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怎麼幫寶寶把痰咳出來

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2016-01-04 2043
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嚴格來說, 痰就是呼吸道中的分泌物, 當有外來病菌或其他刺激物侵入時, 分泌物就會增加, 而且混雜著身體與病菌作戰後的殘留物, 所以顏色就可能會變黃或變綠, 造成呼吸道的不適及刺激。

常見引起痰液增加的原因有上呼吸道感染:如鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎;或下呼吸道感染:如細支氣管炎、肺炎。 主要的症狀則包括, 呼吸有雜音、吃奶不順、呼吸急促、胸廓起伏較大以及咳嗽等。

下呼吸道感染時應多拍拍

當小寶寶感染了一般的上呼吸道感染時, 醫生多半根據疾病種類給予治療, 例如:化痰劑、祛痰劑;若是懷疑有細菌感染,

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例如急性扁桃腺炎, 則應給予適當抗生素。 如果一旦得了下呼吸道感染(如細支氣管炎、肺炎), 則除了藥物以外, 應該再多拍拍、加強蒸汽治療及水分的補充。

但是要小心的是, 幫小嬰兒拍痰要注意有無異常現象, 因為他們的心肺功能不比大人, 不要一味地拼命拍, 卻沒有注意到小寶寶的情況。 痰液若積於肺部深處, 除靠化痰藥、氧氣罩及濕氣協助痰液稀釋之外, 更要借著拍痰將痰液拍出, 否則會逐漸發生痰液聚積致呼吸困難甚至呼吸衰竭, 一般明顯改善至少需要3到4天。

拍痰的時間最好在喝奶前30~60分鐘或喝奶後2小時, 每次拍10~15分鐘, 每天拍4~6次, 如同時有噴霧治療, 則在吸藥後再拍。 拍痰時寶寶最好趴在床上或是家長大腿上, 呈頭低腳高姿勢(可墊枕頭或棉被於下半身)家長的雙手手指併攏, 彎曲成杯狀, 以適當力道拍擊寶寶的後背,

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但骨突處及腰部不可以拍。

當心引起中耳炎、肺炎併發症

如果沒有適當的治療, 痰液堆積易引起中耳炎、肺炎等併發症。 嬰幼兒的耳咽管構造及功能不像成人那麼好, 鼻咽處的分泌物容易經由耳咽管上行至中耳腔, 引起中耳積水甚至急性中耳炎, 不可不慎。 另外痰液倒流至氣管、細支氣管也不少見, 嚴重的話, 甚至可能引發肺炎:有些小寶寶因為喝奶加上咳嗽, 也可能造成吸入性肺炎, 小寶寶若不接受適當治療, 重則引發呼吸窘迫、呼吸衰竭, 甚至死亡的危險。

當寶寶因細支氣管炎而產生咳嗽症狀時, 咳嗽有助於清除呼吸道的痰液, 因而不需要使用過強的鎮咳藥物和較強的消腫劑, 以去除鼻塞的現象。 這些藥物均可能使得鼻部分泌物過於濃稠, 而產生症狀持續較久或惡化的現象。

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