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自然流產的種類

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流產的主要癥狀是腹痛和陰☆禁☆道流血, 這是由于胎盤剝離和子宮收縮所造成的。 但是這個逼出妊娠物的過程卻是變化多端的, 因而流產的表現也是不盡相同的。 流產從開始發展到終結經歷一系列過程, 根據其不同的階段, 可給予不同的診斷名稱, 分別為:先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、過期流產。

自然流產

出現癥狀

應對措施

先兆流產

先兆流產主要是在妊娠早期, 一般在妊娠的12周以前。 孕婦往往只表現出輕微的腹痛和少量的陰☆禁☆道流血, 出血的顏色可能是紅色或淡紅色, 以后逐漸變為深褐色。

她們中的一部分可能安然無恙地恢復正常, 繼續妊娠;但另一部分可能會出血量逐漸增多, 下腹疼痛陣發性加劇, 流產之勢已成, 經醫生檢查, 可發現孕婦子宮陣陣收縮, 尤其宮口已開大, 多半已是無法保住胎兒了。

在確定妊娠后的最初3個月, 孕婦應避免性☆禁☆生☆禁☆活, 保持良好的心情, 注意休息, 避免身體過于勞累、腹部受到撞擊、患各種疾病、劇烈運動、吸煙酗酒等, 以免誘發流產。 如果出現了先兆流產, 應該及時去醫院進行保胎, 觀察。 胎兒存活的情況下, 大約有90%的孕婦通過臥床休息、充足營養、適量使用某些保胎藥, 有可能度過早孕階段, 并得到良好的治療效果。 如果先兆流產發展為難免流產, 那最好就是進行人工流產了。

難免流產

難免流產是先兆流產的進一步發展, 孕婦表現為腹痛加劇, 陰☆禁☆道出血增多。 醫生檢查時可以見到子宮頸口開大2-3cm, 胎膜早破, 胎兒、胎盤等組織堵住子宮口, 流產在所難免了。

一旦確定是難免流產, 應該接受醫生做出的處理, 盡早采取措施終止妊娠。 宮腔里取出的東西應進行病理檢查。 在流產前后都要使用抗生素防治感染, 直至流產后體溫正常3天, 以防感染擴散到輸卵管, 還應該服用止血藥物。

不全流產

不完全流產是其中一部分胚胎組織從子宮流出, 還有一部分殘留在子宮腔里。 如果不及時進行處理, 可能會發生出血性休克, 引起生命危險。

一旦確診為不完全流產, 立即采取緊急措施終止妊娠。 迅速清除宮腔里的殘留物,

避免繼續大量出血或發生感染, 引發宮腔感染, 盆腔炎、腹膜炎甚至敗血癥等并發癥。 同時, 在手術處理前后使用抗生素預防感染, 止血措施止血。

完全流產

完全流產是胎兒及胎盤等組織, 從子宮腔里完全排出到體外, 大多發生在妊娠4-6個月。 表現為陰☆禁☆道出血明顯減少, 腹痛好轉或消失。 體檢時可以見到子宮大小已經接近正常, 子宮口已經關閉或正在逐漸關閉。

完全流產后, 一般不需要進行特殊處理。 如果陰☆禁☆道仍然有出血, 可以在醫生指導下服用一些藥物止血, 可以服用兩天的抗生素預防感染。

過期流產

過期流產是發生流產超過2個月以上, 但胎兒及其附屬物未排出體外, 大多數患者都曾經發生過先兆流產的癥狀,

隨后陰☆禁☆道常常有小量出血, 妊娠反應消失。 過期流產不及時發現處理, 胚胎在宮腔里死亡已久, 胎盤組織會發生機化, 并與子宮壁緊密粘連, 所以不容易完全徹底剝離。

發現胎死宮內時, 應該盡早進行妥善處理, 排除宮腔內的組織物, 以防胚胎組織在宮腔里稽留時間過長, 造成胎盤自行溶解, 產生的凝血活酶進入血液循環, 引起體內凝血功能障礙, 發生DIC現象。

習慣性流產

習慣性流產為自然流產連續3次以上者, 每次流產往往發生在同一妊娠月份。 中醫稱為“滑胎”。 習慣性流產的臨床表現與一般流產相同, 也是經歷先兆流產、難免流產、不全或完全流產幾個階段。

針對病因進行處理

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