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小心感染弓形蟲病

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2014-08-14 3884

家里養寵物的越來越多了,什么貓啊,狗啊的,但是考慮過寵物身上的弓形蟲么?特別是女性朋友更喜歡養寵物,甚至是跟寵物一起睡覺。這種情況下人感染弓形蟲的幾率是很大的, 也會造成日后懷孕寶寶的死胎或者是畸形。弓形蟲的感染率極高,1985年調查報告美國感染率為84%、法國為90%、危地馬拉為94%。因為千百年來沒有引起醫療界的重視此病得以廣泛流行,造成了世界性的感染。


小心感染弓形蟲病弓形蟲是一種寄生蟲,貓為終宿主,寄生在貓體內繁殖生長。急性感染階段在貓的組織中形成包裹,其卵子在貓的腸道中隨貓糞排出。其他家畜的肌肉中也可以有弓形蟲包囊。人被感染患病,是經口食入病原體或蟲卵所致。被傳染途徑有以下幾種途徑:①食入未熟的肉類,食入弓形蟲包囊;②飲污染的水或吸入病畜排泄物的飛沫;③接觸撫摸受感染的貓;④蔬菜或餐具被貓糞污染。

【弓形蟲病臨床表現】

病原蟲可通過胎盤傳給胎兒,致胚胎死亡或致畸胎,對人類危害較大。弓形蟲在細胞內寄生和增殖,以致細胞被破壞,速殖子逸出后又侵犯鄰近的細胞,如此反復破壞,因而引起組織的炎癥反應,水腫,單核細胞和少數多核細胞浸潤。弓形蟲經血流散播可侵犯多種器官及組織。弓形蟲抗體廣泛存在于人群中,但臨床上弓形蟲病患者卻不多見。說明絕大多數感染是無癥狀的。臨床上弓形體病可分為先天性和獲得性兩類。

1、先天性弓形蟲病 是經胎盤轉移的,只發生在母體原蟲血癥的時候。母體在妊娠前感染弓形蟲的,一般不會傳染給胎兒。據報道,在懷孕期母親獲得感染者,約有50%的胎兒得到先天感染。孕早、中期感染者,除可引起流產外,還可引起胎兒多發性畸形,如腦積水、無腦水、小眼、無眼癥、先天性白內障、唇腭裂、先天性心臟病、肛門閉鎖及肢體畸形等。孕晚期感染者,可出現早產、死胎、死產,早期新生兒死亡,分娩先天性急性弓形體病患兒、分娩先天性弓形體病處于靜止期的新生兒。經感染而能存活的兒童常有腦部先天性損害而遺留智力發育不全或癲癇。部分先天感染的嬰兒無明顯癥狀而僅表現為血清抗體陽性,這類嬰兒可在成年后才出現脈絡膜視網膜炎。受到感染的母親在產下一胎先天性感染的嬰兒后,因本身已成為慢性感染者,故罕見有次胎再出現先天性感染者。

2、獲得性弓形蟲病 最常見的表現為淋巴結腫大,較硬,有橡皮樣感,伴有長時間的低熱、疲倦、肌肉不適,部分患者有暫時性脾腫大,偶而出現咽喉腫痛、頭痛和皮膚出現斑疹或丘疹。如弓形蟲侵犯其它器官則可出現相應的癥狀,如心肌炎、肺炎、腦炎等。成人患者很少出現脈絡膜視網膜炎。

【弓形蟲病的診斷】

1、流行病學資料 有接觸患者或患病動物史,或有器官移植、輸血、接觸被污染的物品及進食未熟的肉、乳、蛋等食品。先天性感染者,則母親為患者。

2、輔助檢查

(1)直接鏡檢:采用姬姆薩氏法或瑞氏法染色后查弓形體。

(2)動物接種法:取患者的體液或組織碎片,與生理鹽水配成1:4混懸液,取0.5--lml注射于小白鼠腹腔內,約1~3周,取小白鼠的腹腔滲出液作檢查,可檢出弓形體。

(3)人工培養:用猴腎或豬腎細胞作活組織培養基,接種后弓形體可在其內生長。包括:①血清學和免疫學檢查;②Sabin-Feld—nan氏染色試驗;⑧補體結合試驗;④間接熒光抗體試驗和間接血凝試驗;⑤免疫熒光抗體試驗、酶聯免疫吸附試驗。

總之,該病的治療是:非妊娠期采用上述藥物治療;妊娠早、中期患病應行人工流產、引產;妊娠晚期患病也采用上述藥物,但要注意副作用。但為了減少該病的發生率,應加強預防措施,切斷傳染途徑。

家里喜歡養寵物的話,女性朋友在準備懷孕前最好做一個弓形蟲檢查,確定沒有感染后再準備懷孕,以免造成不必要的精神負擔,我有很多女性朋友都喜歡養寵物,確實有因為寵物問題而引產流產的,所以廣大的女性朋友應該在懷孕前做一下全面的弓形蟲檢查。

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