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准媽媽如何預防生出巨大兒?

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少吃甜品,警惕妊娠期糖尿病
當懷孕四個月以後,早孕反應沒有了,胃口大開,一些准媽媽們要大補特補,這時就開始進食大量甜品,這是最要不得的,孕期一定有意識的預防妊娠期糖尿病的發生,保證母嬰的安全。
妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型,大約有2%~3%的女性在懷孕期間會發生糖尿病,多發生於妊娠的中晚期,而且多見於肥胖和高齡產婦。妊娠糖尿病的准媽媽發生早產、低體重兒、難產、巨大兒、先天畸形等的幾率明顯增高。因此我們在孕中期時都會給孕婦進行糖尿病的篩查,減少對孕婦和胎兒的不利因素。
在妊娠24~28周是篩查的最佳時期。對於孕齡大於25歲者、小於25歲但肥胖者、有糖尿病家族史的、有巨大胎兒分娩史的、羊水過多史等都是篩查的重點對象。
妊娠糖尿病是妊娠後形成的糖尿病,是因為我們的胰腺不能因為懷孕而增加胰島素的分泌量,同時孕婦的血液處於稀釋狀態,使單位體積的血液中含的胰島素量明顯減少,不能轉化過多的血糖成脂肪,造成血液處於高血糖的狀態,在檢測血糖時出現升高的現象。孕婦的妊娠糖尿病發生在孕期的第28周左右,因為此時胎盤可分泌降解胰島素的酶,同時胚胎開始生長,大量激素可以抵抗胰島素的分泌等等,造成孕婦的高血糖。
妊娠期糖尿病在大齡孕婦中比較普遍,
一般在分娩後就消失了。
糖尿病不論在懷孕時還是懷孕後發生,只要被控制住,對於胎兒和母體都是沒有危險的。但是如果母體血糖過高,會通過胎盤進入胎兒體內和胎兒周圍的環境中,這對於准媽媽和胎兒都有很大危險。
我們懷孕後要在醫院進行系統的圍產保健,早孕時會做空腹血糖,正常孕婦血糖值一般低於正常,很少超過5.6mmol/L。如果孕期兩次空腹血糖≥5.8mmol/1(105mg/d1),或糖耐量試驗異常,也就是說口服75g葡萄糖耐量試驗中空腹血溏及服糖後1、2、3小時四項血糖值有兩項達到或大於5.6、10.5、9.2、8.0mmol/1(105、190、165、145mg/d1)可診斷為妊娠期糖尿病。任何時候血糖≥11.2mmol/1(200mg/d1)都可以診斷糖尿病。
怎樣預防呢?
我一直強調從已懷孕開始就要注意飲食的科學性,通過飲食調整預防妊娠期糖尿病。
這並不是讓我們每天計算吃多少卡熱量,那是很複雜的事,也是我們日常很難做到的。
要通過調整飲食,使准媽媽血糖達到正常,平時無饑餓感,營養供給能滿足孕婦和胎兒的需要最為理想。因此我把飲食調整總結下列幾點:
1、飲食量要控制。准媽媽中期後一般食欲都好,進食量較多,這時一定要控制飲食量。主要是限制米、面、薯類食物,每日在5-6兩左右。不要進食含糖高的食物,含糖高的食物進食過多可導致血糖過高,加重糖尿病的病症或產生“巨大胎兒”。有人說母大兒肥,還有的說孩子越大越好,其實不然,糖尿病的巨大兒只是脂肪多,其他都缺,體質差,出生後48小時沒有大量的糖份供給,
孩子發生低血糖就會影響智力,將來長大後也會很快患上糖尿病。在食物中含糖高的食物包括飲料、蛋糕、冰淇淋、巧克力和水果等等。有人說:水果要多吃可以有大量維生素。因為水果大都含有較高的糖份,我們主張少吃,蘋果一天吃一個,西瓜吃一塊,可以吃些含糖低的獼猴桃和草莓等。多吃新鮮青菜同樣含有大量維生素。
2、蛋白質的供給要充足。患糖尿病的孕婦要控制飲食量,但是蛋白質的進食量不能少,特別要多吃一些豆製品和五穀雜糧,增加植物蛋白質。胎兒的發育和大腦的發育主要是優質的蛋白質。
3、脂肪供給要適量。由於主食碳水化合物類食物供給減少,脂肪進食要適量增加,以維持每天的供熱量。並可適量進食一些堅果,
增加供給脂肪。
4、補充維生素和礦物質。多吃一些蔬菜補充維生素,經常吃一些含鐵和含鈣高的食物,如牛奶、魚、蝦皮、蛋黃以補充礦物質。
5、適當限制食鹽的攝入。應讓准媽媽多吃清談的飲食。
6、要少吃多餐、食用富含纖維素、各種維生素及微量元素的食物。食物品種應該多樣化,以蔬菜、豆製品、瘦肉、魚、蛋、奶為主。孕中期後可以每天吃5-6頓,每頓八分飽最好。
7、准媽媽容易發生低血糖,對母嬰同樣有危險性,夜間發生機會多,所以必需在睡前加點小吃,如喝杯奶、吃些豆製品、雞蛋等。
8、要注意運動,准媽媽千萬不要懶惰,每天最好的運動就是散步,飯後要走走,把多餘的糖份變成能量釋放出去,就不會存在血管中,這也是預防糖尿病的好方式。

糖尿病是21世紀的常見病,對於孕婦來說是尤為危險的,我們一定要提高警惕,認真預防。通過我們認真的調整飲食,積極運動,會遠離妊娠期糖尿病,讓我們的准媽媽和孩子都健康。
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