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胎兒畸形面面觀 向胎兒畸形say no!

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2014-08-14 1793

最近,惠東稔山鎮市民陳先生太太生下長了4只手4只腳嬰兒但是沒錢醫治,現正四處求醫的新聞讓我們看了很揪心,據陳先生介紹:他的寶寶有點畸形,比正常人多了一雙手、一雙腳,而且嬰兒肛門鎖閉,拉尿時會從多出來的下肢射出,射到自己的身上。醫生說,可能是嬰兒媽媽剛懷孕時,吃過藥,打過針,導致嬰兒畸形。初為人夫初為人父的陳先生十分后悔,因為家庭條件不好,因為僥幸心理,他們沒有為寶寶做過一次詳細的檢查,也沒有照過B超。


寶寶出生四手四腳

這個新聞又讓我們敲起了警鐘,預防和提前發現胎兒畸形真的不能掉以輕心,其實說實話要是陳先生和陳太太哪怕孕期做過一次b超那么也是可以提前發現胎兒異常的,沒時間、家庭條件不好都不是理由,普通的黑白b超也才四五十塊錢,實在不行那么就尋求社會救助,我覺得僥幸心理才是最主要的原因,在這里小編不對陳先生陳太太的行為再作出評價。回歸主題,小編本次會詳細介紹胎兒畸形原因、類型、預防方法、唐篩和b超排畸。

胎兒畸形是指胎兒在子宮內發生的染色體或結構異常,屬于出生缺陷,也是圍產兒死亡主要原因。常見的胎兒畸形在孕11-18周唐氏篩查和孕18-24周做b超篩查可以查出,根據衛生部2012年統計結果顯示胎兒畸形發生率為5.6%。

胎兒畸形種類:

中樞神經系統異常:無腦兒、脊柱裂、腦積水 、側腦室擴張、小腦蚓部缺如、胼胝體缺如等。

先天性心臟病:法樂四聯癥,大血管錯位,室間隔缺損,房間隔缺,單心房單心室等。

腹部畸形與異常:食道閉鎖、胃幽門梗阻、十二指腸閉鎖、空回腸閉鎖、肛門閉鎖、臍疝和腹壁裂等。

胸部畸形:肺囊腺瘤、膈疝、隔離肺等。

泌尿系統畸形:腎發育不全或腎缺、腎盂積水、多囊腎、尿道梗阻使膀胱擴張充滿腹腔等。

胎兒骨骼系統異常:唇裂和唇腭裂、頜面部淋巴管瘤、頸部淋巴管瘤、成骨發育不良等。

染色體異常:唐氏綜合征(21三體)、18三體、性染色體異常有特納綜合征、黑蒙性家族癡呆病,半乳糖血癥等。

胎兒畸形病因:

1、放射性輻射和射線:X光胸透,CT,過多接觸電磁率、微波率等大輻射電器。

2、激素和藥物:孕早期服用過雄性激素,雌性激素,孕激素,致畸藥物鏈霉素、四環素,接觸過化學農藥,鉛等有害重金屬。

3、遺傳因素:21-三體綜合征、血友病、基因突變、近親結婚等。

4、致病生物感染:母親感染流感、風疹、巨細胞病毒、單純皰疹病毒,梅毒,發高燒,STORCH、梅毒螺旋體、HIV感染等。。

5、不良生活習慣:飲酒抽煙,使用含有重金屬不利于寶寶發育的化妝品,孕婦長期心情不好過于焦慮緊張,作息不固定生活方式不健康整天熬夜睡眠不好,接觸動物貓狗,備孕期間性生活過于頻繁、孕期泡溫泉洗澡水過熱,睡電熱毯等。

6、機械性刺激:如腹部外傷,醫源性孕早期介入檢查等。

7、其他。


準媽媽幸福開心撫摸寶寶

胎兒畸形預防方法:

孕婦生活篇

1、懷孕前三個月不能接觸X光和CT,懷孕前期不能接觸電磁爐微波爐等高輻射電器,電腦手機電視等也要少接觸,如果工作需要接觸化用藥品,農藥或者射線那么要申請調崗或者換工作

2、懷孕前兩個月不建議隨意服用藥物,服用過藥物和激素盡量將藥物帶給醫生,讓醫生判斷是否適合懷孕,服用藥物要在醫生指導下才可以,另外備孕期間可以開始補充葉酸。

3、養成良好健康的生活習慣:不抽煙喝酒,盡量晚上十點前睡覺,飲食清淡,多吃新鮮水果蔬菜肉類蛋類,多喝牛奶,適當運動增強體質,保持心情愉快,多去旅游、逛街或者散步放松心情,備孕期間要控制性生活次數,不要接觸動物,也不要泡溫泉洗桑拿,平時走路要小心避免給人撞到肚子。

普通檢查篇:

普通檢查包括優生優育五項檢測、血常規、白帶常規、尿常規、肝功能、乙肝兩對半、地中海貧血、G6PD缺乏癥、血友病等必檢項目,有些檢查需要醫生結合準媽媽身體狀況判斷是否需要執行。優生優育五項檢測又稱致畸五項,包括弓形蟲IGM、風疹病毒IGM、巨細胞病毒IGM、單純胞疹病毒I 型和單純胞疹病毒II型,是很重要的檢查。

有些地方這些檢查是可以用生育保險記賬也就是不用自己給錢的,你可以咨詢醫生是否能夠推遲檢查,醫生會根據你的病史和實際情況進行判斷的。


準媽媽唐氏篩查抽血

唐篩和B超篇:

唐氏篩查:

目的:唐氏癥兒先天愚性,有嚴重的智力體力障礙,癡呆,生活不能治理并伴有其他先天性惡略疾病,會給家庭造成極大的精神及經濟負擔,孕期通過唐氏檢查能夠防止生下唐氏癥兒。

檢查人群:如果你年齡大于35歲,妊娠期間有陰道出血或者下體有褐色分泌物,孕早期服用過藥物,接觸過有害物質,有過不明原因自然流產,生育過患有腦積水等畸形寶寶或者家族有遺傳性疾病等那么就一定要接受唐氏篩查。不過現在大多數只生育一個寶寶,盡量還是做吧,費用不是很高,花費的時間也很短。

11周-13周+6天:B超NT和早期血清唐篩結合

NT主要是通過B超精準測量介于胎兒皮膚和組織之間的空隙厚度,如果胎兒頸部透明帶增厚那么可能是染色體異常,特別是唐氏癥兒。頸部透明帶越厚,寶寶患病風險越高,如果厚度達到6毫米,那患唐氏綜合癥或者其他染色體疾病、遺傳綜合癥和心臟病的風險就很高。

不過現在很多城市并沒有NT檢查,因為對醫生設備要求很高,另外超過14周就沒意義了。除了做NT,還需要驗血查PAPP-A和HCG,兩個相結合準確率比孕中期唐篩更高,如果確定是高危,那還需要進行唐詩診斷。

15-20周:血清唐篩(應用最廣泛,最好是16-18周進行)

如果錯過了早期NT,那么可以在15-20周通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結合孕婦的預產期、體重、年齡、體重和采血時的孕周等,計算出先天缺陷胎兒的危險系數,可以查出80%的唐氏兒。如果風險很高,那么就需要做DNA檢測或者羊水穿刺。

DNA檢測和羊水穿刺準確率很高,費用和要求技術也比較高,但存在很高風險,容易早產、流產或者宮內感染等。另外現在還有臍帶血穿刺和無創產前基因檢測,準確率最高但是要大城市大醫院才有。

據小編觀察身邊的媽媽大多數是早期NT或者孕中期抽血判斷風險,風險高再羊水穿刺。


準媽媽做B超檢查

B超排畸檢查:

20-28周b超大排畸(24周左右)

一般醫生會安排你在20-24周左右做三維彩超或者四維彩超,最好不要超過28周,通過b超可以清晰地了解胎兒生長發育情況,觀察寶寶頭、肢體、臉部五官和心臟等器官,可以提前發現肢體畸形、先天性心臟病、無腦兒、腦積水、脊柱裂、嚴重唇腭裂等。

另外最好在32周和36周再做一次b超,因為有些畸形可能是后期產生的。

小編點評:

胎兒畸形主要是以預防為主,孕期按時產檢,如果真的有異常建議準媽媽不要猶豫了跟家人商量好立刻去醫院,找個好的醫院好的專家,因為有些畸形是不適應繼續妊娠的可能要人為胎停育,但是有些畸形是可以治療的,早發現早治療是最好的方法。千萬不能存在僥幸心理,那不但害了寶寶也害了自己。

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