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孕婦在哪些情況下需要做糖耐

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正常孕婦有20%~30%出現間歇性糖尿, 其中75%糖耐量是正常的。 這是因為妊娠4個月後, 腎小球對葡萄糖的濾過率往往超過腎小管回吸收率, 葡萄糖腎閾值降低所致。 另外, 妊娠8個月後, 乳腺從葡萄糖合成乳糖也可從尿中排出乳糖尿。 這兩種情況稱妊娠期糖尿, 並非妊娠期糖尿病。 孕婦要及時的掌握自身糖耐量正常值, 高度預防糖尿病。

50克葡萄糖耐量篩選試驗

由於妊娠糖尿病患者在妊娠前無糖尿病, 而妊娠早期糖尿病的症狀也常常不明顯, 因此建議所有孕婦在妊娠的第24~28周期間, 針對孕婦糖耐量正常值,

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均應做50克葡萄糖耐量篩選試驗。 如果服糖後1小時全血血糖 ≥7.2 mmol/L(130mg/dl)或血漿血糖大於或等於7.8 mmol/L(140mg/dl), 應繼續 做100克葡萄糖耐量試驗。

100克葡萄糖耐量試驗診斷標準

服100克葡萄糖前及服後1小時、2 小時、3小時的血糖標準如下:血漿葡萄糖服前孕婦糖耐量正常值≥5.9mmol/L、1小時≥10.6mmol/L、2小時≥9.2 mmol/L、3小時≥8.1mmol/L;全血葡萄糖值服前≥5.0mmol/L、1小時≥9.2mmol/L、 2小時≥8.1mmol/L 、3小時≥6.9mmol/L。  

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