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敗血症危害大 做好防護措施是關鍵

敗血症在人體抵抗力降低的情況下最易發生,臨床上主要表現為寒戰、高熱,毒血症症狀,皮疹、關節痛、肝脾大,感染性休克,遷徙性☆禁☆病灶等。那麼在日常生活中我們該怎麼做好防護措施呢?

預防敗血症需要做到以下6點:

1.控制傳染源。

對已發生的癤腫,不要擠壓,也不要過早地切開,以免細菌擴散而形成敗血症。儘量避免皮膚粘膜受損;及時發現和處理感染病灶;各種診療操作應嚴格執行無菌要求;合理應用腎上腺皮質激素和廣譜抗生素,在應用過程中應嚴加觀察,特別注意有無消化道、泌尿道和呼吸道的真菌感染

2.保護易感人群。

對易患敗血症的高危患者應密切觀察病情變化,一旦出現敗血症徵象或疑似病情時要積極檢查果斷處理。做好嬰兒室、手術室、外科病房以及免疫缺陷病人的消毒隔離,以防致病菌引起交叉感染。燒傷病房及血液病患者接受化療或骨髓移植時應採取嚴密隔離;傳染病房住有或曾住過敗血症患者的病房應加強消毒隔離措施,以防耐藥的金葡菌、綠膿桿菌及真菌等蔓延。工作人員中有慢性金葡菌攜帶者應暫時調離病房並予治療,以保護抵抗力低下的患者免受感染。對部分患者可考慮應用免疫增強劑。

3.積極預防醫院內感染

據統計有高達75%的革蘭陰性細菌敗血症是醫院內感染的。

因此,有必要限制侵入性的操作,嚴格掌握體內留置各種導管的適應證。醫護人員須嚴格執行消毒隔離操作規程,勤洗手,儘量應用一次性醫療用品。防止耐藥的金葡菌及綠膿桿菌等醫院內感染。

4.合理使用腎上腺皮質激素和抗生素

使用期間要嚴密觀察口腔、消化道、呼吸道、泌尿道甚至全身等處有無二重感染。

5.保護皮膚粘膜

避免創傷,癤、癰等皮膚感染切忌用針挑或擠壓。

6.積極治療慢性基礎病

如糖尿病、慢性肝病、白血病等易導致感染,應加強治療,儘量預防感染。

白血病患者要謹記以下6護理要點:

1、保護性隔離。

避免交叉感染 當體溫過高時,可調節環境溫度,打開包被等物理方法或多喂水來降低體溫,新生兒不宜用藥物、酒精擦浴、冷鹽水灌腸等刺激性強的降溫方法。

體溫不升時,及時給予保暖措施;降溫後,30min複測體溫一次,並記錄。

2、保證抗生素有效進入體內。

病原菌未明前,可選擇氨苄青黴素抗感染治療,病原菌明確後根據藥敏選擇用藥。

3、清除局部感染灶。

如臍炎、鵝口瘡、膿皰瘡、皮膚破損等,促進皮膚病灶早日痊癒,防止感染繼續蔓延擴散。

4、保證營養供給。

所以餵養時要細心,少量、多次給予哺乳,保證機體的需要。吸吮無力者,可鼻飼餵養或結合病情考慮靜脈營養。

5、健康教育。

做好家長的心理護理,減輕家長的恐懼及焦慮,講解與敗血症發生有關的護理知識、抗生素治療過程長的原因,取得家長合作。

6、嚴密觀察病情變化。

加強巡視,

每4h監測T、P、R、BP的變化,如出現面色發灰、哭聲低弱、尖叫、嘔吐頻繁等症狀時,及時與醫生取得聯繫,並做好搶救準備。

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