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孩子經常出血是什麼問題

孩子經常出血是什麼問題
家長們都知道,血液是在血管裡流動的。人體血液裡有一些阻止出血的因素,稱為凝血因素,同時還有一些與此作用相反的因素,稱為抗凝血因素。當血管壁、血液中的血小板(有重要的凝血作用)、各種凝血和抗凝血因素,其中任何一項發生異常時,就會有出血的可能。
孩子容易出現的出血有牙齦出血、鼻出血、皮膚出血、咯血、嘔血及大便出血等。出血的原因很複雜,各種局部的出血首先考慮該局部的病變,若同時有多部位出血則應考慮為全身性疾病。家長們可根據孩子的不同情況,
進行初步的判斷:
1、新生兒或小嬰兒皮膚或鼻腔出血,或伴有嘔血、便血、血尿甚至顱內出血,輸入新鮮血液或用維生素K等治療後效果明顯的,可能是新生兒自然出血症,或小嬰兒的維生素K依賴因數缺乏症。
2、從嬰幼兒時期開始經常出現鼻腔、口腔粘膜、牙齦的出血,常常是滿口血污,流血難止,在稍微碰撞後皮膚有大塊的出血斑,關節出血瘀腫,甚至有內臟的出血,多是男性☆禁☆病孩,其兄弟或母親這一系親人中有類似出血的男性☆禁☆病人,則可能是血友病。
3、兒童在患了某種疾病以後,皮膚上突然出現針尖大小的出血點,有時有出血斑塊,以及鼻腔、牙齦出血,甚至有嘔血、便血、顱內出血,血化驗有血小板明顯減少及血象的其他變化,
考慮為血小板減少性紫癜(其中以特發性血小板減少性紫癜為最常見)。
4、由於某些感染、服用某些藥物或食物、接觸某種花粉、被昆蟲叮咬或進行預防接種後,皮膚突然出現針尖大小的紅點,這些出血點主要分佈在雙下肢,常伴有腹痛、關節腫痛,有的孩子同時併發腎炎,血化驗血小板正常,其他血化驗無特殊異常改變,則考慮過敏性紫癜,各種過敏因素為此病的誘因。
5、有些出血的孩子,查血時血小板數量尚可,但血小板功能不好,在輸新鮮的血小板、停用阿司匹林類藥物以及其他治療方法後,常可很快取得治療效果,稱為血小板功能異常。
6、在各種傳染病、敗血症、再生障礙性貧血、白血病、糖尿病及其它內分泌疾病的同時,
也可以有不同情況的出血,通常伴有這些病的症狀,可以以此區別。
最後要提醒家長注意,孩子經常出血時,要及時請醫生診治,進行血液、骨髓等的檢查,明確診斷,即使是孩子僅有皮膚較小的出血點而無其他症狀時,也不能忽視。
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