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子宮內膜異位症引起不孕

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2016-01-04 1754
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小雅今年30歲了, 高級白領, 丈夫事業穩定, 夫妻兩人和雙方父母都盼望有個寶寶, 可準備了3年小雅也沒懷上孩子, 四處求醫, 各種檢查作了不只一次均未發現異常, 最後下決心做了腹腔鏡檢查手術, 術中發現小雅盆腔有多處微小的子宮內膜異位症病灶, 手術將微小病灶去除, 術後中西醫結合治療半年後小雅懷孕了, 9個月後順利誕下一寶寶, 給全家帶了無窮的歡樂, 而且小雅以前的痛經也明顯緩解, 之前與丈夫親熱時下腹疼痛難忍, 經常躲避性接觸, 現夫妻生活再也不是一種痛苦。 其實, 子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病,

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是不孕婦女的主要病因之一。

什麼是子宮內膜異位症?就是指本位於子宮腔內壁, 孕育胎兒, 或產生月經的子宮內膜出現於子宮體以外的部位, 並且保持功能。 其實, 婦女月經期都有子宮內膜通過輸卵管流入盆腔, 但只有10-15%婦女流入盆腔的子宮內膜在盆腔存活下來, 並具備子宮內膜的性質, 導致婦女發生盆腔粘連、卵巢、輸卵管功能異常、免疫功能紊亂等, 臨床主要表現為不孕和痛經, 據國際可靠資料統計, 30%以上不明原因的不孕是子宮內膜異位症所致, 50%子宮內膜異位症患者不孕。

子宮內膜異位症引起不孕的原因主要有三個方面:一是卵巢功能異常;二是生殖細胞的輸送功能障礙;三是免疫系統的改變。 其實, 子宮內膜異位症患者易發生未破卵泡黃素化綜合征, 患者不能正常排卵, 沒有排卵肯定不能懷孕,

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這種現象只有腹腔鏡或超聲檢查才能發現。 輸卵管變形不通, 精子與卵子不能會面結合, 無法受孕。 腹腔液巨噬細胞數量和活性增加影響精子活力、卵子成熟和精子與卵子的結合等, 均影響受孕。

子宮內膜異位症引起不孕的原因涉及多個方面, 治療並不容易。 根據病情的不同, 西醫主要有五種方法———

1.期待療法:主要針對輕度、中度子宮內膜異位症患者不做任何治療, 期待自然受孕。

2.藥物抑制病灶:主要是激素類藥物, 臨床上稱:假孕療法和假絕經療法, 原理都是抑制子宮內膜生長, 使異位的子宮內膜萎縮。

3.手術切除或電凝鐳射消除病灶, 恢復盆腔的正常解剖結構, 如疏通輸卵管。

4.促排卵、子宮內受授精, 檢測卵泡發育, 用藥物促使卵泡破裂排卵, 將正常的精液注入宮腔, 增加受孕率。

5.輔助生育技術, 即俗稱的試管嬰兒。

加拿大一研究顯示:用腹腔鏡手術治療輕中度子宮內膜異位症能明顯提高妊娠率,

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多數婦科醫生相信輕中度子宮內膜異位症婦女, 如果想懷孕, 治療是值得的。 中醫沒有子宮內膜異位元症的記載, 但中醫中藥治療子宮內膜異位症不孕成功的病例不少, 尤其是配合西醫的治療, 中醫辨證將子宮內膜異位症主要分為氣滯血淤型、氣虛血淤型、寒凝血淤型、熱鬱血淤型, 主要有中藥內服加清熱化淤中藥灌腸, 還可配合用耳穴貼壓等, 中醫中藥更是講究個體化, 辨證辨病綜合治療, 臨床效果不錯。

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