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做試管嬰兒的過程

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做試管嬰兒的流程

1、夫妻雙方在女方月經周期的第2-5天, 帶齊雙方身份證、結婚證、計劃生育證明空腹到所選擇的試管嬰兒中心檢查。 此時檢查為:抽血、查激素、做B超。 (月經周期從月經來紅那天開始算)。

2、月經干凈后, 第一步的檢查結果無異常, 女方到試管嬰兒中心查衣原體、白帶常規、宮頸刮片及專家讓您做的各項檢查。

3、月經周期第21-23天, 開始進入IVF-ET治療, 應用GnRHa(降調針), 建立病歷。

4、月經周期第25-28天, 復查B超排除囊腫。

5、第2個月經周期第2-10天, 查B超開始應用促排卵藥(帶回家用)。

6、定期復查B超, 用藥后4天做一次, 隨后則3-1天做一次。

7、卵泡足夠大時, 注射HCG(晚10小時), 用藥后34-36小時女方取卵、男方取精。

8、取卵后3天是胚胎移植日。

9、移植后第14天, 查尿HCG和β-HCG確定是否妊娠。

做試管嬰兒的詳細過程

1、控制性超排卵:

由于自然月經周期的長短因人而異, 同一患者不同周期也存在差異, 所以不易安排取卵時間, 而且自然周期中只有一個優勢卵泡發育, 受精后只能形成一個胚胎, 而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。 所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能, 以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的,

提供多個胚胎移植, 并盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。 控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調, 再施與HMG或FSH排卵藥物, 刺激卵巢中的卵泡成長, 依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量, 患者的年齡及藥物的使用劑量不同, 所獲得的卵子數亦不同。

2、監測卵泡:

為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間, 須利用陰☆禁☆道B超來監測卵泡大小, 并配合抽血檢查E2值 (雌激素), 調整用藥量。 當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm, 且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當, 便可注射人絨毛促性腺激素(hCG), 促使卵泡成熟。 在注射hCG后34~36小時取卵。

3、取卵:

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下, 經陰☆禁☆道B超引導,

將取卵針穿過陰☆禁☆道穹窿, 直達卵巢吸取卵子, 并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中, 置37°C的培養箱中培養。

4、取精:

精子取出的時間與取卵的日子為同一天。 取精前洗凈雙手, 用自☆禁☆慰法留取精液。 所給的小杯是無菌的, 留取時不要觸摸杯緣及杯內。 取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

5、體外受精:

取卵后4~5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養皿中, 共同培養18小時后, 可在顯微鏡下觀察受精情況。 若精子質量太差, 無法自然受精, 則必須以顯微注射法強迫受精 (參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。

6、胚胎移植:

受精卵在體外培養48~72小時可發育到8~16細胞期胚胎。 此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量,

決定移植胚胎的數目, 多余的胚胎可冷凍保存。 胚胎移植一般不需麻醉。 目前多在受精后2~3天移植胚胎, 我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。 推遲胚胎移植的時間, 對體外培養的條件要求就越高, 但推遲移植時間更符合妊娠生理, 同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎, 可提高妊娠率, 降低多胎率。

7、胚胎移植后補充激素:

目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。 如果確定妊娠, 則改用hCG繼續補充到懷孕10周。

胚胎移植后14天, 可由驗尿或抽血確定是否妊娠。

做試管嬰兒的注意事項

平時:

1、月經干凈后泡腳, 水要沒過小腿, 30分鐘, 直到移植前一晚。

2、月經干凈后早晚吃阿膠, 養血, 直到移植前。

3、每天喝豆漿和牛奶。

取卵后:

多休息。 有不適感及時聯系醫生, 不要提重物;不要喝含酒精的飲料;不要使用止痛或者鎮靜之類的藥物;按醫囑按時吃藥。

移植后:

1、飲食:可以吃任何你想吃的東西, 尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。 建議每天吃一個西柚;不建議吃的東西:酒、煙、咖啡、茶葉、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁, 這些對胚胎不利。

2、休息:移植后的48小時, 盡量多躺, 還要盡量保持平躺。 不要在床上大力翻身或大力起床, 起身時先側身用手支撐身體再起來, 48小時以后就可以斜靠在床上(角度小于45度), 少看電視, 或不看電視, 少上網。 可以看一些書消磨時間, 注意不要是引起情緒激動的書。 以后盡量多休息, 3天后5天內可以在屋內少量小幅度活動, 5天后可以從事小幅度的室外活動,

尤其上班不能勞累, 最好能夠不上班直至檢測到已經懷孕。 平時保持作息規律, 不要熬夜, 睡眠要充分。 最初5天內打針最好叫人上門打。

3、運動:移植后要避免用力氣的運動:不要用力伸懶腰, 不要掂倪尖, 不要舉高手, 不能蹲下來, 不能提重物, 不能快步走, 不能慢跑, 不能騎自行車, 可以慢慢走。

4、洗澡:移植后48小時不洗澡, 以后洗澡洗頭可以隔天進行或間隔更長, 但用水是一定要的。

5、保持健康:不能生病, 注意天氣變化, 適當添減衣服。

6、心情:保持心情愉快, 不能做到這一點, 起碼也要保持心情平靜、放松, 不要多想結果、患得患失。

7、社交:盡量不要參加社交活動, 避免到人流集中和空氣污染嚴重的環境。 避免被別人或車流驚嚇。

8、大便:不要拉肚子或便秘。尤其是便秘,一定要保持大便通暢,如果有便秘?F象不要硬解大便,等到有便意時再解。總體來說多吃蔬菜可以保持大便通暢。

8、大便:不要拉肚子或便秘。尤其是便秘,一定要保持大便通暢,如果有便秘?F象不要硬解大便,等到有便意時再解。總體來說多吃蔬菜可以保持大便通暢。

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