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產後除斑

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當媽媽是一件令人非常喜悅的期待, 不過幾乎所有的准媽媽在懷胎十月間, 還是會稍稍擔心懷孕過程中可能帶來的身體變化, 是否能復原呢?其中, 懷孕所造成的身體色素沈澱, 就是一個惱人的問題。

懷孕時期, 媽媽的身體為了因應寶寶的到來, 體內的荷爾蒙會有所改變, 而這些荷爾蒙改變間接造成一些皮膚上的變化, 例如:色素沉澱、血管變化、皮脂腺分泌旺盛、汗腺較活躍等。

不少孕婦在懷孕期間, 會發現自己多處皮膚有黑色素沈澱的現象, 通常這些色素沈澱, 大部分應該會在產後慢慢變淡,

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但也有一直不見改善的情況, 所以懷孕期間的保養及產後的積極治療, 成為一項相當重要的任務。

孕後3~4個月孕斑現身

不少准媽媽在懷孕3、4個月開始, 會發現臉頰上有邊緣不規則的棕黑色斑塊, 也就是俗稱的「孕斑」。 這跟黑斑、肝斑的成因與模樣很類似, 目前被認為與懷孕期間, 母體內的荷爾蒙改變有關。 有大約超過50%的孕婦都有此困擾, 常曬太陽的人也會比較嚴重, 所以准媽媽必須加強防曬, 以免孕斑顏色加深。

所幸大部分的孕斑會在產後慢慢消失, 但若有使用口服避孕藥, 可能會使它顏色加深或再復發。 如果孕斑持續不退, 可以考慮使用三合一退斑藥膏、美白導入或是除斑的雷射來治療;當然在治療過程中, 更要注意防曬及皮膚的保濕護理。

黑色素沉澱原因內外皆有

除了臉部外, 其實懷孕期間身體上也會有黑色素沈澱, 例如:脖子、腋下、乳暈、肚子(特別是腹中線)及大腿內側等都是好發區域。

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這些皮膚上突然冒出來的「黑色素」, 都是由位於皮膚基底層中的黑色素細胞所分泌, 會造成局部的斑點、反黑。

刺激「黑色素細胞」過度分泌的原因可概分為外在與內在2種, 其中只有「遺傳」一項, 是絕對無法掌握的原因, 其它因素, 都應儘量避免。

*外在原因

(1)紫外線, 如:陽光、投射燈等。

(2)不當成分的保養品。

*內在原因

(1)遺傳。

(2)荷爾蒙改變, 如:懷孕、更年期。

(3)藥物, 如:避孕藥的使用、甲狀線功能調節劑、部分精神科用藥等。

(4)發炎, 如:皮膚的細菌感染、炎症反應、創傷、手術傷口、雷射等。

拒當黑媽媽的2大法寶

(1)加強保濕:生產完1~2個月後, 媽媽體內的荷爾蒙才會逐漸回到常態, 因此皮膚的局部反黑會延長到這個時候。 如果懷孕期間的反黑不是很嚴重, 大多都會漸漸自行退去, 這時只要注意皮膚的正常保濕保養及防曬即可。

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皮膚乾燥是皮膚角質層含水量減少所致, 若角質層無法維持適當的濕度, 皮膚就會顯得粗糙、乾燥甚至脫屑。 由此可見, 一個有黑斑的皮膚, 本急須回到正常代謝來加速恢復, 但如果乾燥、脫屑, 只會使情況加劇, 所以此時持續加強保濕, 是相當重要的保養工作。

(2)努力防曬:黑斑的形成與陽光中的紫外線有絕對的關係, 會刺激黑色素細胞分泌過量的黑色素, 所以防曬工作是偷懶不得, 否則產後孕斑不但無法變淡, 可能還會使黑斑更加嚴重!

沒曬太陽就沒有黑斑嗎?

有些患者認為整天待在家裡的家庭主婦, 沒有曬太陽, 就不會產生黑斑, 事實上這個想法是錯誤的。 不妨想想看, 為什麼白天室內不用開燈, 還是比晚上亮呢?由此可證明, 陽光是會經由散射、折射, 進入室內, 所以預防陽光傷害, 最重要的就是每天早上洗臉完畢, 擦完保濕品後,

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立刻抹上防曬霜或隔離霜, 至於防曬品的係數, 一般只要使用SPF 15~30之間即可。

正所謂「預防勝於治療」, 因此准媽媽在懷孕期間, 做好應有的皮膚保養和照顧並小心防曬, 適當的營養及正常的作息, 以維持良好的新陳代謝, 就能把孕斑的發生率減到最低, 在產後也更容易靠保養或治療, 快速回復健康漂亮的肌膚。

7種醫學美容法主動出擊除斑

保濕、防曬的目的, 是提供皮膚良好的環境, 讓皮膚自行退斑, 但這只是被動地等待已產生的黑斑自行代謝掉, 如果能主動出擊, 自然是事半功倍。

*美白保養品

目前醫學報告指出, 有美白效果的保養品成分相當多, 包括維他命C、維他命E、維他命A酸、果酸、曲酸、熊果素、胎盤素等, 但有些仍有爭議。 雖然絕大多數的作用機制仍未完全明瞭, 但都與抑制黑色素生成的酪胺酸酵素或還原黑色素有關, 不過很難說那一種最有效,

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所以建議還是請教醫師, 挑選適合自己肌膚的產品為佳。

*美白導入

皮膚的最表層是角質層, 且皮膚細胞膜的結構是「雙層磷脂質」, 所以水溶性的保養品不易為皮膚所吸收, 因此在醫學美容上會選擇藉由超音波、離子、或脈衝式等方法來導入美白的成分(如:熊果素、左旋維他命C), 使其進入深層肌膚、增加吸收, 以達到去除色素沈澱、淡化黑斑的效果。

*果酸換膚

果酸是提煉自水果的酸性化學藥劑, 目前又以提煉自甘蔗的甘醇酸效果最佳。

【效果】使用果酸換膚會使皮膚溶解剝離, 加速表皮細胞代謝, 可以刺激真皮層內彈性纖維、膠原蛋白、黏多醣體及玻尿酸增生, 去除皮膚細紋、淡化表皮色素等作用。

【部位】可廣泛運用在孕斑常發生的部位, 如:臉、乳暈、腹中線、脖子、腋下等, 不過臨床上大多數的人還是以臉為主要訴求。

【療程】一般來說以5次為一個療程,

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每次間隔2~4周。

*口服藥物

口服美白藥的成分是Transamine, 其原來的作用是促進血液凝結, 但由於臨床具有美白的效果, 所以一般會以此藥配合口服的維他命C使用。

*退斑藥膏

退斑藥膏不是保養品, 所以必須經醫師處方才能使用, 最常見的就是所謂的三合一退斑膏, 由「外用A酸」、「對苯二酚」及「弱效的類固醇」等三種藥膏組成。 使用三合一退斑膏約1~2個月後, 肌膚就會變得細緻, 並見到淡化斑點的效果。

【外用A酸】具有剝離老舊角質、退斑、除皺等效果, 可讓皮膚更年輕化。

【對苯二酚】是目前退斑最有效的藥物。

【弱效的外用類固醇】只是短期用來減低A酸及對苯二酚對皮膚的刺激性。

*脈衝光

【效果】脈衝光能促進皮膚膠原蛋白與彈性纖維的再生, 達到撫平細紋、縮小毛細孔, 另外也可以治療黑斑、孕斑、曬斑、雀斑、老人斑, 均勻膚色、改善膚色暗沈。

【部位】脈衝光比雷射溫和,

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恢復期很快, 因此臉部、脖子的孕斑或黑斑皆可用此法治療。

【療程】一個療程約5~6次, 每次間隔約3~4周。

*雷射

【效果】雷射除斑目前仍是去除黑斑的最佳方法, 其效果最強、穿透力最深, 但對皮膚的破壞力也較大, 所以恢復期長而且治療後要嚴格防曬。 不過即使防曬得當, 還是有約10%~15%的人會產生雷射後的反黑反應, 要等2~4個月才會漸漸退去。

【部位】雷射除斑多用於臉上的斑, 且較不適合整片、大面積的打, 一般來說, 針對臉上局部、較深的色塊最宜。 臉部以外的孕斑、色素沈澱, 最好考慮其它方法。

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