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小兒泌尿感染的症狀與護理

尿路感染簡稱尿感,是小兒常見病。尿路是指尿排出的通道,上有腎臟(包括腎盂、腎 盞、腎實質),下有膀胱、尿道,中間由輸尿管相連。由於小兒尿感很少局限於上述某一部位,有時難以分辨,所以常統稱為尿路感染。據調查,本病占小兒泌尿系統疾病的8.5%,可發生于小兒任何年齡,2歲以下的嬰幼兒發病率尤高。女孩發病為男孩的3~4倍,但在嬰兒期男孩發病較女孩多。

症狀表現

小兒以急性尿感為多見,其表現不像成人尿感有典型的尿頻、尿急、尿痛,症狀變化多端。新生兒患病時,輕重不一。輕者可以毫無症狀,

僅在尿培養時有細菌生長;重者發熱或體溫不升,面色灰白,易激惹或嗜睡,有的還可以表現為黃疸、驚厥或消化道症狀。嬰幼兒患病時,全身症狀明顯,如發熱、面色蒼白、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹,亦可出現神經系統症狀,如煩躁、嗜睡、驚厥、昏迷,泌尿道症狀較輕時,僅表現為排尿時哭吵。

發生原因

1. 由於寶寶常使用尿布或穿開檔褲,尿道口易被污染,尤其是女孩因尿道較短更

易感染。

2. 嬰兒時期全身性的感染也可通過血液擴散到泌尿系統,泌尿系統的先天性畸形和尿道梗阻也常常是感染的原因。

由於小孩子不會說話,家長又缺乏這方面的警惕性,小兒尿感常常被延誤治療。家長最常注意到的是孩子發燒了、哭吵甚至腹瀉,常以為是感冒、腸炎。

稍大的孩子如有尿頻、尿急及排尿時哭吵,則可早期確診。而對尿感寶寶的日常護理,家長們也常有不當之處。以上種種原因,常使小兒尿感遷延不愈變為慢性。所以對小兒不明原因的發熱,家長腦子裡一定要多注意,及時帶上寶寶的尿液去 醫院" onclick="activateYQinl(this);return false;" href="http://www.iask.com/n?k=%D2%BD%D4%BA" target="_blank">醫院檢查。

護理3注意

1.配合醫生用藥

尿感寶寶常有發熱,除用藥物降溫外還可用溫水擦浴、酒精擦浴、冷濕毛巾敷前額

等物理降溫的方法。要勤給寶寶喂開水,這樣尿量增多有利於沖洗尿道,讓細菌無立足之地,使細菌毒素及炎症分泌物及時排出。不少抗生素有一定的副作用,如噁心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等,可在飯後服藥,以減少對胃腸道的刺激。

2.科學家庭護理

寶寶如有發熱,需要臥床休息;全身無不適時,可適當活動;要勤換尿布,同時保持女寶寶會陰部清潔乾燥;尿布要用開水燙過,在太陽下曬乾,天陰時尿布最好煮沸消毒;寶寶每次大便後需清洗臀部,會陰部如有潰瘍,應先用1∶5 000的高錳酸鉀溶液清洗後再塗以潔黴素油膏;仔細觀察尿色、尿量、尿的次數及是否尿痛,有無嘔吐、噁心、皮疹等藥物反應,並及時向醫生反映。

文/江玲

3.特別食療加餐

家長除了配合醫生積極用藥外,還可給寶寶來點食療"加餐"。食療易為寶寶接受,有助於疾病康復,而且製作簡便。

甜粥早餐 取紅小豆50克,綠豆50克,麥仁30克,紅糖20克,紅棗10枚。將紅小豆、綠豆、麥仁、紅棗洗淨,一同放入砂鍋。加水浸泡1小時,用大火煮沸,

再用文火煮到豆爛,調入紅糖拌勻即成。每天一次,可當早餐食用,能利尿消炎、清熱解毒和健脾胃。

冬瓜、苦瓜做菜 冬瓜湯、涼拌苦瓜,都是不錯的選擇,有清熱利尿作用。

金銀花露飲料 在開水中兌入適量金銀花露,也有清熱解毒之功。

新鮮蔬果汁 如胡蘿蔔汁、 蘋果汁,可以減輕尿頻、尿急症狀。

TIPS 一般嬰幼兒泌尿道感染,在服藥後發熱、哭吵、尿頻、尿痛等症狀會明顯好轉,尿化驗也逐漸正常。但家長此時不能認為寶寶病已好了,仍需按照醫生的要求繼續服藥。一般用藥應達2周,病重的還要長些。停藥後還要複查尿液,以後每3~6個月複查1次,2年不復發才可認為痊癒。

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