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女性不孕的原因是什麼?

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2016-01-04 3089
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不孕也是現在很多家庭在面臨的, 也是給很多家庭帶來很大傷害的, 那麼女性不孕的原因是什麼?

一、排卵障礙:

排卵障礙是造成女性不孕症較常見的原因。 沒有排卵就不可能懷孕。 排卵障礙包括完全沒有排卵、很少排卵或是不規則排卵。 臨床表現為閉經、月經稀發或是子宮內膜不正常出血。 但排卵障礙也發生在月經週期正常的婦女。 多囊卵巢綜合症就是因為垂體激素異常引起的排卵功能障礙, 導致不孕。 多囊卵巢綜合症除了具有多囊性卵巢外, 臨床上常伴有不孕、閉經、男性化或肥胖症。

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多囊卵巢綜合征很容易由B超診斷出來:有八個到十個以上直徑約2~8毫米的卵泡堆積在卵巢的表層;卵巢中心則是由退化的卵泡堆積在卵巢中心, B超下呈現典型的“項鍊征”。 血液檢查發現垂體分泌的黃體生成素(LH)及雄激素 (Testosterone) 水準偏高, 對於肥胖的多囊性卵巢症患者, 因對胰島素的利用較差, 所以血液中的胰島素水準升高, 空腹血糖/空腹胰島素 比值

二、子宮頸因素 / 子宮因素:

子宮頸因素引起的不孕包括:解剖結構異常、子宮頸炎和宮頸粘液異常。 子宮頸粘液在精子順利通過生殖道的過程中起著十分重要的作用。 在月經週期中, 宮頸粘液受到雌激素和孕激素的影響, 而發生質和量的改變。 宮頸粘液過少或過稠, 都會阻礙精子游向子宮腔。 子宮腔內先天性畸形、良性腫瘤和嚴重的疤痕, 都會導致子宮先天性結構異常, 並造成不孕。

三、輸卵管功能障礙:

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在正常情況下, 從卵巢排出的卵子, 必須要能被輸卵管的傘部 (fimbria) 揀拾。 當卵子進入輸卵管後, 依靠輸卵管內的纖毛運動將卵子向子宮腔方向運送;在輸卵管1/3 (壺部) 的地方卵子與精子會合並受精;在受精之後, 受精卵進一步分裂形成早期胚胎;在排卵後的第四~五天 (接近囊胚期時), 胚胎被運送到子宮腔, 在子宮定居下來。 所以輸卵管的功能有三: 揀拾卵子;為精卵受精及早期胚胎發

育提供養分;運送卵子、胚胎至子宮腔內。 當輸卵管因細菌感染發炎、子宮內膜異位症或手術後引起粘連, 都會影響輸卵管揀拾卵子及運送卵子的功能。 細菌感染也會破壞輸卵管內的纖毛, 使胚胎沒有辦法被運送至子宮腔內正常著床, 也不能提供適當的養分使早期胚胎發育。 以上種種原因都可造成不孕。

診斷輸卵管有無通暢及粘連, 可做輸卵管通水或造影術 (HSG) 及腹腔鏡檢查等,

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這幾種檢查方法可相互輔助。 子宮輸卵管造影可檢查輸卵管是否通暢、子宮腔有無粘連。 腹腔鏡檢查可瞭解輸卵管粘連的程度, 並同時可進行治療。 在治療上, 輕微的粘連可通過粘連剝離手術來恢復其生育力, 但輸卵管一旦破壞, 很難恢復功能, 手術松解粘連後, 儘管輸卵管通暢, 但蠕動功能不能恢復, 所以發生宮外孕的機率大大增加;嚴重的粘連或是阻塞, 則必須借助“試管嬰兒”人工生殖技術。

四、子宮內膜異位症:

婦女不孕症30%是由子宮內膜異位症引起的, 70%的子宮內膜異位症患者有不孕病史。

正常的子宮內膜只存在於子宮腔內, 當子宮內膜不正常侵入骨盆腔、卵巢、輸卵管或腸壁, 並在這些組織生長增殖, 稱為子宮內膜異位症。 子宮內膜異位症引起不孕的機理目前尚不清楚, 認為可能的機制包括:可造成卵巢組織的破壞、反復出血吸收引起輸卵管粘連以及免疫因素造成不孕。

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子宮內膜異位元組織也會分泌一些物質影響胚胎的發育著床。 所謂“巧克力囊腫”即是因為子宮內膜異位發生在卵巢, 由於子宮內膜會隨著月經週期剝脫, 形成經血, 這些經血在卵巢內積存久了, 就變成類似巧克力的暗褐色囊腫, 影響卵巢功能。 子宮內膜異位症的確診要靠腹腔鏡檢查。 治療方法為藥物或手術治療;手術治療又有傳統手術治療或是腹腔鏡手術治療。 對於藥物或手術治療無效的病人, 可考慮“試管嬰兒”等人工輔助生殖技術。 子宮內膜異位症所引起的嚴重輸卵管粘連, “試管嬰兒”是唯一的治療方法。

以上就是對女性不孕的原因的介紹, 現在應該有瞭解了吧, 對於生育問題也是不能忽視的, 希望每個家庭都能生育聰明健康的寶寶。

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