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多囊卵巢綜合症與不孕

 小王今年27歲,近十年來每2~3個月才來一次月經。小王已經結婚2年,一直未孕,經多項檢查診斷為多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征有哪些危害?患病後還有懷孕的機會嗎?

多囊卵巢綜合征(PCOS)是以月經稀發或閉經、不孕、肥胖、痤瘡、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特徵的綜合徵候群。多囊卵巢綜合征確切病因雖然 不清楚,但是它屬於內分泌和代謝疾病已成定論,即不但有內分泌失調,也有代謝異常。PCOS多始發於青春期,生育期表現為月經不調、不孕、肥胖多毛。到了 中老年,會出現高血壓、糖尿病、心血管疾病甚至是子宮內膜癌。

PCOS存在母女遺傳的傾向,如果母親月經不正常,就應關注女兒是否正常,並在早期到醫院檢 查體內激素是否正常。

PCOS有1/4的女性還會發生婚後不孕,但堅持服藥後,有80%的人會懷孕。由於它會引發高血壓、糖尿病、心血管病和子宮內膜癌,因此,治療的目的不僅僅是為了能夠生育,即使生過孩子後也要積極治療。

病人應該積極進行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重,這樣可以促使雄激素水準下降,對恢復排卵有利。

藥物治療可以對抗雄激素作用,促使卵巢排卵。藥物主要是口服避☆禁☆孕☆禁☆藥,藥物同時可以調整月經週期,一般服用3~6個月左右,經過激素水準檢測正常後就可以停止服藥。近年來,胰島素增敏劑——— 二甲雙胍也廣泛地用於PCOS的治療。

如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術治療或試管嬰兒。

患者一般在症狀得到控制後都可以恢復排卵從而懷孕。但有部分患者會復發,這需要定期到醫院進行檢查。需要指出的是,多囊性卵巢綜合征持續的時間越長就越難治療。因此,一旦有相關的症狀,應該及時到醫院就診,以免延誤病情。

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