急性咽炎(acute pharyngitis)是咽粘膜,並波及粘膜下及淋巴組織的急性炎症,常繼發於急性鼻炎或急性引扁桃體之後或為上呼吸道感染之一部分。亦常為全身疾病的局部表現或為急性傳染病之前驅症狀。
急性咽炎的治療包括一般療法、局部治療及抗感染治療三類,具體如下:
(1).一般療法:臥床休息,多喝水,吃稀軟食物,禁煙酒,不吃辛辣和過於油膩食物,保持大便通暢。上述方法對急性咽炎的早日痊癒十分重要、但往往被病人及家長所忽視而造成病勢遷延或併發其他疾病。
(2).局部治療:含服溶菌酶片、杜滅芬喉片、碘含片、六神丸等;用複方硼砂液、洗必泰漱口液、溫淡鹽水含漱;發病初期可用1%碘甘油或2%硝酸銀液塗擦咽壁,
(3).抗感染治療:病毒感染者,可選用抗病毒藥,如嗎啉雙呱、金剛胺、干擾素等;細菌感染者,可口服或注射抗生素及磺胺類藥物。中藥對病毒和細菌感染均有較好療效。
[臨床表現]
咽部幹癢、灼熱、漸有疼痛,吞咽時加重。全身可有頭痛、食欲不振、發熱等。咽部粘膜呈彌漫性充血、腫脹,齶弓、懸雍垂可水腫,咽後壁淋巴濾泡紅腫,化膿者在濾泡中央出現黃白色小點。下頜淋巴結腫大,有壓痛。
[診斷]
1.發病急,咽部疼痛,咽粘莫彌漫性充血。小兒有時發生皰疹性咽炎,
2.鑒別
(1)與扁桃體炎鑒別;急性扁桃體炎的咽痛及全身症狀均比急性咽炎嚴重,檢查可見扁桃體紅腫化膿,咽部粘膜雖受影響,但淋巴濾泡無化膿表現。
(2)與咽白喉相鑒別:咽白喉全身中毒症狀明顯,精神萎靡,咽部可見灰白色假膜,取分泌物檢查可找到白喉桿菌。
*急慢性咽炎危害多*
咽是人體與外界相通的要道,具有重要的防禦、呼吸、吞咽、發聲共鳴等功能。咽的急、慢性炎症導致的病理改變,不僅造成咽局部的功能障礙,也可波及鄰近器官組織,甚至影響全身其他系統,損害人體健康。
急性咽炎時,除咽痛外,還可出現發熱、怕冷、頭痛、周身酸痛、食欲差、大便幹、口乾渴等全身中毒反應。
如果治療不及時,或反復發作,可轉為慢性;若感染向上蔓延,波及耳、鼻,可導致急性鼻炎、鼻竇炎、急性中耳炎;向下發展,可侵犯喉、氣管等下呼吸道,引起急性喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液迴圈,則可引起全身併發症,如急性腎炎、膿毒血症、風濕病等,對身體危害極大。
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急性咽炎的預防:
【生活保健】
1、保持室內合適的溫度和濕度,空氣新鮮,是防治慢性咽炎的有效措施。居室空氣乾燥及過冷、過熱、過濕都可影響咽部粘膜的防禦機能,造成功能障礙,咽部感覺異常,日久而成慢性咽炎病變。
2、早晨、飯後及睡覺前漱口、刷牙,
【飲食調養】
1、以清淡易消化飲食為宜,再輔助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品攝入。如橘子、廣柑、鳳梨、甘蔗、橄欖、鴨梨、蘋果等,或多喝水及清涼飲料,但飲料不能太濃。
2、忌食煙、酒、薑、辣椒、芥末、蒜及一切辛辣之物。