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發現不育應該檢查什麼

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2016-01-04 1932
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很多急於要孩子的男性朋友在備孕幾個月後老婆沒懷上, 就懷疑自己是不是有問題, 於是到醫院做檢查, 但是到了醫院卻不知道做什麼檢查, 今天我們就來告訴大家不育應該做哪些檢查。

近些年來, 男性檢查的項目日益增多, 這對於儘早確診、儘早治療無疑有著非常重要的意義。 特別是男性精子品質、數量異常或無精子者, 進行一些相應的檢查就更有必要。

分析染色體因素:當精子數目過少、活動能力過低、精子大量畸形或根本就沒有精子存在時, 就應當考慮到染色體方面存在著問題。 男性第二性征發育不全或性功能低下並有女性化表現、兩側睾丸平均體積小於10毫升、卵泡生成素高於正常者,

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或睾丸雖然發育、第二性征發育正常而精子極少或根本沒有精子者, 則應當進一步檢查常染色體。 常見的染色體異常為47,XXY型, 一旦被檢查證實, 就沒有必要進行治療, 因為治療是不可能有效的。

檢查促性腺激素:進行促性腺激素測定, 對判斷男性下丘腦-垂體-性 腺軸的功能狀態有著重要的價值。 通過觀測卵泡生成素值的高低, 可瞭解睾丸發育 或受到損害的程度。 在正常情況之下, 男子曲細精管的生精作用的發揮, 主要是 由腦垂體卵泡生成素的分泌來促進的。 當然, 這要在雄激素睾丸酮正常的情況下得到實現, 因為血中睾丸酮不足, 即使垂體分泌的卵泡生成素正常, 其精液也會發生 問題。 就單純睾丸發育不全來說, 睾丸發育越差,

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生精障礙越明顯, 血清中的卵泡生成素值就越高。 之外, 黃體生成素及泌乳素的檢測也有非常重要的臨床價值。

當睾丸生精功能損害時, 黃體生成素反應明顯低於卵泡生成素。 當染色體異常、睾丸萎縮時, 黃體生成素也會明顯高於染色體正常者。 這對於黃體生成素偏高的男性不 育者, 提示應當考慮染色體是否正常。 泌乳素升高, 也會導致男性不育, 常見睾丸萎縮、精子數量減少、精子活力下降。

做特殊項目檢驗:抗精子抗體檢查。 抗精子抗體陽性者, 往往還會同時伴有其他方面的問題, 而且有的還與這一陽性有密切關係。 對於精子品質極差、精子數目 少、畸形精子多的患者, 儘管排除了染色體異常的可能, 必須進行抗精子抗體的檢查, 因為抗精子抗體陽性本身就完全可以導致如此, 抗精子抗體陽性還有可能伴有 其他方面的問題。

比如, 抗精子抗體陽性者中大約有70%左右的人同時感染解脲脲原體,

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這也是導致不孕不育的重要原因之一。 臨床研究發現, 精液中包括解脲脲原體在內的一些病原微生物陽性病例, 精液中抗精子抗體含量有明顯增加趨勢。 無論是抗精子抗體、還是解脲脲原體, 都是精子品質的“大敵”。 在解脲脲原 體感染的患者中, 抗精子抗體陽性率比正常未感染者高得多, 說明男性解脲脲原體感染是產生抗精子抗體的一種誘因。 如果抗精子抗體陽性的患者, 進一步檢查解脲尿素原體, 若發現陽性應同時治療。

以上為男性朋友講解了男性不育應該做哪些檢查的內容, 希望這些知識能幫到有需要的朋友們。

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