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新生兒呼吸暫停怎麼辦?

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新生兒呼吸暫停怎麼辦?年輕的父母在護理剛剛出生不久的寶寶時,有時會意外地發現孩子的呼吸不但不規則,甚至會有呼吸暫時停止的現象,常為此驚慌不安,匆匆送醫院求醫。其實,呼吸不規則和出現間斷是新生兒,尤其是早產兒常見的現象,這種呼吸間斷時間一般不超過10秒鐘,且無其他任何症狀,不能視為病態。

但是,如果新生兒呼吸停止大於15秒鐘,爾後又恢復呼吸,就稱為呼吸暫停症,這是一種病理情況。

新生兒呼吸暫停期間,體內血液中氧氣就減少,二氧化碳增加,病兒常同時伴有心跳逐漸減輕和明顯的發紺症狀,

若呼吸不能及時恢復,就會突然死亡(即猝死)。引起呼吸暫停的常見原因為:

1、低氧血症

新生兒窒息和呼吸窘迫綜合征、肺炎、氣胸、肺不張、動脈導管未閉、出生後的早期貧血都可造成低氧血症。新生兒血液中氧氣不足時中樞神經系統因得不到充足的氧氣,呼吸調節不夠穩定,首先表現出呼吸增快,以後出現呼吸不規則;如繼續缺氧,則可能因呼吸抑制而出現呼吸暫停。

2、異常反射或反射增強

病兒中樞神經系統有產傷史也可能出現呼吸暫停。新生兒的咽後壁受到吃奶的刺激、面部神經受冷空氣刺激或室內環境溫度過高時,均可反射性地抑制呼吸中樞而出現呼吸暫停。

3、體內代謝紊亂

新生兒有低血鈣、低血糖、酸中毒、低血鈉以及有敗血症、硬腫症時,都可出現呼吸暫停。

新生兒呼吸暫停症的處理,首先要想辦法儘快恢復病兒呼吸。這裡介紹一種非常簡便有效而且安全可靠的急救方法:當母親或保育人員發現病兒出現呼吸暫停時,可立即刺激新生兒的皮膚(如用手指彈擊新生兒的足底),使其哭吵,這樣,呼吸會迅速地恢復。其次,家長要積極配合醫生,尋找導致呼吸暫停的誘因,以便進行有效的處理。如果是缺氧引起的,可給氧吸入;室溫太高引起的,應降低室溫;敗血症引起的,則應使用抗生素。對經常發生呼吸暫停的新生兒,可給予口服氨茶鹼,每千克體重每次2~3毫克,每6小時一次,因氨茶鹼能直接作用於呼吸、血管運動中樞,

並興奮心肌,故對呼吸暫停有效。必要時可肌內或靜脈注射咖啡因,新生兒每千克體重每次5~10毫克。假如發作頻繁,經上述處理無效的,則應住院監護治療。

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