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小兒隱睾幾歲做手術好

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小兒隱睾幾歲做手術好
隱睾也稱睾丸未降或睾丸下降不全, 是指睾丸未能按照正常發育過程從腰部腹膜後下降至陰囊。 可以為單側也可能雙側隱睾, 據統計, 早產兒的發病率較高達30%。 這種先天性畸形很容易發現, 出生後發現一側或雙側陰囊扁平、空虛, 內無睾丸。 約80% 的患兒在腹股溝區可摸到隱睾。 約20% 的患兒不易找到隱睾。
發生隱睾後當時對患兒沒有什麼影響, 但後果嚴重。 睾丸是人體產生精子的器官, 陰囊則是最適宜其正常生長發育的場所。 若睾丸因種種原因未能達到陰囊而停留在其他部位,
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而這些部位的溫度及生化環境又不利於睾丸的生長發育, 因而, 該處的睾丸就會產生發育不全或根本就不發育。 這時睾丸就不能發揮生精生育功能。 將來可造成生育能力下降或不育。 還可造成惡性變, 比正常人高18-40倍。 並非所有出生後陰囊內無睾丸的孩子都將發生隱睾, 出生後六個月內仍有一部分孩子的隱睾能自行下降到陰囊。 一般出生後六個月隱睾仍未下降, 則自行下降的機會已經很少。 出生後10個月仍為隱睾者應開始治療, 首先進行激素治療, 常用絨毛膜促性腺激素(HCG), 有效率達30-40%。 激素治療的效果與隱睾所處的位置密切相關, 位置越低效果越好。 激素治療無效時, 應採取手術治療。
為了將隱睾造成的損害降到最低, 手術時機的選擇非常重要。 有資料表明, 經手術治療後的隱睾患者, 其生育能力隨手術年齡不同而有很大差別:2歲前手術後生育率為87.5%,
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3~5歲手術後的生育率為57.1%, 13歲後手術的生育率只為14.3%。 可見, 手術年齡對日後的生育能力有決定性意義。 睾丸固定術應在1歲之後, 2歲之前進行。 現已證明, 隱睾從2歲起就開始受到損害, 所以手術年齡以2歲左右最為合適, 也可提早, 但絕不應過晚, 以免錯失良機。
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