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什麼是復發疝

什麼是復發
腹股溝斜疝經手術治療後,患處仍有和手術前一樣的可複性腫物,稱為復發疝。這種情況發生率大約占1%-3%,這個問題一直困擾著醫生和家長。
許多人認為發生復發疝的原因是手術沒做好,其實這只看到了問題的一個方面,因為,經過多年來的實踐,疝的手術已經成為經典手術。手術中每個步驟的操作都有規範性的要求,在專科醫院裡,因手術操作失誤而導致術後復發的機會幾乎為零。真正引起復發疝的原因有以下幾個方面:
一、 病兒合併腹壁肌肉發育異常:如先天性腹壁發育不良,
先天性肌肉萎縮、膀胱外翻等,於肌肉發育簿弱,即使手術,患處腹壁肌肉的薄弱仍得不到改善,易導致復發。
二、 嵌頓疝手術:這種手術屬急診手術,若術中小兒病情危重,因時間緊迫,來不及修補腹壁肌肉或修補得不理想的,術後出現復發的機會則高於普通疝的手術。
三、 疝手術後狀況:如小兒出現較劇烈咳嗽、頑固性便秘或排尿費力,也會誘發術後復發。此外手術後不久,患處不幸發生磕碰傷,使尚未完全癒合的肌肉修補處裂開,也可導致復發。
四、 手術操作缺乏經驗:特別是遇到滑疝(腹股溝斜疝一種類型,部分疝囊是臟器本身),手術修補不到位,導致術後復發。
小兒不幸發生復發疝,家長不要過於憂慮,在明確原因之後,
可於第一次手術後3-6月內實施復發疝修補術,一般以住院手術為宜,再次手術治癒率仍很高。
儘管疝手術存在上述的遺憾,家長不必為此而緊張,應坦然對待十分常見的疝手術,千萬不要因為擔心復發而拒絕手術。
最後還要注意,單側疝手術後,對側又出現腹股溝斜疝,並不屬於復發疝,因為這種情況很可能一開始就是雙側疝,只是發病有先後而已。
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