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新生兒臍帶護理的五要點

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通常新生兒的臍帶直徑約為1cm左右,在出生時剪斷後應該說是新生兒身體上最大的一個傷口了,如果家長護理不當,很可能讓這個最脆弱的身體部位出現感染的問題,所以提醒家長們在護理臍帶時要注意下面的五件事情。

為了保護臍部,醫護人員往往將臍部敷上紗布。紗布應該在生後12-24小時去除,如包紮的時間過長,紗布容易被新生兒的大小便污染,給細菌在臍部生長繁殖創造條件。臍部的紗布去除後應注意觀察:

1、臍帶有無出血:主要由於臍帶結紮不緊,或結紮用的絲線太粗引起。出現這種情況時,

可用酒精仔細消毒臍帶及周圍皮膚,再用酒精浸泡過的細絲線結紮。結紮後用棉簽沾上碘酒消毒臍帶斷端。有時在臍帶脫落時也會出血 ,這是因臍帶根部細小血管被損傷所致,一般出血量不多。此時可用棉簽沾上少許龍膽紫塗到臍窩裡。注意龍膽紫不要塗得太多,以免形成硬痂。

2、臍部是否乾燥:臍帶脫落前或剛脫落臍窩還未乾燥時,應保證臍帶和臍窩的乾燥,即將脫落的臍帶是一種壞死組織,為細菌的良好培養基,因此臍帶一旦被水浸濕和尿液污染,馬上應用幹棉球擦乾,然後用酒精棉簽消毒。

3、臍部是否清潔:新生兒臍窩裡經常有分泌物,分泌物乾燥後能使臍窩和臍帶的根部發生粘連,這時臍帶表面看起來很乾淨,

其實臍窩裡可能積有膿液。有的母親不敢觸動臍帶根部,僅在臍帶表面擦拭,其實起不到消毒的作用。正確的消毒方法是在每天洗澡之後用棉簽沾上75%酒精,一隻手提起臍帶的結紮線,另一隻手用酒精棉簽仔細分離臍窩和臍帶根部的粘連部分,周邊都分離開後,換新的酒精棉簽從臍窩中心向外轉圈擦拭,擦拭乾淨後再把提過的結紮線塗上酒精。有些新生兒出生一周後臍帶還未脫落,部分原因就是臍帶和臍窩粘連所致。用上述方法處理臍帶,則能加速臍帶的脫落。

4、及時處理臍部滲液:臍帶自然脫落後,臍窩會有些潮濕並有少許米湯樣液體滲出,這是臍帶脫落的表面還未完全被上皮細胞覆蓋,

肉芽組織裡的液體滲出所致。可用75%酒精擦淨,一般一天1-2次即可,2-3天后臍窩就會乾燥。如果發現臍窩有膿性分泌物、紅腫或有臭味,說明存在臍部感染,應找醫生及時處理。

5、臍疝的處理:有的新生兒可見到臍部突出,用手輕輕按壓則變平,當新生兒咳嗽、哭鬧時更明顯,這種現象在醫學上稱為臍疝。臍疝的發生與新生兒臍部的肌肉和鞘膜發育不良有關,當腹內壓增高時,腹腔內容物,主要是小腸連同腹膜可一起突到皮下組織中,形成了臍部突出物。如果臍疝不大,隨著嬰兒肌肉的發育,多數在1歲內自行痊癒,不需特殊處理。如果臍環直徑在2釐米以上,首先應儘量減少嬰兒哭鬧,因為大聲哭鬧能使臍環不斷擴大,影響臍疝的癒合。

如果無效可用一條寬5-6釐米,長10-15釐米的膠布,將臍疝復位後拉緊皮膚後粘貼到臍疝的兩側,以減少疝內容物的突出及對臍環的擴張,有利於臍疝的修復。若3個月後仍無效,應放棄這種療法,及時請醫生診治。

臍帶的護理通常需要一個月左右,這要求家長們在對寶寶的照顧更加細心和有耐心,如果發現孩子臍帶有異樣變化,一定要及時帶孩子去醫院接受專業醫師的檢查與治療。

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