛇傷後緊急處理不力,耽誤救治。

如何判斷毒蛇咬傷

一旦被蛇咬傷要迅速判斷是否是毒蛇咬傷。首先是看蛇形:毒蛇的頭多呈三角形,身上有彩色花紋,尾短而細;無毒蛇頭呈橢圓形,身上色彩單調,尾細而長。患者或家人要準確記住蛇的外觀,以便到達醫院後向醫生敘述,幫助診斷和治療。二是看傷口:毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對大而深的牙痕,

或兩列小牙痕上方有一對大牙痕,有的大牙痕裡甚至留有斷牙;無毒蛇咬傷則無牙痕,或有兩列對稱的細小牙痕。如果蛇咬傷發生在夜間無法看清蛇形,從傷口上也無法分辨是否為毒蛇所傷時,萬萬不可等待傷口情況是否發生變化來判斷是否被毒蛇咬傷。此時必需按毒蛇咬傷進行處理。

咬傷後如何救治

防止毒液擴散和吸收:被毒蛇咬傷後,不要驚慌失措,奔跑走動,這樣會促使毒液快速向全身擴散。傷者應立即坐下或臥下,自行或呼喚別人來幫助,迅速用可以找到的鞋帶、褲帶之類的繩子綁紮傷口的近心端,如果手指被咬傷可綁紮指根;手掌或前臂被咬傷可綁紮肘關節上;腳趾被咬傷可綁紮趾根部;足部或小腿被咬傷可綁紮膝關節下;大腿被咬傷可綁紮大腿根部。

綁紮的目的僅在於阻斷毒液經靜脈和淋巴回流入心,而不妨礙動脈血的供應,與止血的目的不同,故綁紮無需過緊,鬆緊度掌握在能夠使被綁紮的下部肢體動脈搏動稍微減弱為宜。綁紮後每隔30分鐘左右松解一次,每一次1~2分鐘,以免影響血液迴圈造成組織壞死。

傷口處理及排毒:立即用涼開水、泉水、肥皂水或1:5000的高錳酸鉀溶液沖洗傷口及周圍皮膚,以洗掉傷口外表毒液。如傷口內有毒牙殘留,應迅速挑出,用小刀或碎璃片等其他尖銳物,使用前最好用火燒一下消毒,以牙痕為中心作十字切開,深至皮下,然後用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周圍反復擠壓,

促使毒液從切開的傷口排出體外,邊擠壓邊用清水沖洗傷口,沖洗擠壓排毒須持續20~30分鐘。民間有用嘴允吸傷口排毒法,但允吸者的口腔、嘴唇必須無破損、無齲齒,否則有中毒的危險。吸出的毒液隨即吐掉,吸後要用清水漱口。無條件的,也可以用火柴、煙頭燒灼傷口,破壞蛇毒,並迅速送醫院搶救。咬傷後超過24小時,一般不再排毒。 

排毒完成後,用冰塊、冰水等冷敷傷口周圍,以減緩毒素的擴散和吸收。蛇毒是劇毒物,只需極小量即可致人死命,故絕不能因懼怕疼痛而拒絕對傷口做切開排毒的處理。若身邊備有蛇藥可立即口服以解內毒。病人如出現口渴,可給足量清水飲用,

切不可給酒精類飲料以妨毒素擴散加快。

經過切開排毒處理的傷患要儘快用擔架、車輛送往醫院作進一步的治療,注射相應的蛇毒血清,以免出現在野外無法處理的嚴重情況。轉運途中要消除病人緊張心理,保持安靜。

野外活動防蛇傷

為了避免被毒蛇咬傷,在野外活動時要打草驚蛇,把蛇趕走。在山林地帶宿營時,睡前和起床後,應檢查有無蛇潛入。不要隨便在草叢和蛇可能棲息的場所坐臥,不要將肢體或手足伸入鼠洞和樹洞內,遇見蛇不要抓蛇玩耍。進入山區、樹林、草叢地帶應穿好鞋襪,紮緊褲腿。遇見毒蛇,應遠道繞過。若被蛇追逐時,應向上坡跑,或忽左忽右的轉彎跑,切勿直跑或直向下坡跑。 (衛怡然)

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