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什麼叫蛋白尿

什麼叫蛋白尿
什麼叫蛋白尿?
顧名思義是指尿裡有蛋白質。正常情況下尿裡可以有少量蛋白,一般在二十四小時內不應超過0.1克,這樣的量用普通的化驗方法是檢驗不出來的,所以應是陰性,標誌為蛋白“-”。當尿中有蛋白時,化驗單上根據其量的多少用“+~++++”來表示。偶爾尿蛋白“+”,不一定就是腎臟有病。有一種“功能性蛋白尿”,只是偶爾發生一次,不能算作病,因為當反復檢查時,多半是蛋白“-”。功能性蛋白尿常見於以下一些情況:寒冷季節,發高燒時,劇烈疼痛時,情緒緊張時,劇烈活動後。這些因素可反射性地引起腎血管痙孿,
毛細血管滲透性增強,一些小分子的蛋白質就濾過到尿液中。另外,如果蛋白質吃的過多(尤其是生雞蛋),也可以有蛋白尿。不能因為偶爾發現尿蛋白“+”,就認為是腎炎,而應多次檢查尿,並做一些分析。如“+”較多,且經常存在,就得進一步檢查了。
什麼叫直立位蛋白尿?
僅在人體取直立位時出現蛋白尿叫做直立位蛋白尿,也稱體位性蛋白尿或姿勢性蛋白尿。它的發生與體位改變有密切關係,造成直立位蛋白尿的原因很多,其中以腰椎前凸壓迫左腎靜脈為主要原因。多發生於青少年瘦長型者。直立位蛋白尿的治療主要應進行醫療體育鍛煉,改正姿勢或勿使腰椎過分前凸,適當增加營養,改善瘦弱體質。
某些不典型的腎臟疾病患者也可在直立位時出現尿蛋白。
因此,尿常規出現蛋白尿時,應及時就醫進行檢查,以免延誤病情。
小便中有蛋白是什麼問題?
小便中有蛋白,用肉眼是看不出來的,需化驗室檢查。在正常人的小便裡,一般是查不到蛋白的,但在高燒、劇烈運動、精神緊張、受寒冷的刺激或進食高蛋白飲食(特別是生雞蛋)以後,小便中會出現蛋白,但蛋白量較少,稱為功能性蛋白尿,隨著這些因素的消失,尿蛋白也會消失。有一些人,在直立或腰部向前突出時,小便中就會出現蛋白,臥床休息後尿蛋白就會消失,其餘檢查正常,也無其他症狀,稱為直立性蛋白尿。以上兩類蛋白尿的小兒,預後都比較好,但必須定期檢查。
如果尿中蛋白與紅細胞等同時出現,
伴有浮腫、尿少、高血壓等,要考慮為腎小球腎炎。如果小便中蛋白量很多,同時有浮腫、尿少,血中膽固醇升高、蛋白量降低,要考慮為腎病綜合征。這兩種疾病,是導致小便中出現蛋白的最常見的腎臟疾病。腎臟的其它疾病,如腎盂腎炎、腎結核、腎腫瘤、腎移植以及腎迴圈障礙(如充血、貧血、心功能不全等),也會出現蛋白尿。在全身性疾病,如各種急性傳染病、敗血症、風濕熱、糖尿病、失水、中毒或休克,也常常出現蛋白尿。對於因疾病引起的蛋白尿,要積極進行治療,清除感染病灶,加強營養,必要時採用激素進行治療。激素(如強的松)常用來治療腎病綜合征、狼瘡性腎炎等,使用時一定要按醫生的要求正規地進行治療,
不能隨意停藥,以防不良後果發生。
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