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兒童高熱驚厥在什麼情況下有發展為癲癇的可能

兒童高熱驚厥在什麼情況下有發展為癲癇的可能
小兒高熱驚厥發生前的先兆症狀有體溫急劇上升、煩躁不安、臉色蒼白、心率亢進、脈搏細弱,有時甚至瞳孔縮小,即是發生抽搐的先兆。這時應迅速採取止痙降溫的措施,否則會因反復抽搐發作,可使腦細胞缺氧、水腫,導致腦損傷。嚴重的腦細胞損傷的病人可轉為癲癇。尤其對有下列情況者應考慮有發展為癲癇的可能:
1.驚厥發作頻繁,一年數次,驚厥的出現不限於體溫驟升時,而在發熱的任何時間,有時低熱,肛溫低於38℃也引起驚厥。發作類型為不對稱或局限性。

2.驚厥持續時間超過10分鐘。
3.初發年齡在10個月以下,或6歲以上仍有發作。
4.腦電圖在熱退後一周仍有異常電波。
5.有癲癇家族史,但無高熱驚厥家庭史。
對於這些病人應長期用藥,控制驚厥的發生,首選苯巴比妥,每公斤體重每日3~5毫克,分2次口服。先由小劑量開始,以後逐漸加量,以減少開始時嗜睡等副作用。如個別小兒有興奮不安時,可將全日量於晚睡前1小時服1次,則可避免興奮等副作用。若對苯巴比妥不能耐受的小兒可用撲癇酮,每公斤體重每日10~20毫克,分2次口服,療程2~3年或到2~6歲為止。用藥劑量增加、減少劑量或停藥都必須在醫生的指導下進行。
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