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多囊卵巢綜合症與不孕

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 小王今年27歲, 近十年來每2~3個月才來一次月經。 小王已經結婚2年, 一直未孕, 經多項檢查診斷為多囊卵巢綜合征。 多囊卵巢綜合征有哪些危害?患病後還有懷孕的機會嗎?

多囊卵巢綜合征(PCOS)是以月經稀發或閉經、不孕、肥胖、痤瘡、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特徵的綜合徵候群。 多囊卵巢綜合征確切病因雖然 不清楚, 但是它屬於內分泌和代謝疾病已成定論, 即不但有內分泌失調, 也有代謝異常。 PCOS多始發於青春期, 生育期表現為月經不調、不孕、肥胖多毛。 到了 中老年, 會出現高血壓、糖尿病、心血管疾病甚至是子宮內膜癌。

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PCOS存在母女遺傳的傾向, 如果母親月經不正常, 就應關注女兒是否正常, 並在早期到醫院檢 查體內激素是否正常。

PCOS有1/4的女性還會發生婚後不孕, 但堅持服藥後, 有80%的人會懷孕。 由於它會引發高血壓、糖尿病、心血管病和子宮內膜癌, 因此, 治療的目的不僅僅是為了能夠生育, 即使生過孩子後也要積極治療。

病人應該積極進行鍛煉, 減少高脂肪、高糖食物的攝取, 降低體重, 這樣可以促使雄激素水準下降, 對恢復排卵有利。

藥物治療可以對抗雄激素作用, 促使卵巢排卵。 藥物主要是口服避孕藥, 藥物同時可以調整月經週期, 一般服用3~6個月左右, 經過激素水準檢測正常後就可以停止服藥。 近年來, 胰島素增敏劑——— 二甲雙胍也廣泛地用於PCOS的治療。

如果上述兩種方法效果都不好, 就需要考慮腹腔鏡手術治療或試管嬰兒。

患者一般在症狀得到控制後都可以恢復排卵從而懷孕。

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但有部分患者會復發, 這需要定期到醫院進行檢查。 需要指出的是, 多囊性卵巢綜合征持續的時間越長就越難治療。 因此, 一旦有相關的症狀, 應該及時到醫院就診, 以免延誤病情。

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