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維生素K與新生兒出血症

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朵朵姥爺給朵朵媽打來了電話:“閨女, 我今天看報紙, 上面有篇文章說新生兒臍帶出血和維生素 K缺少有關。 ”朵朵媽驚訝地問:“是嗎?維生素 K是怎麼回事?”

“報上說維生素 

K少的話出血就不好止住, 你上次帶朵朵去看肚臍沒檢查下缺不缺維生素啊?”

“呀, 我沒注意呀, 要不我明天就帶寶寶去看看?”

朵朵姥爺著急地說:“最好帶朵朵去檢查下吧, 要是缺了就趕緊補上, 免得再出其他問題。  ”

“好的, 爸, 我明天就去醫院。 ”朵朵媽回答道。

有不少新生兒的臍帶或皮膚會發生不同程度的出血, 這是生病嗎?本節就來解釋新生兒出血與維生素 K之間的密切關係。

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小肚臍出血了

剛出生兩周內, 寶寶的臍帶末端不時有血滲出, 讓新手爸爸媽媽驚慌不已, 不知道該怎麼辦。

首先要搞清楚出血量的多少。 如果出血量很少, 就不必擔心, 可能是肚臍發炎所致, 也可能是寶寶缺維生素K所致。

該怎麼做

避免肚臍發炎需要保持肚臍殘端在脫落前是乾燥且乾淨的。 缺少維生素 K則會使凝血延遲, 如果出血量比較大或一直出血不止, 就要去醫院就診。  

寶寶的皮膚出血了

有的新生兒也許會皮膚出血, 比如打完疫苗的針孔一直出血不止, 如果出現這種情況爸爸媽媽們可要注意了, 這可能也是維生素K 缺乏造成的凝血功能障礙。

該怎麼做

帶寶寶上醫院, 請醫生做進一步的檢查。

維生素K 與出血有什麼關係

新生兒出血與維生素K 有什麼關係呢?我們先來看看維生素K 有什麼作用。

維持人體的生理活動少不了各種維生素的參與,

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其中維生素K 的作用卻不被人熟知。 維生素K 在人體內能促使血液凝固。 人體缺少它, 凝血時間延長, 嚴重者會流血不止, 甚至死亡。

人的腸道中有一種細菌會源源不斷地製造維生素K, 再加上從飲食中攝取到的, 因此一般人不會缺乏。 但是如果患上疾病, 就會使體內維生素K 的水準降低, 從而導致凝血延遲, 新生兒出血症便是其中一種。

為什麼新生兒易得出血症

新生兒出血症又名新生兒低凝血酶原血症、維生素K 缺乏症等, 是由於體內維生素K 缺乏所致。

剛出生的嬰兒體內維生素K 的含量均較低, 學者們普遍認為有以下幾個方面的原因: 

● 因為維生素K 通過胎盤的通透性差, 胎兒攝取的維生素K 很少。

● 正常人的維生素K 主要來源於大腸中的細菌群, 而新生兒大腸內沒有細菌, 導致維生素K 缺乏。

● 母體本身患有某些疾病服用抑制維生素K 的藥物,

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使胎兒體內維生素K 的存儲更少。

另外值得注意的是, 母乳餵養的寶寶較人工餵養的更容易發生維生素K 缺乏性出血, 原因就是母乳中維生素K 的含量低。

新生兒出血症有哪些症狀

1. 發病時間:多在出生後2 ~ 4 天發病, 個別可在出生後24 小時內發病, 早產兒也可能在出生後2 周內發病。

2. 出血部位:出血部位並不一致, 胃腸道出血比較常見, 其他出血形式也有, 如皮膚出血、臍帶殘端滲血、顱內出血等。

3. 出血程度:輕重不同, 緩急也不同。 較輕的只有輕微出血, 較重的則有便血。

4. 胃腸道出血典型症狀:表現為嘔血和便血, 寶寶吐出棕紅色血樣物, 大便呈黑色或鮮紅色。

5. 皮膚出血典型症狀:出血較輕的可見皮膚下有瘀斑, 嚴重時為局部血腫。

6. 臍帶出血典型症狀:一般與臍帶結紮無關, 可能有一些滲血也可能出血不止。

7. 顱內出血典型症狀:寶寶出現煩躁、哭鬧、面色蒼白等異常情況。

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發現寶寶出血怎麼辦

當你發現有輕微出血時, 就應該引起注意, 如果出血不止且越來越嚴重, 同時寶寶還有哭鬧煩躁等異常表現, 應該立即就醫。 新生兒出血症診治越早, 效果越好。

另外, 當遇到寶寶出血時你還可以採取一些急救措施: 

● 讓寶寶保持靜臥, 儘量少搬動。

● 胃腸出血的話應該暫停餵食, 避免加重胃腸負擔。

● 胃腸不出血的應該早餵食, 促進大腸內菌群生長, 產生維生素K。

● 肚臍出血可先用乾淨棉球蘸醫用酒精消毒, 然後用乾淨的紗布包裹起來, 禁止肚臍沾水。

經過緊急措施處理後, 你再帶寶寶上醫院就診即可。

你 知 道 嗎

由於母體原因導致胎兒體內維生素K 缺乏, 稱為早發性新生兒出血症;由於純母乳餵養造成維生素K 攝入不足, 稱為晚發性新生兒出血症。 其中, 晚發性的出血多見於顱內出血,

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如出血量較多病情則十分危重。 所以, 如果寶寶已經出血, 就必須馬上去醫院。

溫馨提示

新生兒出血不容忽視

1. 剛出生的新生兒, 體內凝血因數都會開始下降, 到出生2 ~ 3 天時下降到最低點。 隨著凝血因數的濃度逐漸上升, 出血在出生後7 ~ 10 天停止。 但有些新生兒下降得特別低, 便會發生出血。

2. 出血與血管壁、血小板、凝血與抗凝血的因數和酶有關, 新生兒出血症是由於血液凝固過程中各種凝血因數缺少而引起的。 凝血酶原等凝血因數的合成, 需要維生素K, 在出生到大腸正常菌群建立這段時間內, 細菌數量不足便無法合成足夠的維生素K。

3. 母乳中維生素K 的含量較牛乳少, 而且母乳餵養的新生兒腸道菌群產生的維生素K 也較少, 從這一點上看, 純母乳餵養也有它不利的一面, 因此媽媽們應當注意預防此病。

4. 如果發現寶寶出血, 就必須馬上去醫院就診。

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一般肌肉注射維生素K 即可, 如果病情嚴重則應考慮輸血。

新生兒出血症能預防嗎

這個病可以預防。

既然新生兒出血症是因缺乏維生素K 而導致的, 那麼補充維生素K 就能預防本病。

1.媽媽懷孕時

准媽媽可以適當服用維生素K, 具體服用方法請向產科醫生諮詢。 因服藥而導致維生素K 低下的准媽媽, 也應該諮詢醫生是否暫時停藥或更換藥物。

2.寶寶出生後

儘快哺乳新生兒, 有進食才會在寶寶的腸道內產生菌群, 才能合成維生素K。 母乳餵養的寶寶易患新生兒出血症, 可採用一次注射10 毫克維生素K 來預防。

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