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兒童尿床是怎麼回事

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通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。 一般至4歲時僅20%有遺尿, 10歲時5%有遺尿, 有少數患者遺尿症狀持續到成年期。 沒有明顯尿路或神經系統器質性病變者稱為原發性遺尿, 約占70%~80%。 繼發于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神經原性膀胱(神經病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱為繼發性遺尿, 患兒除夜間尿床外, 日間常有尿頻、兒童尿床是怎麼回事尿急或排尿困難、尿流細等症狀。

【診斷】

診斷原發性遺尿的原則主要為排除繼發性遺尿的各種病因。 兒童尿床是怎麼回事①病史:注意有無遺傳因素, 遺尿是否由嬰兒開始,

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後來才出現者及日間有排尿症狀者可能繼發性遺尿。 同時有便秘或神經系疾患者可能繼發於神經原性膀胱。 ②體檢:作全身詳細體檢, 特別注意肛門括約肌張力是否正常, 有無脊柱裂, 會陰部感覺有無減退及下肢活動是否正常。 ③實驗室檢查:尿常規、尿培養。 ④X線檢查:平片觀察有無脊柱裂, 膀胱尿道造影觀察有無機械性梗阻。 ⑤尿流動力學檢查:尿流率檢查觀察有無下尿路梗阻, 膀胱內壓測定觀察有否無抑制性收縮。

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