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秋冬季孩子鼻子為何一碰就出血

健康教室

碰不起的“沙鼻子”

“妞妞一吃巧克力就出鼻血。”“我家兒子就是改不了挖鼻子的壞習慣,常常挖著挖著就大叫‘出鼻血了——’”“前陣子,睿睿發高燒,半夜裡還流鼻血,弄得我焦頭爛額。”……不少爸媽都有這樣的困惑,孩子2歲前並不怎麼出鼻血,怎麼過了3歲就那麼容易出鼻血呢?尤其到了秋冬季,天氣一乾燥,孩子的鼻子更是成了碰不起的“沙鼻子”!

專家解答——

3歲以上的孩子經常容易出鼻血,其中90%以上都發生在鼻中隔(隔開左右鼻孔的那部分)的前半段。2歲前,這塊區域的毛細血管還未發育成熟,孩子出鼻血的現象很少;3歲後,這裡的毛細血管就特別豐富,還很嬌嫩,容易因碰撞而出血;但隨著孩子年齡的增長,這塊區域的毛細血管又會慢慢退化,10歲以後,“沙鼻子”基本可以不治而愈。但需注意,如果孩子出鼻血量大且次數頻繁,還是要儘早去醫院就診。

平日裡,

找准原因巧預防

雖說孩子出鼻血的位置大多相同,但原因還是各有不同的。

原因1:患上呼吸道疾病並伴有急性發熱

3~7歲的孩子常常會因患有上呼吸道疾病而引起發熱。當孩子發燒時,全身的皮膚黏膜血管都會發生充血、腫脹,鼻黏膜也不例外。一旦鼻黏膜急性充血、腫脹,再加上用力擤鼻涕的外力作用,鼻黏膜下的血管就會破裂出血。

專家支招:

◆ 對孩子進行物理降溫。

◆ 採用正確的方法擤鼻涕,即一側擤完再擤另一側,輕輕地擤,能擤出多少就擤多少,不要勉強用力擤。

原因2:外傷

有些孩子出於好奇或難受,喜歡挖鼻子。孩子手指夠到的區域正是鼻腔內毛細血管密佈的地方,非常容易引起鼻腔局部黏膜出血。

鼻子暴露在外,

一旦孩子摔倒,鼻子總是首當其衝。在劇烈外力的衝擊下,鼻黏膜下的血管就會破裂、出血。

專家支招:

◆ 挖鼻子絕對是個壞習慣,爸爸媽媽要及時讓孩子改掉這個壞習慣。對了,在“訓斥”孩子之前,先自我檢查一下,有則改之,無則加勉,給孩子樹立個好榜樣!

◆ 叮囑孩子在玩耍時要注意自我保護。但是,切忌矯枉過正,千萬別因為怕孩子受傷而限制孩子戶外活動哦。

原因3:有異物進入鼻腔

孩子3歲後,探索欲與日俱增,出於好奇,有時,孩子喜歡將一些細小的物體塞入鼻腔,如花生仁、瓜子、果核、黃豆等。這些物體一旦被塞入鼻內,孩子自己取不出來,又不敢聲張,時間一長,便被遺忘而留在鼻腔內。有的異物在鼻腔內遇水膨脹、發黴,

引起鼻腔黏膜感染、糜爛而引起出血,有時在異物的不良刺激下,也會造成鼻黏膜外傷性出血。

專家支招:

◆ 不要給孩子玩特別細小的玩具,如果要玩此類玩具,爸爸媽媽必須陪在孩子身邊。

◆ 和孩子保持良好溝通,這樣即使孩子出現上述問題也會及時告訴爸爸媽媽,家長可以儘快送孩子去醫院就診。

原因4:氣候乾燥

秋冬季節,氣候特別乾燥,鼻腔內的毛細血管也會因為過於乾燥而破裂,導致流血。

專家支招:

◆ 可以往地面上灑一些水,或開啟空氣加濕器,以保持室內濕潤度。

◆ 將適量金黴素眼藥膏擠在鼻腔口,輕輕按捏鼻翼,使藥膏均勻地附著在鼻中隔的前半段,起到潤滑效果。

◆ 多喝水。

◆ 多吃富含維生素C的蔬菜、水果(如苦瓜、西瓜、梨等),

以鞏固血管壁,增強血管彈性。

◆ 儘量少吃高卡路里的食物,如巧克力、薯條等,這類食物多吃容易上火,也會引發鼻出血。

原因5:血液性疾病

患血友病、白血病等血液病也會引起鼻出血。如果孩子經常性出鼻血,並且出血量大、出血時間長、止血困難,就要懷疑是否是某些血液性疾病的徵兆。

專家支招:

◆ 儘早帶孩子去醫院驗血或做全面檢查。

止血時,正確護理不慌張

孩子出鼻血了,不少爸媽的第一反應是讓孩子把頭後仰,或者讓其橫臥躺下。注意了,這個方法是錯誤的!不但不能止血,還會使鼻腔內已經流出的血液因姿勢及重力的關係回流至口腔,孩子會順勢將鼻血吞咽下去。這樣,孩子到底出了多少血不易判斷;回流的血液進入食道及胃腸,

會刺激胃腸黏膜,引起嘔吐;出鼻血的量如果較大,血液還易被吸入或嗆入氣管及肺內,造成更嚴重的危險。

正確的護理方法:

* 平復孩子的恐慌情緒。過度緊張會導致血壓升高,加大出血量,所以爸爸媽媽要好好安撫孩子:“有爸爸媽媽在,寶貝不怕。”

* 保持正確體位。讓孩子坐下,保持身子直立或稍向前傾的姿勢。

* 冷敷。用涼毛巾敷在額頭或鼻部,減輕出血症狀。

* 壓迫止血。讓孩子用嘴呼吸。爸爸或媽媽用拇指和食指緊捏孩子的鼻翼兩側,進行壓迫止血。記住,應該捏鼻孔附近鼻翼的部位,而不是鼻翼上部。5~10分鐘後慢慢鬆手,多可止血。也可用脫脂棉花先將鼻孔堵住(不要塞得太松,不然達不到止血目的),再進行壓迫止血。止血後觀察一會兒,再輕輕取出棉花。

* 情況嚴重,及時送醫院。如果過了30分鐘,鼻血還未止住,要趕緊送醫院。

TIPS:

送孩子去醫院的路上,爸爸媽媽這樣做——

⊙送就近醫院即可,不用特地跑去兒童醫院。

⊙保持孩子的正確體位,不要讓他橫臥,坐著比較好。

⊙用脫脂棉花先將鼻孔堵住。身邊再準備些棉花,便於更換。

⊙給孩子講講故事,轉移他的注意力,不要讓他哭鬧不止。如果孩子哭得厲害,容易使血管擴張,加重出血症狀。

Q&A

Q:家裡沒有脫脂棉花,可以用紙巾代替,塞入孩子鼻孔嗎?

A:紙巾可以擦拭流出的鼻血,但不能用來塞入鼻孔止血。一方面,用紙巾堵住鼻孔一般只是堵在口上,塞不到出血的破損位置,即使塞到出血部位,也常因壓力不夠而不能止血。另一方面,許多紙巾消毒並不好,上面含有各種細菌,紙巾如果有少量殘留在鼻腔中,反倒會使出血的鼻黏膜不能癒合甚至感染、糜爛。

家裡如果沒有脫脂棉花,直接用壓迫止血法止血即可。

Q:聽說,現在醫院裡有鐳射、冷凍等技術可以治療出鼻血。有必要帶孩子去做一下嗎?

A:這些技術有。但一般孩子沒必要去做,除非孩子鼻黏膜出現了嚴重糜爛現象。孩子出鼻血的原因各有不同,最好去醫院檢查一下,聽聽你的主治醫生的意見。

Q:出鼻血,有什麼中醫療法嗎?

A:將一拇指大的蒜頭搗成泥狀,用紙膠分別貼粘於兩隻腳腳底的湧泉穴(位於足底足前部凹陷處,第二、第三趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3處)(配穴位圖),有熱感即除之,否則會起水泡。這是利用引熱下行的原理來止血。

平日可以多吃些空心菜煮的湯。因為空心菜性味甘寒,有清熱解毒、涼血利尿、潤腸通便的功效,適合易流鼻血的孩子。但空心菜性寒滑利,所以如果孩子體質素來虛弱,常拉肚子,不宜多食。

再進行壓迫止血。止血後觀察一會兒,再輕輕取出棉花。

* 情況嚴重,及時送醫院。如果過了30分鐘,鼻血還未止住,要趕緊送醫院。

TIPS:

送孩子去醫院的路上,爸爸媽媽這樣做——

⊙送就近醫院即可,不用特地跑去兒童醫院。

⊙保持孩子的正確體位,不要讓他橫臥,坐著比較好。

⊙用脫脂棉花先將鼻孔堵住。身邊再準備些棉花,便於更換。

⊙給孩子講講故事,轉移他的注意力,不要讓他哭鬧不止。如果孩子哭得厲害,容易使血管擴張,加重出血症狀。

Q&A

Q:家裡沒有脫脂棉花,可以用紙巾代替,塞入孩子鼻孔嗎?

A:紙巾可以擦拭流出的鼻血,但不能用來塞入鼻孔止血。一方面,用紙巾堵住鼻孔一般只是堵在口上,塞不到出血的破損位置,即使塞到出血部位,也常因壓力不夠而不能止血。另一方面,許多紙巾消毒並不好,上面含有各種細菌,紙巾如果有少量殘留在鼻腔中,反倒會使出血的鼻黏膜不能癒合甚至感染、糜爛。

家裡如果沒有脫脂棉花,直接用壓迫止血法止血即可。

Q:聽說,現在醫院裡有鐳射、冷凍等技術可以治療出鼻血。有必要帶孩子去做一下嗎?

A:這些技術有。但一般孩子沒必要去做,除非孩子鼻黏膜出現了嚴重糜爛現象。孩子出鼻血的原因各有不同,最好去醫院檢查一下,聽聽你的主治醫生的意見。

Q:出鼻血,有什麼中醫療法嗎?

A:將一拇指大的蒜頭搗成泥狀,用紙膠分別貼粘於兩隻腳腳底的湧泉穴(位於足底足前部凹陷處,第二、第三趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3處)(配穴位圖),有熱感即除之,否則會起水泡。這是利用引熱下行的原理來止血。

平日可以多吃些空心菜煮的湯。因為空心菜性味甘寒,有清熱解毒、涼血利尿、潤腸通便的功效,適合易流鼻血的孩子。但空心菜性寒滑利,所以如果孩子體質素來虛弱,常拉肚子,不宜多食。

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