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什麼叫蛋白尿

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什麼叫蛋白尿
什麼叫蛋白尿?
顧名思義是指尿裡有蛋白質。 正常情況下尿裡可以有少量蛋白, 一般在二十四小時內不應超過0.1克, 這樣的量用普通的化驗方法是檢驗不出來的, 所以應是陰性, 標誌為蛋白“-”。 當尿中有蛋白時, 化驗單上根據其量的多少用“+~++++”來表示。 偶爾尿蛋白“+”, 不一定就是腎臟有病。 有一種“功能性蛋白尿”,
只是偶爾發生一次, 不能算作病, 因為當反復檢查時, 多半是蛋白“-”。 功能性蛋白尿常見於以下一些情況:寒冷季節, 發高燒時, 劇烈疼痛時, 情緒緊張時, 劇烈活動後。 這些因素可反射性地引起腎血管痙孿, 毛細血管滲透性增強, 一些小分子的蛋白質就濾過到尿液中。 另外, 如果蛋白質吃的過多(尤其是生雞蛋), 也可以有蛋白尿。 不能因為偶爾發現尿蛋白“+”, 就認為是腎炎, 而應多次檢查尿, 並做一些分析。 如“+”較多, 且經常存在, 就得進一步檢查了。
什麼叫直立位蛋白尿?
僅在人體取直立位時出現蛋白尿叫做直立位蛋白尿, 也稱體位性蛋白尿或姿勢性蛋白尿。 它的發生與體位改變有密切關係, 造成直立位蛋白尿的原因很多,
其中以腰椎前凸壓迫左腎靜脈為主要原因。 多發生於青少年瘦長型者。 直立位蛋白尿的治療主要應進行醫療體育鍛煉, 改正姿勢或勿使腰椎過分前凸, 適當增加營養, 改善瘦弱體質。
某些不典型的腎臟疾病患者也可在直立位時出現尿蛋白。 因此, 尿常規出現蛋白尿時, 應及時就醫進行檢查, 以免延誤病情。
小便中有蛋白是什麼問題?
小便中有蛋白, 用肉眼是看不出來的, 需化驗室檢查。 在正常人的小便裡, 一般是查不到蛋白的, 但在高燒、劇烈運動、精神緊張、受寒冷的刺激或進食高蛋白飲食(特別是生雞蛋)以後, 小便中會出現蛋白, 但蛋白量較少, 稱為功能性蛋白尿, 隨著這些因素的消失, 尿蛋白也會消失。
有一些人, 在直立或腰部向前突出時, 小便中就會出現蛋白, 臥床休息後尿蛋白就會消失, 其餘檢查正常, 也無其他症狀, 稱為直立性蛋白尿。 以上兩類蛋白尿的小兒, 預後都比較好, 但必須定期檢查。
如果尿中蛋白與紅細胞等同時出現, 伴有浮腫、尿少、高血壓等, 要考慮為腎小球腎炎。 如果小便中蛋白量很多, 同時有浮腫、尿少, 血中膽固醇升高、蛋白量降低, 要考慮為腎病綜合征。 這兩種疾病, 是導致小便中出現蛋白的最常見的腎臟疾病。 腎臟的其它疾病, 如腎盂腎炎、腎結核、腎腫瘤、腎移植以及腎迴圈障礙(如充血、貧血、心功能不全等), 也會出現蛋白尿。 在全身性疾病, 如各種急性傳染病、敗血症、風濕熱、糖尿病、失水、中毒或休克,
也常常出現蛋白尿。 對於因疾病引起的蛋白尿, 要積極進行治療, 清除感染病灶, 加強營養, 必要時採用激素進行治療。 激素(如強的松)常用來治療腎病綜合征、狼瘡性腎炎等, 使用時一定要按醫生的要求正規地進行治療, 不能隨意停藥, 以防不良後果發生。
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