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卵巢癌並非“隱形殺手”

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在二十一世紀的今天,社會經濟飛速發展,人們的思想也不斷開放,但人們對“癌”仍不能輕鬆地去面對。那麼,應該怎樣正確地看待一個人患“癌”呢?卵巢癌素來被視作“隱形殺手”,因為很多患者之前可以沒有任何症狀,一旦發現,就已經很晚了,其主要原因是患者警惕性不夠高。然而,早期卵巢癌的信號雖然微弱,但還是有跡可循的,您若細心,並對自己的身體健康很關注,是可以及時發現卵巢癌亮出的“黃牌”。

卵巢癌是指發生於卵巢表面體腔上皮和其下方卵巢間質的惡性腫瘤。卵巢癌的發生率在婦科惡性腫瘤中僅次於宮頸癌,居第二位。其發病年齡是婦科腫瘤中最寬的,可發生任何年齡,年齡越高,發病越多。一般多見於更年期和絕經期婦女。20歲以下發病較少。不同類型的卵巢癌年齡分佈也不同。卵巢上皮癌40歲以後迅速增加,高峰年齡為50~60歲,到70歲以後逐漸下降;生殖細胞腫瘤多見於20歲以前的年輕女性,獨身或未生育的婦女卵巢癌發病率高。

治療

卵巢癌治療以手術治療為主並輔以化療的綜合治療。手術治療首先應詳細探查,包括腹腔灌洗盆腹腔臟器及盆腔腹膜後淋巴結的觸診和橫膈腹膜大網膜的多點活檢,以進行準確的腫瘤分期手術。方式分為徹底手術和保留生育機能的保守性手術。徹底手術的範圍包括雙側附件、子宮、大網膜、闌尾切除和盆腔及腹膜後淋巴結清掃術。對於腫瘤在盆腔有廣泛種植轉移的病人主張盡可能做腫瘤細胞減滅術。另外,病人手術後屬於術後康復期,在康復期的治療上也是尤為重要的。因為存在的復發和轉移幾率是很高的,術後殘餘的癌細胞會不定時的向各部位轉移。所以術後要加強鞏固以防止它的復發和轉移。

化學治療用於卵巢瘤很早擴散,手術時已不能清除病灶。而且放療效果及應用也很有限。全身性化療是重要的輔助治療方法。一些晚期病人經化療後腫塊可縮小,為再次手術時創造有利條件。治療惡性卵巢腫瘤迄今無統一化療原則。大劑量間歇用藥較小劑量持續用藥為佳;前者指每療程用藥1周左右間歇3~4周左右既能達到有效的抗腫瘤作用,又有利於機體消除毒性及恢復免疫功能。聯合化療較單一,化療療效為佳,但須注意聯合化療毒性反應較重。根據藥物敏感試驗選用敏感的化療藥。

放射治療對於卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大。卵巢內胚竇瘤未成熟,畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及顆粒細胞癌中度敏感,無性細胞瘤最敏感。手術後再用放療多能控制卵巢癌較早發生腹腔轉移。因此照射範圍包括腹腔及盆腔,但肝腎區應加以保護以免造成放射性損傷。在放射治療期間感覺到疲勞是常見和正常的。因此要加強營養,試著吃一切想吃的食物,沒有任何食物上的禁忌,當然以高蛋白高維生素易消化為好。放療期間避免在治療區域上穿緊身的衣服,要穿鬆軟的衣服。在治療區域的皮膚避免使用肥皂、藥劑、香水、化妝品;別抓、擦或擦洗治療區域的皮膚;別在治療區域皮膚上使用膠布、加熱墊,冰塊等等。避免日光暴曬。在治療期間有任何的症狀,應該及時聯繫醫生或護士。

中藥輔助治療

中醫認為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的,中醫認為治療癌症要以軟堅散結為原則。卵巢惡性腫瘤患者運用中醫藥治療肯定有兩方面的作用,一是有抑殺癌細胞的作用,二是增強宿主的免疫力,這些作用對患者術前控制病情、術後預防復發均有好處。常用的治法有清熱解毒法及活血化瘀法。常用的清熱解毒中藥有白花蛇舌草、白毛藤、蒲公英、臭牡丹、山豆根、斷腸草、青黛、黃芩等,常用的活血化瘀中藥有莪術、雞血藤、五加皮、赤芍、紅花、三棱、庶蟲、水蛭、川芎、歸尾、膽南星等均具有抑制腫瘤及明顯的免疫促進作用。這與目前常用殺滅癌細胞的化療藥物,往往同時有抑制機體免疫功能作用,有重要的差異,故清熱解毒、活血化瘀治療腫瘤,具有其特點。在中醫治療中,還可以選用扶正固本,補虛的中藥與活血化瘀藥合併應用,如靈芝、香菇、北黃芪、雲苓、黨參等,取其提高機體抗病能力及調整酶系統,促進自身免疫,這將是有益於臨床治療減少卵巢癌復發的手段。

術後隨訪和監測

卵巢癌易復發,應長期隨訪和監測。手術後一年應每月一次,術後兩年應每3個月一次,術後3~5年視病情每4~6月一次,5年後每年一次。監測的內容包括詳細複習病史,仔細的體格檢查(包括乳房、盆腔和直腸檢查),排除任何復發的徵象。定期檢查腫瘤標誌物,如CA125等。必要時行盆腔超聲檢查,CT或MRI檢查。

卵巢癌患者在生活中要注意起居有時,適當運動,不能過勞。在治療期間,應保持體力,飲食應營養豐富。飲食要注意的是,除牛奶、雞蛋、肉類外,要多食用新鮮蔬菜、水果、補充蛋白質和多種維生素、忌食母豬肉(激素影響)。術後應注意多服養身調經,滋補肝腎之品、如石榴、羅漢果、桂圓、黑芝麻、黑木耳、綠豆、胎盤、鯽魚、鯉魚等。一個癌症患者要戰勝病魔,一定要堅持五個“一定”:精神一定不能垮,一定要聽醫生話,一定要定期治療、定期複查,一定要綜合治療,生活、飲食一定要合理調節。

現代女性飲食結構不合理、生活習慣不好,心理壓力過大,這些因素導致女性身體體質過度酸化,最終引起了卵巢囊腫發病。近年來,隨著生活水準的提高及飲食習慣的變化,現在不少蔬菜、水果甚至肉類中都或多或少地含有一定量的激素,加上部分女性為了保持“好身材”,濫用一些所謂的有豐胸、減肥、延緩衰老功能的激素類藥物和滋補品等,這些都可能造成卵巢疾病和內分泌失調,免疫功能下降,從而發展為卵巢組織異常增生,引起卵巢囊腫,甚至癌變。此外,現代女性長期壓力過大、睡眠不好、生活沒規律,作息紊亂都容易導致內分泌紊亂,在不知不覺中透支了自己的健康,使她們成為卵巢疾病的高發人群。大量的研究證實,卵巢疾病的發生與飲食習慣和生活方式有重要的關係。因此,要預防卵巢疾病就要改變不良的生活習慣,合理飲食,經常鍛煉,定期做婦科檢查。

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