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新生兒黃疸什麼情況需就醫

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新生兒黃疸

寶寶麻煩

豆豆是過了預產期出生的, 剛生下來的時候還白白嫩嫩的, 這才過了幾天, 皮膚就開始發黃了, 尤其是臉部皮膚最為明顯。 豆豆的精神狀態還不錯, 不知這是怎麼回事?

醫生解析

這種情況屬生理性黃疸。 黃疸是指因血液中紅細胞破壞過多使膽紅素增高所引起的皮膚、粘膜及鞏膜(白眼球)黃染。 新生兒黃疸分為兩種:一種是生理性黃疸, 一種是病理性黃疸。

生理性黃疸 足月兒在出生後第2—3日出現黃疸, 第4—6日最重, 隨著肝臟功能的逐漸健全, 黃疸通常在出生後的10—14日消退。 早產兒可以延至21日後消退。

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病理性黃疸 表現為患兒出生24小時以內出現黃疸, 且持續不退, 尿布被尿液染成黃色, 黃疸進行性加深, 會伴有膿皰疹、大便色澤變淡。 嬰兒還會出現拒奶、少哭、少動、嘔吐、精神委靡等症狀。

發病幾率

新生兒黃疸的發生率可高達50—60%, 其中多數是生理性的, 約1/3為病理性黃疸。

病程

一般為1—2周。

家庭護理

•對於生理性黃疸兒宣導母乳餵養;

•多帶寶寶曬曬太陽;

•注意觀察寶寶的皮膚黃染程度和大便的顏色。

立刻就醫(出現以下症狀需立刻就醫)

•黃疸出現膿皰疹;

•餵養困難;

•黃染進行加深;

•嗜睡、尖叫、大便呈灰白色

醫生必問(請在就診前有所觀察和準備)

•黃疸是什麼時候出現的?

•寶寶大便是什麼顏色?

•寶寶有沒有嗜睡、餵養困難、呼吸窘迫和抽搐的現象?

西醫建議

在觀察黃疸程度時, 應選擇天然光線充足的地方, 如果僅僅是面部黃染為輕度黃疸;用手指按壓軀幹部皮膚黃染為中度黃疸;用手指按壓手足掌也出現黃染就是重度黃疸。

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並請反復多次察看黃疸是否有加重, 中度以上的黃疸且加重現象迅速的新生兒一定要及時就醫。

中醫建議

近年來國內外均有報導, 撫觸有減輕新生兒黃疸的作用。 通過撫觸配合中醫穴位撫摩確實能促進新生兒的排便, 縮短胎便排出的時間。 撫觸方法按頭部、胸部、腹部、四肢、背部順序的正規國際撫觸標準法進行。 撫觸時間為新生兒出生24小時後, 每天2次, 每次15分鐘, 均在新生兒進食1小時後進行, 連續5天。

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