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孕期前三月 防小兒先心病的關鍵

有數據表明,我國每年有近120萬新生兒有出生缺陷。這意味著每30秒,我國就新增加1個殘疾嬰兒,其中先心病是出生缺陷的首位疾病,可以說是新生兒的頭號殺手。四川大學華西醫院胸心血管外科副主任安琪教授日前告訴記者:“先心病雖然高發,但它并不可怕,只要及時進行手術治療,手術成功后,先心病患兒會跟健康兒童一樣,站在同樣的起點上,快樂茁壯地成長。”

先心病:新生兒的頭號殺手

新生兒安安出生兩天便出現口唇紫紺、吃奶時不停哭鬧的現象,10天大的他被父母帶到一家大醫院兒科檢查,

診斷為先天性心臟病(簡稱先心病),且情況十分嚴重。

據調查,我國每年新增先心病患兒約20萬,即每10分鐘就有3個新生兒帶著一顆缺陷的心臟來到這個世界,而小兒先心病又是該病中死亡率最高的,特別是患先心病的新生兒若不及時醫治死亡率極高。

先心病主要與以下因素有關:首先是孕期因素。孕期患糖尿病且未治療和有效控制者,其新生兒患先心病的危險為2%,若妊娠早期病情控制穩定,則危險性下降。第二,遺傳因素。研究證實,先心病具有遺傳傾向。胎兒其他部位畸形時,也常合并有先心病。

孕期頭三個月是胎兒心臟形成的關鍵時期,若此時感染流感、風疹、腮腺炎等病毒,接觸x射線、同位素、放射性元素等放射性物質,

或服用致畸藥物,過度飲酒或缺乏某些營養素等,就有可能影響胎兒心臟發育,導致先心病。

救治:越早手術效果越好

其實,小兒先心病并不是與生俱來的不治之癥,先心病患兒都有機會通過手術恢復健康。安琪教授指出,“心臟外科發展到今天,已達到很高水準。幾乎所有的先心病,只要早發現、早診斷、及時治療,都能得到良好的手術治療。”

“先心病總的治療原則是越早治療效果越好,絕大多數先心病患兒經及時、有效治療都能痊愈,完全能和正常人一樣學習、工作和生活。”安琪教授介紹說,先心病手術量國內居首。中國作為一個人口眾多的發展中國家,先心病發病率高于發達國家,我國每年有超過150000病人進行心臟手術。

其中,先心病手術高居首位,占總體的60%~65%。先天性心臟病的發病率約為0.7%,60%為房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉;紫紺性先心病中法洛氏四聯癥占50%以上。目前,先心病治療的外科手術手段主要有早期手術、雜交手術、經右側開胸小切口、體外循環不停跳手術、胸腔鏡手術等。

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