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荷爾蒙 懷孕不可或缺

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黃體素在懷孕期間究竟扮演著什么關鍵角色,就讓我們一起了解“黃體素”的奧秘。

何謂黃體素

黃體素是在排卵后經由黃體分泌,目的在于維持子宮內膜的穩定,以便在受孕時,能提供胚胎一個良好的發育、成長環境。長庚紀念醫院臺北院區婦產科主治醫師羅崇晉進一步指出,懷孕時,由于受到胎盤所分泌的人類絨毛膜刺激激素(hCG)刺激,所以能持續分泌黃體素,因此在懷孕后,黃體能繼續提供黃體素,如此可以維持至受孕后的8-9周,之后,黃體將會慢慢的萎縮,此時黃體素則改由“胎盤”繼續分泌。

因此,

當黃體素不足時,受孕及正常的懷孕就無法維持,換言之,當黃體素不足,不僅會影響精卵之間受精,也會影響著床,甚至造成“早期流產”等危險。所以,黃體素又有“助孕素”之稱號,因此,為了讓胚胎更為穩定,醫師會建議準媽媽注射或口服黃體素。

黃體素的二三事

濃度

黃體素在月經周期中排卵前的時期都處在“低濃度”狀態,小于2 ng/ml。在排卵后的黃體期則增加到大于5 ng/ml。如果懷孕,在懷孕初期濃度會維持在黃體期濃度,等到黃體素開始由胎盤供應,濃度則會增加到100-200 ng/ml。

診斷

黃體不足的診斷并不難,只要“測量基礎體溫”謎底即可揭曉,若是高溫期低于10天者便應高度懷疑是黃體不足,須進一步在月經周期的后期,抽血檢查黃體素,

若黃體素值小于12 ng/ml,那么則屬“黃體素不足”的情況。

治療

至于,黃體素不足又該如何治療?羅崇晉醫師表示,“黃體不足的治療又分為下列兩種方式,若屬未排卵的婦女所造成的黃體不足,則給予刺激排卵藥物,如:clomiphene、 Clomiphene可通過與內源性雌激素受體競爭性結合而促使腦下垂體釋放濾泡生成素(FSH)和黃體生成素(LH),達到促進濾泡發育的目的;至于已排卵而黃體不足的婦女,則需補充天然黃體素,自排卵后或預期下次月經前12~14日每日補充黃體素,以補充黃體的分泌不足。”

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