孕媽媽在產檢時可能都會注意到在我們的孕婦保健手冊上有一欄叫做"銜接",每次醫生檢查完都會在那里填寫上:頭浮、入盆(半入盆)、固定(半固定)等幾個字。這些字表示什么意思呢?還有入盆具體指什么?入盆發生在什么時間?有無個體差異?是一種什么樣的感覺?入盆意味著什么?孕媽媽需要注意什么……這些都是孕媽媽們非常關心的問題。我們先來看2個案例。
案例1:已經超預產期的張女士十分著急,因為她去產檢,醫生說胎兒還沒有入盆,短時間還不會分娩。"為什么過了預產期胎兒還沒有入盆?我還能經陰分娩嗎?"張女士焦急地問醫生。
案例2:與張女士的情況不同,李女士的煩惱來自于胎兒入盆過早。孕32周產檢時,李女士就被告知胎兒已經入盆,需要臥床休息。
什么叫入盆?
胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面以下,顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,醫學上稱為銜接,因為胎頭與骨盆相稱,進入到骨盆腔內,也稱為"胎兒入盆".當妊娠進入最后的沖刺階段時,你腹中的胎兒已經在默默地為出生做準備了。他(她)會在羊水和胎膜的包圍中,以頭朝下、臀朝上、全身蜷縮的姿勢等待一朝分娩的時機。在分娩之前,胎兒要做的第一件事,
胎頭怎樣入盆?
因為骨盆入口前后徑小,大約是11厘米,而橫徑寬,大約是13厘米,斜徑也比較寬,大約是12.75厘米,所以胎頭常銜接于骨盆的斜徑或橫徑上。如果胎兒的枕部朝向孕婦骨盆的左前方或右前方,
入盆有什么感覺?
胎頭入盆并沒有十分特殊的感覺,有些孕婦可能會感覺到上腹輕松感或尿頻等感覺,也有一些孕婦沒有任何感覺。胎頭銜接后使得宮底降低,孕婦感上腹部壓迫明顯減輕,進食量增加,呼吸輕快。胎頭下降壓迫膀胱或直腸導致尿頻、便秘等癥狀加重。
胎頭不入盆的原因
一般情況下,在妊娠的最后一個月,90%的初產婦的胎兒頭均應進入孕婦的骨盆,并與骨盆銜接而不浮動,但也有少數孕婦到預產期時,胎頭仍未進入骨盆,而是浮在恥骨聯合之上,稱為胎頭高浮。發生這種情況有的是因為孕婦骨盆狹窄,胎頭與骨盆不相稱,致使胎頭不能進入骨盆;也有的是因為胎頭過大,臍帶繞頸或胎位異常,即使孕婦骨盆正常,也可發生胎兒不入盆的現象;另外,羊水過多及前置胎盤等病理產科的情況下也可引起胎兒不入盆。但亦有少部分初產婦不存在以上原因,仍出現胎頭不入骨盆的現象。對于現代女性來說,高跟鞋是生活必備用品。可是很多年輕女性并不知道長時間穿著過高的高跟鞋會影響到胎兒入盆。當人直立時,骨盆入口平面是一個前低后高的斜面,它與地平面所形成的角度,稱為骨盆的傾斜度,通常為60度。長期穿著高跟鞋會使得這個角度增大,就會影響到胎兒與媽媽骨盆的銜接。
胎頭不入盆時的注意事項
出現初產頭浮的孕婦,不必緊張,如果孕婦的骨盆及胎兒情況都正常,適當加大運動量(主要是散步),這樣可以幫助胎兒盡快入盆。如果臨產后胎頭仍未入盆,應配合醫生,密切觀察產程。由于子宮收縮的擠壓,臨產后胎頭亦可變形進入骨盆,這樣仍然可以經陰☆禁☆道順利分娩。如果檢查發現頭浮是因不可糾正的病理性因素造成,則應該做好手術生產的準備。需要格外注意的是頭浮的孕婦如果發生胎膜早破,羊水流出,應臥床并抬高臀部,立即送往醫院。因為在這種情況下極易出現臍帶脫垂,使胎兒發生意外。
高跟鞋是生活必備用品。可是很多年輕女性并不知道長時間穿著過高的高跟鞋會影響到胎兒入盆。當人直立時,骨盆入口平面是一個前低后高的斜面,它與地平面所形成的角度,稱為骨盆的傾斜度,通常為60度。長期穿著高跟鞋會使得這個角度增大,就會影響到胎兒與媽媽骨盆的銜接。
胎頭不入盆時的注意事項
出現初產頭浮的孕婦,不必緊張,如果孕婦的骨盆及胎兒情況都正常,適當加大運動量(主要是散步),這樣可以幫助胎兒盡快入盆。如果臨產后胎頭仍未入盆,應配合醫生,密切觀察產程。由于子宮收縮的擠壓,臨產后胎頭亦可變形進入骨盆,這樣仍然可以經陰☆禁☆道順利分娩。如果檢查發現頭浮是因不可糾正的病理性因素造成,則應該做好手術生產的準備。需要格外注意的是頭浮的孕婦如果發生胎膜早破,羊水流出,應臥床并抬高臀部,立即送往醫院。因為在這種情況下極易出現臍帶脫垂,使胎兒發生意外。