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輸卵管妊娠的后果

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正常的懷孕,受精卵必須在子宮內著床發育,如果受精卵在輸卵管內著床,由于輸卵管管腔狹小、管壁薄,隨著胎兒生長發育,當輸卵管膨大到一定程度,可能發生下列后果:


在輸卵管內發育的胎兒

1、輸卵管妊娠流產

輸卵管妊娠流產多發生在妊娠8~12周發病。若整個胚囊完全自輸卵管粘膜層剝離,經輸卵管逆蠕動排到腹腔,即為輸卵管妊娠完全流產,出血不會太多,流產發生后腹痛將會緩解。若胚囊剝離不完整,仍有部分附著于管壁上,則為輸卵管不完全流產,滋養細胞繼續生長侵蝕輸卵管壁,導致反復出血,形成輸卵管血腫或其周圍血腫,出血積聚于子宮直腸陷窩,甚至留至腹腔。

2、輸卵管妊娠破裂

受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間,隨著囊胚生長發育絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜,最后可穿透漿膜,形成輸卵管妊娠破裂。輸卵管肌層血運豐富,

破裂造成迅速、大量出血,在盆腔或腹腔內形成血腫,處理不及時可發生休克。

輸卵管間質部為通入子宮角的肌壁內部分,管腔周圍肌層較厚,如果受精卵在此著床并發育,可維持到妊娠月份較大時才出現癥狀,由于此處血運豐富,一旦破裂,出血兇猛,癥狀極為嚴重,往往在極短時間內發生致命性腹腔內出血。

3、繼發性腹腔妊娠

輸卵管妊娠或破裂,胚囊從輸卵管排到腹腔或闊韌帶內,多數死亡,偶爾胚囊存活,絨毛組織附著于原來部位或排至腹腔后重新種植而獲得營養,胚胎繼續發育形成繼發性腹腔妊娠。若破口在闊韌帶內,可發展為闊韌帶妊娠。

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