首頁 搜索 分類

母乳不足,怎麼辦?

您當前的位置:首頁 » 育兒 » 0-1歲

“擔心奶水不足”是哺乳媽咪哺喂寶寶時,最大的憂慮和困擾,也是媽咪會選擇使用母乳替代品最主要的原因。根據統計,因生理性的問題而無法成功哺喂母乳的個案,少於百分之五。大多數媽咪在產後一個月平均一天約可製造750毫升左右的乳汁,來滿足寶寶的需求。也就是說,幾乎所有的媽咪都能產生足夠的奶水來哺喂自己的孩子,包括多胞胎。媽咪會擔心奶水不足常導因於一些不正確的迷思,或來自家庭、工作環境的支援不夠。

判斷寶寶到底吃得夠不夠?

我們需要一些客觀的評估標準,來判斷寶寶到底吃得夠不夠。

*排便

初乳具有極佳的通便效果,因此在出生後48小時內,寶寶會解出深綠近黑色的黏稠胎便,隨後幾天便便顏色會逐漸變黃且變成稀糊狀。母乳寶寶因為胃直腸反射比較強,常常一邊吃奶一邊解便,一天至少會有約三至四次左右的稀糊便,量約為十元硬幣的大小。

有些母乳寶寶在滿月過後可能好幾天才解一次便。如果寶寶一切良好,也可以是正常的。但最好由醫生來評估。 

*尿尿

出生後第一天尿1次,之後逐日增加1次,六天后每天約6至8次。尿尿多少才是正常呢?尿濕的尿布約等於三塊幹尿布的重量。

如果寶寶尿尿很多卻沒有解便,表示寶寶可能吃到太多低熱量低脂肪的前奶,而沒有吃到高熱量高脂肪的後奶。寶寶易脹氣、腸絞痛,長期下來體重也可能會受影響。 

*體重

寶寶出生後因生理性脫水,體重會減輕約百分之十,一般在10至14天會恢復出生時的體重,之後每天約增加15至30克。當寶寶五個月大時體重約為出生時的2倍,一歲時體重約為出生時的3倍。

寶寶的尿量少,體重增加也不好,確實吃得不夠了。這時我們該考慮的是,究竟是“媽咪的奶水產生不夠”還是“寶寶沒有吃到足夠的奶”呢?如果寶寶沒辦法吃到足夠的奶水,不只寶寶長不好,媽咪的乳汁也會逐漸減少。

確定寶寶吃到奶了!

*別忽略寶寶想吃奶的訊號

當寶寶張開眼睛四處張望、開始躁動不安、想吸拳頭、揮動手腳,就是寶寶想吃奶了。把握寶寶想吃奶的時機哺喂母乳,別等到寶寶哇哇大哭才餵奶,有些寶寶在這時候甚至會抗拒乳房。

*正確的抱寶寶

抱著寶寶的時候,寶寶必須面對媽咪的乳房,身體緊貼媽咪的肚子。寶寶的頭和身體呈一直線,頭不能前傾、後仰或側轉。

*正確的含乳

用乳汁濕潤的乳頭輕碰寶寶的嘴唇,讓寶寶把嘴張大。當寶寶張大嘴的時候, 讓寶寶含上乳房,同時快速用手臂讓寶寶貼近媽咪的身體。這時寶寶的嘴唇外翻, 嘴巴含住乳頭和大部分的乳暈,下巴緊貼著媽咪的乳房。

*確實吃到奶

寶寶一開始會快速的吸幾下,當奶水開始流出的時候,吸吮的動作會變慢,中間會暫停也可能會聽到吞咽的聲音。觀察到寶寶有“張大嘴巴->暫停->下巴合起來”這樣的動作時,表示寶寶有確實吸到奶水。寶寶滿足時會自己鬆口,媽咪的乳房也會變得柔軟。 

寶寶拒吃母乳怎麼辦?

有時寶寶會含住乳房而不吸吮,或一接近乳房就哭或掙扎,或吃兩口就哭。原因可能是餵奶時間不對(寶寶不餓或哭鬧很久才餵奶)、哺喂技巧有問題(抱得不好、含得不對)、乳頭混淆(曾用奶瓶餵奶或使用安撫奶嘴)、母乳的味道改變了(媽咪生病、服藥、生理期或懷孕、或吃了特殊的食物)、或者是寶寶生病了(鼻塞、痰多、鵝口瘡)。媽咪的乳汁太多,也會讓寶寶在奶陣來的時候容易嗆到,或哭著放開乳房,這種情況,可以試著在餵奶前先擠出一些乳汁或平躺著餵奶。

讓媽咪產生足夠的奶水

*頻繁的餵奶

新生寶寶的胃容量大約只有5到7毫升,到了第十天,寶寶的胃容量大概也只有45到60毫升左右;加上母乳從胃消化排空的時間只有1.5個小時,所以頭幾個月的寶寶一天喝奶八到十二次以上是很正常的。自古以來,沒有媽咪是照著牆上的時鐘或作息表來哺喂寶寶的。吸奶不僅提供寶寶熱量和營養,媽咪的懷抱也給寶寶溫暖和愛,同時這樣的連結也會刺激媽咪的荷爾蒙,產生更多的乳汁。

*充足的休息和均衡營養

有些媽咪同時要哺喂母乳又要忙於家事、照顧家裡其他小孩、或者必須工作而讓自己疲於奔命。過度緊張與壓力可能也會減少乳汁的分泌。這時必須適度的尋求家人或同事的支持與協助,來讓哺乳更順利。餵奶時,和寶寶親密的依偎在一起,午覺時哺乳和夜間哺乳都能促進乳汁分泌。

哺喂母乳的媽咪一天會消耗掉約五百大卡的熱量來製造奶水,所以必須多多攝取營養豐富的食物。媽咪吃得好,奶水就會好。傳統流傳的一些發奶食物也可以試試看。口渴的時候就喝水,或補充一些不含咖啡因的飲品或藥草茶。

如果這些努力還是無法增加媽咪的乳汁,當然某些藥物或許會有幫助,不過必須由醫生處方。

何時換邊餵奶?

母乳的成分會隨著哺乳的過程改變,當寶寶吸的久一點,母乳中脂肪的含量就會增加。有些媽咪在覺得寶寶“已經吸完一邊”後就自動幫寶寶換邊,或覺得寶寶“吸的時間夠了”就停止餵奶。寶寶可能吃到的多是前奶,而沒有吃到高熱量高脂肪的後奶。寶寶容易脹氣、哭鬧、便便變水變酸、體重也可能長不好。

所以媽咪不要太在意哺乳的時間,哺乳時,先以一邊的乳房來哺喂寶寶,直到寶寶自己鬆開或是含著乳房睡著。如果寶寶只吸了幾口就睡著了,媽咪可以稍稍按摩或擠壓乳房來刺激寶寶吸吮。如果寶寶吸完了一邊還想要,就再讓他吸另一邊。下一次餵奶時,再以同樣的方式從另一邊開始。

另一種方式是先讓寶寶吸一邊乳房,直到寶寶吸吮減弱,將寶寶抱離,打嗝排氣,再讓寶寶吸另一邊,直到吸吮減弱,再換回第一邊。之後重複整個過程。當然也可以一邊乳房哺喂兩次或更多次之後,再換邊哺乳兩次或更多次。每次換邊的過程都會刺激泌乳反射,釋出較高熱量的後奶,讓寶寶吃飽。 

結語

寶寶的生長過程中可能會經歷幾個生長快速期(滿月、二到三個月、六個月大左右),這時媽咪會覺得寶寶怎麼吃都好像吃不飽。別緊張,放鬆心情,多餵奶。經過這些階段,寶寶長得更快,媽咪的奶也更多了。

下一頁
推薦給朋友吧!
搜索