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孕婦選擇無痛分娩須知三誤區

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2014-08-14 1272

在醫學疼痛指數中,產痛排在第二位,僅次于燒傷灼痛。在歐美等國,不少產婦借助無痛分娩減輕了這種疼痛。盡管無痛分娩術早已成熟,在西方發達國家應用率達到90%以上,但國內不少準媽媽仍對該技術存在認識上的誤區。

誤區一:任何產婦都適合

只要經濟能承受就能接受無痛分娩?對此,華世佳寶婦產醫院王秋玉主任表示,產婦需接受產科和麻醉科醫生的檢查、評估,由醫生共同決定是否可采取無痛分娩(如有妊娠并發心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史,應及時告訴醫生)。"只要無產科陰道分娩禁忌癥:如無骨盆異常、無頭盆不稱、無胎兒窘迫等;無麻醉禁忌癥:如無脊柱畸形、產婦背部無皮膚感染,無嚴重腰椎間盤突出、無凝血功能障礙、無嚴重高血壓等,產婦出于自愿都可選擇椎管內分娩鎮痛。"

誤區二:無痛分娩一點都不疼

王秋玉主任介紹,現在的椎管內無痛分娩技術,可做到完全無痛,但最好的效果是保留輕微的子宮收縮疼痛感。

誤區三:影響孩子健康

針對無痛分娩對孩子的影響,王秋玉表示,無痛分娩時用藥劑量極低,只是剖宮產手術的1/20到1/10,因此進入母體血液、通過胎盤的幾率微乎其微。相反,產婦嚴重疼痛時,會釋放一種叫兒茶酚胺的物質,新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。而無痛分娩可減少胎兒缺氧的危險。此外,它還能減少產婦的分娩恐懼與產后疲倦,同時使醫護人員有更多時間照顧母體和胎兒,一旦發現異常,即可及時治療。所以,"只要醫生專業技術過關,麻醉藥物劑量掌握得當, 對產婦和胎兒都不會造成什么危險".

揭秘:無痛分娩到底怎么做

王秋玉介紹,當產程確定開始,子宮出現規律宮縮,宮口擴張2cm以上并主動提出鎮痛要求時,即可實施分娩鎮痛。無痛分娩還包括非藥物性陣痛法, 如導樂、呼吸減痛法等。椎管內鎮痛是目前常用且安全有效的無痛分娩方法之一。麻醉醫生通過一根較細的導管將鎮痛藥物注入產婦的椎管內,以阻斷支配子宮收縮疼痛感覺神經的傳導,從而達到減痛的目的。

如果產婦在生產過程中出現胎兒窘迫、相對頭盆不稱、產前出血等異常情況,需要緊急剖宮產,則無需再進行背部穿刺,直接通過背部導管給手術麻藥, 縮短了麻醉時間,有利于母嬰的搶救。王秋玉主任強調說:"無痛分娩需要產婦、產科醫生、麻醉醫生的密切配合才能達到最佳效果,尤其對醫院的醫護團隊有著很高的要求。對產婦而言,產前教育、對分娩的正確認知和積極配合可使產痛程度得以減輕,順產率增加;對醫院而言,助產士、產科醫生認真負責、成熟、充滿信心的工作態度也有助于減輕產痛。"

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