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小兒發熱退燒怎麼正確面對

小兒發燒如何正確認識呢?小兒發燒分哪些情況?小兒退燒藥的選擇有哪些?在孩子發燒期間父母們頭痛的是如何更好的護理好孩子?

小兒發燒分非病理和病理原理

由於3歲前的小孩體溫調節中樞發育不完善,對過高氣溫的適應力差,再加上戶外活動多或家長久抱,造成散熱不好,就可能導致體溫升高。

“但這一般屬於正常的生理反應,類似的還有長牙發 燒和注射疫苗後發燒。”據介紹,小兒出牙對牙齦本身是一種刺激,可能引起口腔不舒服、喉嚨發紅、齒齦充血、發燒等無菌性炎症反應,通常一周左右就會自愈。

注射疫苗則相當於人工自動免疫的過程,機體對疫苗起反應即會發燒,但體溫多數在38.5℃以下,而且沒有其他不適症狀,發燒1-2天就會退燒。

真正由疾病引起的發燒多數源於上呼吸道感染,以皰疹性咽炎比較常見。此外,肺炎、心肌炎、氣管炎、腦炎、敗血症、風濕熱、腎炎、結核病及一些傳染病均會引起發燒。

小兒發燒的常見處理

以腋下測量為准,嬰兒體溫在35.5-37.5℃之間都為正常,37.5-38℃間為低熱,38.1-39℃為中熱,39.1-40.5℃為高熱,40.5℃以上為超高熱。

若體溫不超過38.5℃,一般只需在家做物理降溫。可給孩子多喝水,在額頭上貼退熱貼、敷冰袋,或把冰袋夾在孩子腋下、腹股溝、頸部,用溫水擦身。不主張使用酒精擦洗,以免過度刺激孩子嬌嫩的皮膚。還可適當服用板藍根或抗病毒口服液。

當發燒達到中熱,孩子出現流淚、流鼻涕、不想吃東西、哭鬧等症狀時,應給與小劑量的退燒藥。據介紹,布洛芬製劑是首選,此外,還可口服對乙醯氨基酚或將退熱栓塞進肛門。以上三種藥均為每6小時使用一次。

體溫一旦超過39度,應儘快到醫院就診,諮詢是否要給孩子打退燒針、補液或使用抗菌素。“如果高燒不退,需扎手指驗血,白細胞高的還要使用抗菌素”。

要特別注意的幾個問題

不能以高燒判斷疾病程度。38.5℃並不是一條絕對的分界線,不要以為體溫低於38.5℃就沒事了,還要綜合觀察孩子的身體狀況。有些孩子驟然發高燒, 但精神狀態良好,哭聲響亮,飲食也沒什麼問題,這就屬於輕症,可能是由於流感、皰疹性咽炎等病毒感染,

在家吃點抗病毒口服液或退燒藥,多數很快就會好。可 有些孩子體溫雖然不算很高,卻臉色蒼白、無精打采、反應遲鈍、不思飲食、嗜睡,這就屬於重症,應立即到醫院就診,以免有嚴重疾病貽誤了治療,產生嚴重後 果。

此外,低燒超過一周或反復發高燒都需到醫院就診。“像肺炎、心肌炎、氣管炎、腦炎、敗血症、風濕熱、腎炎、結核病及傳染病中的傷 寒、猩紅熱、水痘、麻疹、流行性出血熱等,都不一定表現為發高燒,但這些病通常會發燒5-7天不等,所以低燒超過一周一定要來醫院驗血並做相關檢查。再 者,有些孩子第一天發高燒後用退燒藥燒退了,可第二天又發高燒,這也需要及時就診,針對病因治療”。

體溫在24小時內驟然升到39℃以上應儘快就診。

這種情況不一定是有很嚴重的疾病,但由於嬰幼兒大腦發育不完善,難以適應體溫的驟然上升,很容易引起“高熱驚厥”,即俗稱的抽筋,表現為意識喪失、臉色蒼白、牙關緊閉、口吐白沫、四肢抖動。

只要孩子有過一次驚厥,便可能形成習慣性的高熱驚厥。若6歲前發生高熱驚厥在3次以內,6歲後還可徹底痊癒。但若發生4到6次高熱驚厥,則今後發低燒孩 子也會驚厥。若反復多達6次以上,即使不發燒也會發生驚厥,孩子則需要按照癲癇來治療。因此,家長一定要引起高度重視,孩子體溫上升過快要立即就診,有過 高熱驚厥病史的孩子更是一發燒就應趕緊找醫生。

盲目退燒不可取。有些家長發現孩子發燒就緊張得不得了,

一個晚上連續跑四五次醫院,千方 百計要醫生給孩子儘快退燒,這是不明智的。孩子服用退燒藥後,家長應先觀察兩三個小時,不要一等小孩吃完藥就給他量體溫,看燒還沒退就著急起來,以為是醫 生水平不夠高,要忙著換醫院。即使確實要換,也要告訴醫生孩子之前接受過什麼治療,以免退燒藥用多了,引起血壓下降、出冷汗甚至休克等嚴重反應。

退燒還不能退得過快、過急、過猛。像激素類的針劑能起到迅速退燒的作用,有些家長不明就裡,要求醫生用這類針劑,不管怎樣先退了燒再說。但實際上,激素不僅會掩蓋症狀,使醫生難以判斷小孩發燒的病因,拖延了治療,對血液系統、肝、腎等器官都會造成損害。

Tips:

小兒發熱飲食提點

1. 少食多餐,每日6到7次為宜。

2.吃高熱能、高維生素的流食,如蛋花湯、雞蛋羹、米湯、綠豆湯等,既可補充水分和蛋白質,又可清熱、解毒,還易於消化吸收。

3.補充充足的液體,保證水的攝入,適當喝西瓜汁、鮮梨汁和鮮蘋果汁。西瓜汁具有清熱、解暑、利尿的作用,促進毒素排泄;鮮梨汁具有清熱、止咳的作用,適用發熱伴有咳嗽的患兒;鮮蘋果汁能補充大量維生素C,還可中和體內毒素。

總之,寶寶生病不能心急於治療結果,而應該辯證根據寶寶的病情來進行治療。

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