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宮外孕的癥狀

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2014-08-14 3801

許多女性懷孕后,第一反應就是擔心自己是不是宮外孕,那么宮外孕會有什么癥狀嗎?能不能通過這些癥狀來判斷是否是宮外孕呢?

其實,輸卵管妊娠在流產或者輸卵管破裂前,癥狀和體征均不明顯,孕婦很難通過自身癥狀來判斷是否為宮外孕。輸卵管妊娠流產或破裂前,除短期停經及妊娠表現外,有時出現一側下腹脹痛。檢查時輸卵管正常或有腫大。

如果輸卵管妊娠流產或破裂,則會出現一些癥狀反應。根據病情急緩可分為急性和陳舊性兩種類型。

1、急性宮外孕

腹痛

腹痛是宮外孕最主要的癥狀,由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。輸卵管破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。若血液局限于病變區,表現為下腹局部疼痛;血液積聚在子宮直腸陷凹時,肛門有墜脹感;出血量過多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹擴散;血液刺激膈肌時,可引起肩胛放射性疼痛。

陰道出血

胚胎死亡后,常有不規則陰道出血,色深褐,量少,一般不超過月經量,但淋漓不凈。

暈厥與休克

由于腹腔內急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現休克,其嚴重程度與腹腔內出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,癥狀出現越迅速越嚴重,但與陰道出血量不成正比。

2、陳舊性宮外孕

陳舊性宮外孕指輸卵管妊娠流產或破裂后病程長,經反復內出血病情漸趨穩定。此時胚胎死亡,絨毛退化,內出血停止,腹痛有所減輕,但所形成的血腫逐漸機化變硬,且與周圍組織及器官粘連。陳舊性宮外孕特點為陰道不規則出血、陣發性腹痛、附件腫塊及低熱。低熱為腹腔內血液吸收過程引起,如合并繼發感染,則表現為高熱。

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