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孩子說膝蓋疼是怎麼回事

年輕的家長們應注意,如果你的孩子說膝關節疼,而膝關節又檢查不出毛病時,不要忘了檢查一下孩子的髖部。如果孩子的髖關節活動受限,腹股溝壓痛,一定要找專科醫生檢查髖關節,千萬不要把病情耽誤了。

為什麼患兒常常訴說膝蓋疼,而非髖部疼呢?這是因為,支配髖關節和膝關節的痛覺神經都是閉孔神經,小兒由於神經系統發育尚未完善,不能正確分辨這種痛來自膝還是髖,常把髖關節疼當作膝關節疼。

小兒股骨頭壞死並不少見,多在4~8歲間發病,男孩多於女孩。小兒股骨頭壞死和成人股骨頭壞死的原因是不一樣的,

成人股骨頭壞死多是因創傷、激素等,使股骨頭的血運遭破壞所致,而小兒股骨頭壞死往往是因發育原因。從兒童股骨頭血供特點來看,4~7歲時,只有一條髂外動脈供應股骨頭的血運,一旦這條動脈受阻,就無法形成側支迴圈。7歲以後,另一條動脈,圓韌帶動脈形成,股骨頭壞死率就下降了。就好比一棵小樹,如果只有一條根,一旦這條根受傷,小樹很容易死;如果有兩條根,情況就會大不相同。

小兒股骨頭壞死的自然病程為2~3年,待股骨頭血運重建後,病變可自愈。如治療不當或延誤治療,患兒可以殘留畸形,導致髖關節退行性關節病、股骨頭變形、髖關節疼痛,甚至雙腿不等長和跛行等。如果發現得早,

通過限制小兒劇烈活動、下肢牽引、佩戴矯型支具,必要時手術治療,可取得較好療效。再配合藥物治療,治癒後可不留任何後遺症。一旦股骨頭變形、增大,常需手術治療,而且效果不是很滿意。所以,小兒股骨頭壞死的早期發現非常重要。

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