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兒童血小板減少性紫癜有什麼表現

兒童血小板減少性紫癜有什麼表現
兒童血小板減少性紫癜有什麼表現?
血小板減少性紫癜,又叫特發性血小板減少性紫癜,現在普遍認為是一種免疫性疾病。上呼吸道或全身其它感染可能成為其誘發因素。這個病可以發生在小兒各年齡時期,春季較其它三季發病率高。
患血小板減少性紫癜時血小板的減少輕重不一,如果血小板減少到一定程度就會發生出血。急性患者會突然發現皮膚和粘膜出血,患者四肢、軀幹乃至全身皮膚、口腔粘膜、牙齦、鼻粘膜等處出血。輕者為針尖大小皮下出血點,
有的出現斑塊或大片狀出血瘀斑。嚴重患者會發生大量鼻出血不止,嘔血或便血。便血者大便發黑或便鮮血。有的還可能尿血或青春期女孩月經過多。
短時間大量出血會導致貧血,貧血嚴重者可能由於出血性休克或心力衰竭而發生危險。有的可發生內臟出血,其中最為嚴重的是發生顱內出血,俗稱腦出血,孩子出現嚴重頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、抽風、麻痹和呼吸衰竭等嚴重症狀,極易造成死亡或遺留後遺症。
兒童得了血小板減少性紫癜該怎麼辦?
血小板減少性紫癜沒有特效治療。急性期出血多者需輸血治療,輸血不僅要求補充紅血球及血色素的損失,同時要求輸注血小板或鮮血。成分輸血,即輸注血小板,這樣比輸全血更易達到止血目的。
其它止血藥效果不好,現在常用的治療方法是應用腎上腺皮質激素,但它的作用也只限於急性期協助止血,對於血小板的上升無多大作用。中藥應用活血化瘀治療,有一定效果,可以採用。嚴重病兒經內科治療無效或反復長期遷延不愈,可考慮脾切除治療。正常情況下血小板由骨髓製造,衰老或多餘部分由脾臟破壞,以防血小板過多造成危害。血小板減少性紫癜時,血小板的生成減少,切除脾臟可使血小板破壞減少,這樣也可保證血液中有足夠的血小板存在。術後血小板幾個小時之內即見升高,24小時升高更為明顯,5~7天達到高峰,10~14天還可出現第二高峰,以後逐漸降低,約需數周到1個月漸趨正常。
隨著血小板的升高和正常,出血及其它臨床症狀也隨之消失。
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