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寶寶喘不停 媽媽該怎麼辦

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2016-01-04 3486
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嬰幼兒喘息性疾病包括毛細支氣管炎、喘息性支氣管炎和嬰幼兒哮喘等。 持續嚴重的喘息狀態可危及寶寶生命, 流行病學觀察顯示呼吸道病毒感染是誘發嬰幼兒喘息和嬰幼兒哮喘的最常見致病因素。

呼吸道合胞病毒是嬰幼兒急性喘息性呼吸道感染的最主要病原, 也是嬰幼兒反復喘息和持續哮喘發作的高危因素。

是什麼讓寶寶喘不停?

寶寶喘息的主要誘因是受涼感冒和護理不當。 嬰幼兒喘息主要與過敏、病毒感染、先天氣道發育不良、早產、母孕期吸煙等因素有關, 維生素A缺乏及l歲以內幼兒暴露在潮濕環境中發生喘息的概率明顯增高。

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寶寶喘不停, 媽媽怎麼辦?

1.保持呼吸道通暢

寶寶咳嗽、喉中有痰和痰液黏稠不易咳出時, 要適當交換體位, 呼吸困難者採取半臥位, 並經常更換體位, 以減輕肺部淤血, 有利於炎症消散吸收。

當寶寶哭鬧不安或喘憋嚴重時, 將寶寶輕輕抱起直立, 輕拍背部, 以助排痰。 予空心掌扣擊背部, 翻身拍背, 由下向上, 由外向內, 以利痰液排出。 對痰液黏稠、咳痰不暢的寶寶應多喂開水, 同時要觀察呼吸節律、頻率、幅度的改變, 防止痰液粘稠而引起氣道阻塞。

2.室內要求

除給予適當的鎮靜治療外, 還要有一個舒適的睡眠環境。 不要反復搬動寶寶, 避免驚嚇, 防止因寶寶抵抗力差而繼發細菌感染。 安置在陽光充足的房間, 保持室內整潔, 室溫保持在18~22℃, 濕度50%~60%, 空氣要新鮮, 定時開窗通風換氣, 使空氣流動和清潔, 保持房間安靜。

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房間內不放置花草, 盡可能避免加重喘息發作。

3.穿著及被褥

保持床鋪整齊、清潔、乾燥, 蓋被須輕暖, 衣著避免過多, 以免產生煩躁不安及過量出汗, 內衣不應過緊, 以免影響呼吸動作, 及時更換尿布。 高熱出汗後及時更換衣服, 避免受涼後加重病情。

4.體位選擇

當寶寶煩躁不安或喘憋嚴重時, 需使寶寶採取半臥位或坐位, 並經常更換體位, 以減輕肺部淤血, 有利於炎症消散吸收。 病情嚴重或月齡較小的寶寶, 可由家人抱起, 雙腿下垂, 這樣可減少回心血量, 減輕心臟前負荷。

5.飲食護理

注意合理的營養及補充足夠的水分, 飲食宜清淡、易消化, 同時保證一定的優質蛋白, 平時避免吃刺激性或過冷過熱的食物。

※伴有發熱者, 給予流質飲食(比如奶、米湯、蛋花湯、菜湯、果汁等), 退熱後可加半流質食物(如蛋糕、稀飯、麵條之類的食品)。

※因為肺炎寶寶呼次數較多或伴有發熱,

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水分的蒸發比平時多, 需補充適量的糖鹽水。

※嚴重呼吸困難、缺氧伴有心力衰竭較重的寶寶應暫時停止進食, 待病情穩定後再餵養, 注意給予高熱量、高蛋白、易消化、高維生素富有營養的食物(包括母乳), 餵養要少量、多次、定時進行, 不要過飽而妨礙呼吸功能及加重心臟負擔。

※注意餵養姿勢, 對危急寶寶進食及喂藥須抱起, 謹慎地喂, 以免誤入氣管, 發生窒息

※寶寶腹脹拒食者, 給予腹部熱敷, 不見效者, 及時就醫。

6.保持安靜和充分睡眠

生病的時候, 在寶寶的身邊總是圍著許多的長輩親朋, 人多吵鬧, 不利於寶寶休息, 同時人多室內空氣相對污濁不利於肺炎的康復。 因此, 寶寶房間人不要太多, 探視的人逗留時間儘量縮短, 室內要經常定時通風換氣, 但須避免過堂風。

7.口腔、皮膚護理

保持口腔衛生, 用0. 9%生理鹽水清潔口腔, 每天2次,

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可增強食欲, 防止口腔炎。 汗多的寶寶要及時更換潮濕的衣服, 並用幹毛巾把汗液擦乾, 這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。

8.發熱護理

間斷發熱時要4小時測量體溫1次, 有發熱時體溫未超過38.5℃不予處理, 高於38.5℃者給予物理降溫, 體溫39℃以上者給予物理降溫並輔以藥物降溫, 並每小時測量體溫1次。 在病情允許情況下, 喂溫開水, 避免退熱出汗多, 體溫驟降而發生虛脫現象。

Tips

寶寶年齡小, 病情相對重, 應注意觀察神志、體溫、咳嗽、咳痰、呼吸困難、心率、手腳溫度的情況。 注意寶寶口唇、面色的變化, 觀察是否有脫水的情況, 如皮膚粘膜乾燥, 皮膚彈性降低, 前囟凹陷, 尿量減少等。 如果寶寶出現煩躁不安, 口唇出現青紫, 脈搏細弱等症狀時, 應立即到醫院搶救治療。 同時密切觀察寶寶有無體溫驟降、大汗淋漓、面色蒼白、四肢厥冷等虛脫現象, 亦應立即醫院就診。

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