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藥物保胎 准媽媽安心

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2016-01-03 2943

孕婦不能濫用保胎藥保胎,如因病情需要使用保胎藥時,應注意用藥指征,有針對性的用藥,並注意使用方法,只有這樣才能正確使用保胎藥。在妊娠時期常用保胎藥的指征是”流產”。按臨床經過將流產分為習慣性流產、先兆流產、難免流產、完全流產、不全流產、稽留流產、感染流產等7種。其中使用保胎藥指征的有先兆流產和習慣性流產兩種,因為其它流產已不能繼續保胎。

先兆流產

特點是,停經後出現少量的陰道出血,少於月經量,無血塊,伴有下腹輕微脹痛或無腹痛,早孕反應仍存在。婦科檢查子宮頸口未開大,未破膜,子宮大小與停經月份相等,尿妊娠試驗陽性。如果胚胎正常,經使用保胎藥治療,可繼續妊娠。常用的藥物有:

黃體酮,用法是每次20毫克,每日深層肌肉注射1—2次,用到出血停止後一周左右再停藥;維生素E,每次10—20毫克,每日3次口服;另外,還可選用具有固腎安胎作用的中藥。

習慣性流產

是指自然流產發生3次以上者。流產經過根據妊娠時間的長短,與其它一般流產相同。懷孕後為防止再發生流產,可用維生素E,每次10—20毫克,日服3次;黃體酮,每次深層肌肉注射10—20毫克,每週注射3—4次。

對以上兩種流產,也可根據辯證使用中藥進行治療。如妊娠後,陰道少量出血,伴腰痙痛,小腹墜痛,兩腿痙軟,小便次數多,夜尿多甚至失禁者,多因腎虛所致;在妊娠初期,出現陰道少量出血,伴有腰腹脹痛或墜痛,精神萎靡不振,面色光白浮腫,心悸氣短者,多因氣血虛弱所致,可用人參9克、黃芪10克、杜仲、白芍、熟地各6克,白術5克、陳皮、甘草各3克,每日一劑,水煎分2次服,以補氣養血,固腎安胎;在妊娠期間出現陰道出血,胎動下墜,腰腹脹墜痛,伴有心煩不安,手足心熱,口乾咽燥,或有潮熱,小便短赤,大便乾燥,舌有黃胎者,多因血熱所致,可用生地10克、熟地15克、黃芩6克、黃柏5克、白芍12克、川斷9克、山藥9克、甘草6克,每日一劑,水煎分2次服,以滋陰清熱,養血安胎;如果因外傷所致,可用熟地、白芍、川芎、黨參各20克、黃芪、當歸各15克,每日一劑,水煎,分2次服,以補氣和血,固澀安胎。

另外,在使用保胎藥的同時,應注意臥床休息,減少婦科檢查,禁止性生活,以便提高療效。

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