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懷孕後為什麼還有“月經”?

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2016-01-03 4084

懷孕後為什麼還有“月經”?月經一向正常的已婚婦女突然停止來潮,這是孕育新生命的吉兆。但有少數婦女在懷孕後頭3個月內,每月的原月經週期仍有少量陰道流血。
孕後還來月經,是孕卵著床後所發生的孕卵植入性出血。妊娠初期,當卵子受精植入後,絨毛膜促性腺激素開始在尿中出現,妊娠第8周達到高峰。這種激素的作用與黃體生成素相似,能使卵巢黃體發育為妊娠黃體。
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妊娠黃體繼續分泌雌、孕激素,從而使子宮內膜成為蛻膜,保證受精卵的繼續發育生長。
如果孕婦體內的絨毛膜促性腺激素不能使卵巢黃體轉化為妊娠黃體,同時真蛻膜與包蛻膜未完全融合,有小部分子宮內膜仍處於活動狀態,受卵巢激素的影響,於是就會每月出現比月經量少甚至不易覺察的出血。
但到妊娠3個月後,主要由胎盤分泌性激素,代替了卵巢的功能,此時真蛻膜與包蛻膜融合,就不會再來月經了。
一般說來,孕後出現的陰道流血不影響胎兒發育和母體健康,故不需特殊治療。
要注意的是,當月經週期或月經量發生變化時,最好到醫院檢查,以明確變化的原因。

孕期陰道出血就是流產?
一女性在妊娠2個月後開始出現少量陰道流血,雖臥床休息,但流血卻逐日增加,竟到了近似月經量的程度。該女性平時並無陰道不規則流血的現象,但在妊娠時為什麼會出現陰道出血現象呢?
原來,大多數婦女婚後會有不同程度的宮頸糜爛。
懷孕後,隨著妊娠月份的進展,孕婦體內孕激素水準不斷提高,使宮頸的柱狀上皮向外移動、組織增生,宮頸糜爛症狀明顯加重,這時就容易陰道出血;過度的性生活,過食巧克力、辣椒、桂圓等熱性、刺激性食物或火鍋也會加重出血症狀。這種出血與自然流產時子宮收縮,使胎盤與子宮分離造成的流血不同,這種出血並不直接影響胎兒的發育,只要及時止血,妊娠仍可正常進展。但如果不能及時治療,就會進而影響妊娠,最終可能導致流產。
宮頸糜爛引起的出血和先兆流產的出血在出血量、時間、顏色上,一般病人很難自己鑒別,所以要及時到醫院檢查,經陰道擴張後,糜爛宮頸上的出血病灶即可一目了然。治療可從全身與局部治療兩方面進行,主要是止血與控制感染,同時也可以在醫生指導下用黃體酮或一些中藥安胎。

不為人知的孕期陰道出血幾種可能
孕期准媽媽會碰到很多危險狀況,其中之一就是孕期陰道出血。造成陰道出血的可能有很多, 比如宮外孕、流產、胎盤早剝等,讓我們來一一分析:
可能1:宮外孕
當受精卵在子宮體腔以外著床時,醫學上稱為異位妊娠,習稱宮外孕。宮外孕是婦科急症,如不及時診治,可危及生命。在妊娠早期,孕婦如果發現有少量陰道流血,就應警惕宮外孕的可能,及時去醫院。患有輸卵管炎症或做過輸卵管手術的准媽媽更容易發生宮外孕,因此應倍加小心。
可能2:流產
所謂流產,是指妊娠不足28周,胎兒體重不足1000克而終止妊娠。陰道出血是流產的最主要症狀之一。如果准媽媽發現自己在妊娠尚未滿28周時發生陰道流血,這是寶寶給你傳遞的“危險信號”,表明寶寶有先兆流產的可能。這時,准媽媽也不必太過緊張,最簡單的方法就是左側位臥床休息,精神放鬆。如果情況沒有改善,反而嚴重,則需要及時就醫。如經過治療,出血停止且腹痛消失,說明胎兒能夠保住;否則,可發展為難免流產。
寶寶為什麼留不住?
那到底是什麼原因造成流產呢?主要有以下5個方面:
1、胚胎發育不正常,是早期流產(孕12周以前流產)的最常見的原因。
2、准媽媽患有全身性疾病如貧血、慢性腎炎等,或有生殖道畸形,或受到病毒感染,都可能會導致流產:


3、外界因素,如准媽媽腹部受到外傷,或性交刺激子宮收縮。
4、內分泌功能失調:如准媽媽體內黃體功能失調及甲狀腺功能低下。
5、免疫因素:母體妊娠後,由於母兒雙方免疫不適應而導致母體排斥胎兒。
從以上原因可以看出,有些流產是完全可以預防的。懷孕後注意避免劇烈運動,孕早期應停止性生活,注意勞逸結合,提高全身抵抗力,這樣可有效減少流產的可能性。
可能3:前置胎盤,胎盤早剝
孕婦在孕晚期如果出現前置胎盤或胎盤早剝的現象,通常會突然出現陰道大量出血。此外,子宮頸長息肉或是癌症的發生,也會出現陰道流血現象,需要及時就醫。到達醫院後,醫生先要檢查胎兒的心跳是否仍然存在。如果心跳仍在,只是有所減弱,可能要立即將胎兒產下。

透視懷孕早期陰道流血現象
在懷孕12周以內發生的陰道流血,稱為孕早期陰道流血。有的出血是小量出血,淋漓不盡,有的則為突發性大出血,甚至引起孕婦休克。妊娠早期陰道出血是一種不正常現象,導致出血的原因中最常見的是流產,其次應考慮宮外孕和葡萄胎。


一定要做齊的12項孕期檢查
(1)流產:
凡妊娠不足20周,胎兒體重低於500g而終止者,稱流產。流產分很多類型。其中僅先兆流產和習慣性流產在陰道出血量少,持續時間短,並排除胚胎異常,保胎治療有效的情況下才能予以保胎,繼續妊娠,反之,應予刮宮治療,以及時止血,清除不正常的胚胎。
(2)宮外孕:
正常妊娠時,受精卵著床於子宮腔內膜。如果受精卵在子宮體腔以外的部位著床,稱異位妊娠,習稱宮外孕。最常見的宮外孕是輸卵管妊娠。由於孕卵不斷發育,輸卵管壁漸被撐薄,最終可被撐破或孕卵從輸卵管峽部流入傘端,從而引起腹腔內出血。對宮外孕患者而言,胚胎發育不良或死亡引起內分泌變化,使子宮內膜剝脫引起陰道出血並不足慮,可怕的是腹腔內出血。有腹腔內出血的病人常腹痛難忍、面色蒼白、出冷汗、脈搏增快,甚至引起休克,如不及時就醫可危及生命。
(3)葡萄胎:
妊娠後的胎盤絨毛中有一種細胞稱之為滋養細胞。若這種細胞發生不正常的增生,終末絨毛轉變成水泡狀,水泡間相連成串,形似葡萄,就稱為葡萄胎。葡萄胎是一種良性腫瘤,有時具惡性傾向,成為發生惡性滋養細胞腫瘤的前驅。葡萄胎的生長比正常胚胎快,使子宮異常增大,可引起下腹脹痛。病人還可出現高血壓、水腫、蛋白尿,甚至甲狀腺功能亢進的症狀。
綜上所述,妊娠早期陰道出血的原因並不單純,孕婦一定要確定自己屬於哪一種情況,在專業人員指導下合理治療,才能確保平安無事。

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