首頁 搜索 分類

會陰側切後該如何護理

您當前的位置:首頁
2016-01-03 4476

很多產婦在分娩的時候都會遇到會陰側切,那麼,會陰側切後我們該怎麼護理呢?本文我們一起來瞭解。

會陰側切比較準確地說應該叫“會陰切開術”,切開的方法有三種:左側切、右側切、正中切,左側切最多見。對於會陰切開術是否作為常規,目前還有爭議。但通常情況下,會陰側切是有適應症的。

如果沒有施行會陰側切術,助產士在接生過程中要保護會陰以減輕軟產道裂傷;所以,當分娩進入到第二產程時,孕婦的配合與會陰裂傷程度也是密切相關的。

一、 會陰切開術

1、 會陰側切術適應症:

來自母親的因素:外陰炎症、會陰體過長或過短

第二產程延長、手術助產(吸引器、產鉗)

孕婦有併發症(妊娠期高血壓綜合症等)

來自胎兒的因素:巨大兒、早產

胎兒宮內窘迫(胎心異常、羊水污染)

2、 側切的步驟:

首先,接生的助產士刷手上臺,如有側切適應症,先做局部麻醉和阻滯麻醉;在兒頭著冠,也就是在宮縮間歇、孕婦不用力休息時兒頭不再回縮,估計胎兒在短時間內(大約10分鐘左右)能夠娩出時做會陰切開術,以左側切多見。切開長度大約3~5cm,切開後紗布壓迫止血,出血活躍時需結紮止血。

*在剪側切時需孕婦稍稍向下用力配合。

二、會陰切開術術後護理要點

1、保持正確的臥位:如為左側切應採取右側臥位或仰臥位,以免惡露污染傷口。

2、保持外陰清潔、乾燥:

1)及時更換衛生巾;

2)24小時內護士會為產婦做會陰沖洗2次;

3)如廁大小便後,如有條件應使用流動水(沖洗池)沖洗會陰;便後擦拭時應從前向後擦,以免污染傷口;

3、早期做縮肛運動,促進盆底組織、會陰組織及產道恢復;

4、如有傷口腫脹,在排除感染的情況下可做理療,也可用75%酒精或50%硫酸鎂的棉紗外敷,以促進水腫吸收;

5、傷口一般情況下4天左右拆線,腸線需慢慢吸收,約1個月左右恢復;

6、性生活一般在產後2個月左右恢復;

溫馨提示:產後有側切的媽媽往往不敢解大小便,怕傷口裂開,正常情況下是不會發生這種問題的。

另外,在傷口縫合時陰道口是用腸線縫合的,不用拆,有的媽媽以為線沒拆乾淨;當腸線吸收到一定程度時,線就會松,您在清洗外陰時輕輕將線拉出就可以了。

三、 瞭解異常傷口

1、 傷口血腫:常出現在會陰切開術的2小時內,這也是為什麼媽媽產後要在產房觀察2小時的原因之一。發生血腫後的主要表現為傷口嚴重疼痛,肛門有墜脹感,此時

需要拆開、清除血腫、結紮出血血管、二次縫合,絕大多數傷口是可以正常癒合的。

2、 傷口感染:感染的四大症狀——紅、腫、熱、痛;有硬結、有波動感,擠時有膿性分泌物流出;此時也需拆開縫線清創,再行理療,或用1:5000高錳酸鉀(PP)溫水坐浴;必要時使用抗生素。

3、 傷口裂開:有的在拆線後傷口裂開,如傷口新鮮,可能再次縫合,但多數處理方式與感染傷口相似。

瞭解了側切的相關知識,可以消除您的擔心和恐懼,只要注意產後的傷口護理,就會恢復如初。

推薦給朋友吧!
搜索