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新生兒呼吸暫停怎麼辦?

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2016-01-04 2535
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新生兒呼吸暫停怎麼辦?年輕的父母在護理剛剛出生不久的寶寶時, 有時會意外地發現孩子的呼吸不但不規則, 甚至會有呼吸暫時停止的現象, 常為此驚慌不安, 匆匆送醫院求醫。 其實, 呼吸不規則和出現間斷是新生兒, 尤其是早產兒常見的現象, 這種呼吸間斷時間一般不超過10秒鐘, 且無其他任何症狀, 不能視為病態。

但是, 如果新生兒呼吸停止大於15秒鐘, 爾後又恢復呼吸, 就稱為呼吸暫停症, 這是一種病理情況。

新生兒呼吸暫停期間, 體內血液中氧氣就減少, 二氧化碳增加, 病兒常同時伴有心跳逐漸減輕和明顯的發紺症狀,

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若呼吸不能及時恢復, 就會突然死亡(即猝死)。 引起呼吸暫停的常見原因為:

1、低氧血症

新生兒窒息和呼吸窘迫綜合征、肺炎、氣胸、肺不張、動脈導管未閉、出生後的早期貧血都可造成低氧血症。 新生兒血液中氧氣不足時中樞神經系統因得不到充足的氧氣, 呼吸調節不夠穩定, 首先表現出呼吸增快, 以後出現呼吸不規則;如繼續缺氧, 則可能因呼吸抑制而出現呼吸暫停。

2、異常反射或反射增強

病兒中樞神經系統有產傷史也可能出現呼吸暫停。 新生兒的咽後壁受到吃奶的刺激、面部神經受冷空氣刺激或室內環境溫度過高時, 均可反射性地抑制呼吸中樞而出現呼吸暫停。

3、體內代謝紊亂

新生兒有低血鈣、低血糖、酸中毒、低血鈉以及有敗血症、硬腫症時, 都可出現呼吸暫停。

新生兒呼吸暫停症的處理, 首先要想辦法儘快恢復病兒呼吸。

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這裡介紹一種非常簡便有效而且安全可靠的急救方法:當母親或保育人員發現病兒出現呼吸暫停時, 可立即刺激新生兒的皮膚(如用手指彈擊新生兒的足底), 使其哭吵, 這樣, 呼吸會迅速地恢復。 其次, 家長要積極配合醫生, 尋找導致呼吸暫停的誘因, 以便進行有效的處理。 如果是缺氧引起的, 可給氧吸入;室溫太高引起的, 應降低室溫;敗血症引起的, 則應使用抗生素。 對經常發生呼吸暫停的新生兒, 可給予口服氨茶鹼, 每千克體重每次2~3毫克, 每6小時一次, 因氨茶鹼能直接作用於呼吸、血管運動中樞, 並興奮心肌, 故對呼吸暫停有效。 必要時可肌內或靜脈注射咖啡因, 新生兒每千克體重每次5~10毫克。 假如發作頻繁, 經上述處理無效的, 則應住院監護治療。

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